Complicazioni della chirurgia sostitutiva dell'anca

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Autore: John Pratt
Data Della Creazione: 11 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Novembre 2024
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Complicazioni della chirurgia sostitutiva dell'anca - Medicinale
Complicazioni della chirurgia sostitutiva dell'anca - Medicinale

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Mentre la chirurgia sostitutiva dell'anca è un mezzo sicuro ed efficace per trattare l'artrite grave dell'anca, non tutti coloro che si sottopongono all'intervento hanno un risultato perfetto. I fallimenti si verificano e spesso richiedono un intervento chirurgico di revisione per correggere il problema e / o trattare la condizione sottostante. La ricerca attuale suggerisce che il tasso di fallimento negli Stati Uniti si aggira intorno all'1% all'anno, un numero sorprendentemente basso.

Una serie di fattori sono strettamente associati al fallimento della sostituzione dell'anca:

  • Obesità
  • Molteplici condizioni mediche coesistenti, tra cui artrite reumatoide diabete, malattie del fegato, malattie cardiache, HIV e cancro
  • Protesi non cementate

Anche l'età inferiore (cioè tra i 65 ei 74 anni) aumenta il rischio semplicemente perché la persona ha utilizzato le protesi per molto più tempo.

La buona notizia è che la stragrande maggioranza delle persone trova un significativo sollievo dal dolore e un miglioramento della mobilità dopo aver ricevuto una protesi d'anca. Quindi parla con il tuo medico per identificare i tuoi rischi specifici prima dell'intervento chirurgico. In questo modo, potresti essere in grado di affrontare alcuni dei fattori di rischio modificabili per perdere peso, fare esercizio fisico e smettere di fumare.


Lunghezza delle gambe disuguale

Dopo l'intervento di sostituzione dell'anca, alcune persone potrebbero scoprire che la lunghezza della loro gamba è cambiata. Questo a volte è evitabile poiché il deterioramento dell'osso circostante può costringere un chirurgo a rimuovere materiale osseo aggiuntivo per ottenere un adattamento più solido con l'articolazione sostitutiva.

Quando le lunghezze delle gambe non sono uguali, le persone possono provare un aumento del dolore e affaticamento muscolare. Quando la differenza è superiore a pochi centimetri, i nervi possono allungarsi così tanto che possono svilupparsi intorpidimento e dolori lancinanti.

Discrepanza nella lunghezza della gamba dopo la sostituzione dell'anca

Dislocazione articolare


La dislocazione di una protesi d'anca si verifica quando la palla si stacca dalla presa. La maggior parte di questi si verifica a seguito di una caduta o di un trauma in cui l'articolazione dell'anca è internamente iperestesa (tirata verso l'interno).

Fortunatamente, questa complicanza è diventata meno comune negli ultimi anni poiché il design ei materiali utilizzati nelle protesi d'anca continuano a migliorare. Inoltre, molti chirurghi stanno sostenendo l'uso di un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca anteriore (avvicinato dalla parte anteriore dell'articolazione dell'anca) per mantenere la struttura del legamento che tiene insieme l'articolazione.

Lussazione di una protesi d'anca

Infezioni articolari

L'infezione di una protesi d'anca è un problema serio. Sebbene vengano compiuti i migliori sforzi per evitare l'infezione durante un'operazione, l'esposizione accidentale a batteri (come Staphylococcus aureus) a volte si verifica.


Infezioni di questo tipo devono essere trattate in modo aggressivo. Se l'infezione coinvolge l'anca sostituita, è quasi sempre necessario un intervento di revisione.

Anche con un trattamento aggressivo, sono spesso necessari più interventi chirurgici e una terapia antibiotica prolungata per sradicare completamente una protesi d'anca infetta.

Formazione di coaguli di sangue

Talvolta possono svilupparsi coaguli di sangue (trombi) nelle grandi vene delle gambe dopo un intervento chirurgico importante e possono portare a una grave condizione medica nota come embolia polmonare. Un'embolia si verifica quando il coagulo di sangue provoca il blocco di un'arteria nei polmoni.

Per evitare che ciò accada, i medici prescrivono in genere farmaci anti-coagulazione per impedire alle piastrine di aderire eccessivamente. Inoltre, dispositivi meccanici come calze a compressione e stivali da spremere possono impedire al sangue di accumularsi nelle gambe. Camminare è anche un ottimo mezzo per prevenire lo sviluppo di coaguli di sangue (trombosi).

Come trattare i coaguli di sangue durante e dopo l'intervento chirurgico