Approcci alla gestione di diversi tipi di dolore post-ictus

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Autore: Virginia Floyd
Data Della Creazione: 12 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 14 Novembre 2024
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Il dolore è una delle numerose conseguenze inaspettate dell'ictus. Il dolore post-ictus non è tipicamente tra i primi sintomi di ictus e potrebbero essere necessarie settimane o mesi prima che si sviluppi il dolore post-ictus. Poiché ci vuole un po 'prima che il dolore post-ictus inizi, la maggior parte dei sopravvissuti all'ictus non lo riconosce Il dolore post-ictus è una conseguenza dell'ictus e spesso si considera che il dolore fisico dopo un ictus sia correlato all '"invecchiamento", allo stress o a qualcos'altro.

È importante che il tuo dolore post-ictus valuti dal tuo medico perché ci sono molti trattamenti medici efficaci per questo. Mentre stai già facendo il duro lavoro di recupero dall'ictus, non dovresti sopportare dolori muscolari, indolenzimento, bruciore o qualsiasi altro tipo di disagio prevenibile oltre a tutto il resto.

Approcci a diversi tipi di dolore post-ictus

Esistono diversi tipi di dolore post-ictus che richiedono un approccio personalizzato. Quindi, se hai personalmente dolore post-ictus e se conosci anche qualcun altro che ha anche dolore post-ictus, potresti non ricevere lo stesso trattamento se il tuo dolore non è nella stessa categoria del dolore di qualcun altro.


Dolore indotto dalla spasticità

Dopo un ictus, i muscoli indeboliti possono diventare rigidi o rigidi. Spesso, i sopravvissuti all'ictus sperimentano la spasticità muscolare, che è caratterizzata da movimenti bruschi e agitati di muscoli deboli e tesi.

Questa spasticità e rigidità muscolare post-ictus può produrre dolore doloroso ai muscoli spastici, nonché indolenzimento dei muscoli vicini che sono ripetutamente tesi o posti in una posizione scomoda.

Se provi dolore a causa della spasticità muscolare post-ictus, probabilmente dovrai assumere rilassanti muscolari per via orale o applicare creme rilassanti e / o partecipare a una terapia fisica per alleviare la spasticità. Potrebbe anche essere necessario assumere antidolorifici se il disagio persiste nonostante la terapia mirata a rivivere la spasticità. A volte, quando la spasticità è persistente e non migliora con i miorilassanti, le iniezioni di tossina botulinica possono aiutare ad alleviare la tensione muscolare, riducendo anche il dolore.

Dolore centrale

Un tipo di dolore chiamato dolore centrale colpisce circa il 10% dei sopravvissuti a ictus. Il dolore centrale non è ben compreso e si ritiene che sia il risultato di una risposta complessa del cervello alla lesione da ictus, con conseguente ipersensibilità.


La maggior parte dei sopravvissuti a un ictus che hanno dolore centrale lamentano un dolore grave e persistente che può includere dolore, bruciore, formicolio, tenerezza o altre sensazioni spiacevoli. Generalmente, il dolore centrale è associato a ictus che causano una moderata perdita di forza muscolare e una sensazione da lieve a moderata e non tipicamente a ictus che causano una completa perdita di forza o una completa perdita di sensibilità.

I farmaci antidolorifici standard di solito non hanno successo nel controllare il dolore centrale. È stato scoperto che i farmaci antiepilettici e gli antidepressivi sono i metodi più efficaci per ridurre il dolore centrale.

Dolore muscoloscheletrico

Il dolore muscoloscheletrico è spesso descritto come dolore o indolenzimento muscolare, spesso alle spalle, al collo, alle braccia, alle gambe o alla schiena. Il dolore muscoloscheletrico è il tipo più comune di dolore post-ictus ed è diverso dal disagio della spasticità muscolare e distinto dal dolore centrale, sebbene alcuni sopravvissuti all'ictus sperimentino più di un tipo di dolore post-ictus.


Il dolore muscoloscheletrico è generalmente di gravità da lieve a moderata e in genere migliora con i farmaci antidolorifici standard. Tuttavia, a volte, il dolore muscoloscheletrico può essere così intenso da impedirti di esercitare tutto il tuo sforzo quando muovi i muscoli perché i movimenti di routine possono aggravare il dolore. Il dolore muscoloscheletrico post-ictus può essere una delle battute d'arresto più sostanziali quando si tratta di recupero e riabilitazione dell'ictus. Pertanto, è importante discutere il tuo dolore con il tuo team medico, in modo da poter continuare a recuperare al livello ottimale una volta raggiunto il controllo del dolore.

Mal di testa

Dal 20 al 30% dei sopravvissuti a un ictus inizia a provare mal di testa per la prima volta nella loro vita dopo aver avuto un ictus. Alcuni sopravvissuti all'ictus che hanno già avuto mal di testa prima dell'ictus possono sperimentare un peggioramento del mal di testa dopo un ictus. Tutti gli ictus possono innescare nuovi mal di testa durante il periodo di recupero, ma gli ictus emorragici sono i più associati al mal di testa durante e anche dopo il recupero dell'ictus.

I mal di testa post-ictus non sono tutti uguali. Il dolore alla testa post-ictus può produrre dolore, palpitante, pesantezza, senso di nausea, vertigini e affaticamento. Alcuni mal di testa post-ictus sono mal di testa da tensione, alcuni sono emicranie, altri sono mal di testa da rimbalzo di farmaci e altri sono causati da fluttuazioni della pressione sanguigna.

Se tu o una persona cara sperimentate mal di testa dopo un ictus, è necessaria una valutazione approfondita da parte di un neurologo, che può diagnosticare il tuo tipo specifico di mal di testa e fornirti il ​​trattamento appropriato. Sono disponibili trattamenti efficaci per il mal di testa e non dovresti soffrire di mal di testa mentre ti riprendi dall'ictus.

Dolore agli arti fantasma

Il dolore dell'arto fantasma è un tipo di dolore relativamente raro, ma angosciante. Il dolore dell'arto fantasma è più spesso descritto come dolore proveniente dalla posizione di un braccio o di una gamba che è stata amputata e, quindi, non esiste nemmeno.

Tuttavia, i sopravvissuti all'ictus che hanno una profonda debolezza o una completa perdita sensoriale possono anche sentirsi come se il loro braccio o la loro gamba "non fossero lì" e potrebbero provare dolore all'arto fantasma. Esistono farmaci e tecniche terapeutiche riabilitative per il dolore dell'arto fantasma. Il trattamento deve essere adattato specificamente al singolo sopravvissuto all'ictus perché non tutti coloro che soffrono di dolore all'arto fantasma migliorano con lo stesso approccio di trattamento.

Una parola da Verywell

Il dolore è un effetto ictus indesiderato e sorprendente che di solito inizia ben dopo che la fase iniziale dell'ictus si è stabilizzata. La maggior parte dei sopravvissuti all'ictus sperimenta un certo tipo di dolore per un periodo di tempo, ma il dolore di solito migliora con il trattamento medico e, dopo un po ', il disagio fisico potrebbe migliorare abbastanza da non essere più necessario il trattamento medico.

Il dolore è un problema difficile con cui convivere e alcune persone potrebbero essere tentate di "resistere". Tuttavia, esistono opzioni di trattamento efficaci per il dolore post-ictus, quindi dovresti sapere che puoi sperimentare il recupero dell'ictus senza l'ulteriore difficoltà del dolore.