Chirurgia del tendine tibiale posteriore

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 24 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Cos'è la chirurgia del tendine tibiale posteriore?

La chirurgia del tendine tibiale posteriore è un modo per fissare il tendine sul retro del polpaccio che scende nella parte interna della caviglia. Un chirurgo può eseguire diversi tipi di intervento chirurgico per riparare questo tendine.

Il tendine tibiale posteriore è un forte cordone di tessuto. È uno dei tendini più importanti della gamba. Attacca il muscolo tibiale posteriore sulla parte posteriore del polpaccio alle ossa all'interno del piede. Aiuta a sostenere il piede e a sostenere il suo arco quando cammini.

Un infortunio potrebbe lacerare questo tendine o provocarne l'infiammazione. Il tuo tendine potrebbe anche strapparsi o infiammarsi a causa di un uso eccessivo. La chirurgia cerca di correggere questo danno.

Durante l'intervento, probabilmente sarai sedato in modo da dormire. Il chirurgo eseguirà un taglio nella parte posteriore della parte inferiore del polpaccio. Quindi lui o lei rimuoverà o riparerà la parte danneggiata del tendine. Se c'è un danno a gran parte del tuo tendine, il medico potrebbe sostituirlo in parte o tutto con un tendine prelevato da un altro punto del tuo piede. Lui o lei può usare anche altri metodi per riparare il tuo tendine.


In alcuni casi, un chirurgo può eseguire l'intervento come procedura minimamente invasiva. Ciò significa che eseguirà diversi piccoli tagli (incisioni) invece di uno grande. Quindi il chirurgo può utilizzare una piccola fotocamera e piccoli strumenti per eseguire la riparazione.

Perché potrei aver bisogno di un intervento chirurgico al tendine tibiale posteriore?

Se di recente hai strappato il tendine tibiale posteriore, potresti aver bisogno di questo intervento chirurgico. Durante una caduta può verificarsi uno strappo. Può anche accadere se di recente ti sei rotto (fratturato) la caviglia o se l'hai lussata. La chirurgia può essere eseguita anche per l'infiammazione cronica da un uso eccessivo. Potresti anche avere problemi al tendine se hai il diabete o la pressione alta, o sei obeso o una donna anziana.

Se il tendine si infiamma o si lacera, l'arco del piede potrebbe iniziare a cadere lentamente. Ciò può causare dolore e gonfiore al piede e alla caviglia.

Il tuo medico può provare prima altri trattamenti. Questi possono includere cose come riposare il piede, usare ghiaccio, farmaci per il dolore, un tutore, colpi di steroidi (iniezioni) o terapia fisica. Se i sintomi persistono dopo diversi mesi, il medico potrebbe consigliare un intervento chirurgico.Il tuo fornitore potrebbe essere più propenso a consigliare un intervento chirurgico immediatamente se hai ferito gravemente il tendine tibiale posteriore o se la lesione si è verificata improvvisamente.


A seconda del problema, uno o più tipi di intervento chirurgico potrebbero funzionare per te. Parla con il tuo fornitore dei rischi e dei vantaggi di tutte le tue opzioni.

Quali sono i rischi della chirurgia del tendine tibiale posteriore?

Ogni intervento chirurgico ha dei rischi. I rischi per questo intervento chirurgico includono:

  • Sanguinamento in eccesso
  • Danni ai nervi
  • Infezione
  • Coagulo
  • Debolezza dei muscoli del polpaccio
  • Complicazioni da anestesia
  • Continuo dolore al piede e alla caviglia

Il rischio di complicanze può variare in base all'età, all'anatomia del piede, alla salute generale e al tipo di intervento chirurgico eseguito. Parla con il tuo fornitore di eventuali dubbi che potresti avere. Puoi discutere i rischi che più ti riguardano.

Come mi preparo per la chirurgia del tendine tibiale posteriore?

Parla con il tuo fornitore di come prepararti al meglio per il tuo intervento chirurgico.

Informa il tuo fornitore di eventuali farmaci che stai assumendo, tra cui:

  • Tutti i medicinali soggetti a prescrizione
  • Medicinali da banco come l'aspirina o l'ibuprofene
  • Droghe da strada
  • Erbe, vitamine e altri integratori

Chiedi se ci sono medicinali che dovresti interrompere l'assunzione, come fluidificanti del sangue.


Se fumi, prova a smettere prima dell'intervento.

Non mangiare o bere dopo la mezzanotte della notte prima della procedura.

Informa il tuo fornitore di cambiamenti nella tua salute generale, come una febbre recente.

Prima della procedura, potresti aver bisogno di test di imaging come una radiografia o una risonanza magnetica.

Potrebbe essere necessario pianificare modifiche alla casa o alle attività. Questo perché per un po 'non sarai in grado di camminare normalmente con i piedi. Pianifica di avere qualcuno disponibile che possa accompagnarti a casa dall'ospedale.

Segui tutte le altre istruzioni del tuo medico.

Cosa succede durante la chirurgia del tendine tibiale posteriore?

I chirurghi utilizzano una varietà di metodi per la chirurgia del tendine tibiale posteriore. Chiedi al tuo medico i dettagli del tuo intervento chirurgico. Un chirurgo ortopedico eseguirà il tuo intervento, aiutato da un team di operatori sanitari. La procedura può richiedere 2 o più ore. In generale, puoi aspettarti quanto segue:

  1. Potresti avere un'anestesia spinale, quindi non sentirai nulla dalla vita in giù. Sarai anche sedato, quindi dormirai durante la procedura e non lo ricorderai dopo.
  2. Un operatore sanitario osserverà attentamente i tuoi segni vitali, come la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.
  3. Il chirurgo eseguirà un'incisione attraverso la pelle e i muscoli della parte inferiore del polpaccio.
  4. Se stai effettuando una procedura minimamente invasiva, il medico eseguirà una piccola incisione. Lui o lei può quindi utilizzare piccoli strumenti e una minuscola fotocamera per eseguire l'intervento.
  5. Il tuo chirurgo praticherà un'incisione attraverso la guaina che circonda il tendine. Lui o lei rimuoverà o riparerà parti del tendine danneggiato.
  6. In alcuni casi, il medico può rimuovere un altro tendine dal piede. Questo viene quindi utilizzato per sostituire una parte o tutto il tendine tibiale posteriore.
  7. Gli strati di pelle e muscoli intorno al polpaccio sono cuciti chiusi.

Cosa succede dopo la chirurgia del tendine tibiale posteriore?

Un operatore sanitario ti osserverà per alcune ore dopo l'intervento. Quando ti svegli, la tua caviglia sarà immobilizzata in una stecca. Spesso, la chirurgia del tendine tibiale posteriore è una procedura ambulatoriale. Ciò significa che puoi tornare a casa lo stesso giorno. Segui tutte le istruzioni del tuo fornitore su farmaci antidolorifici e cura delle ferite.

Avrai dolore dopo l'intervento, soprattutto nei primi giorni. I farmaci possono aiutare ad alleviare il dolore. Tenere la gamba sollevata dopo la procedura può aiutare a ridurre anche il gonfiore e il dolore. Dovrai usare le stampelle e mantenere il peso lontano dalla gamba per alcune settimane. Assicurati di informare immediatamente il tuo medico se hai febbre alta, brividi o se il dolore alla caviglia o al polpaccio sta peggiorando.

Circa 10 giorni dopo l'intervento, probabilmente ti verranno rimossi i punti o le graffette. Il tuo fornitore potrebbe sostituire la tua stecca con un cast in questo momento. In tal caso, segui tutte le istruzioni su come mantenere il gesso asciutto. In altri casi, il tuo provider potrebbe darti uno speciale avvio rimovibile invece di un cast.

Il tuo fornitore ti darà istruzioni su quando puoi caricare il peso sulla gamba e su come rafforzare i muscoli della caviglia e delle gambe durante il recupero. Potrebbe essere necessario fare anche terapia fisica. Potresti provare dolore per mesi prima di iniziare a notare i principali benefici del tuo intervento chirurgico. Segui tutte le istruzioni del tuo fornitore sugli esercizi post-operatori. Ciò contribuirà a garantire che il tuo intervento sia un successo per te.

Prossimi passi

Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:

  • Il nome del test o della procedura
  • Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
  • Quali risultati aspettarsi e cosa significano
  • I rischi e i benefici del test o della procedura
  • Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
  • Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
  • Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
  • Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
  • Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
  • Quando e come otterrai i risultati
  • Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
  • Quanto dovrai pagare per il test o la procedura