Contenuto
- Phenergan (Promethazine) per il vomito
- Effetti collaterali e avvertenze di Phenergan
- Alternative a Phenergan
- Farmaci alternativi per il vomito nei bambini
- Quando dovresti chiamare il tuo dottore?
Il farmaco Phenergan (prometazina) smette di vomitare ed è in circolazione da molto tempo, ma potrebbe essere pericoloso per i tuoi bambini, soprattutto se hanno meno di 2 anni. In effetti, porta anche un avviso di scatola nera, il più grave tipo di avvertenza emessa dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense.
Phenergan (Promethazine) per il vomito
Phenergan (prometazina) è un farmaco antiemetico utilizzato per il vomito, nonché un antistaminico (pillola allergica) e un sedativo (sonnifero). È disponibile in compresse, supposte, iniettabili o sciroppi.
Sebbene sia disponibile in preparati che possono essere utilizzati dai bambini piccoli, non dovrebbe mai essere usato nei bambini di età inferiore a 2 anni. Tu e il tuo pediatra dovreste considerare delle alternative anche nei bambini di età superiore ai 2 anni, a causa del rischio di pericolosi effetti collaterali.
Effetti collaterali e avvertenze di Phenergan
Due avvertenze principali sono associate all'uso di Phenergan.
Un avvertimento riguarda il rischio di depressione respiratoria, che può essere fatale nei bambini.
La FDA nel 2005 ha aggiunto un avvertimento in scatola a Phenergan affermando che il farmaco è controindicato (non dovrebbe assolutamente essere usato) nei bambini di età inferiore ai 2 anni e dovrebbe essere usato con cautela nei bambini di età superiore ai 2 anni.
L'avvertimento è emerso dopo che diversi bambini hanno smesso di respirare o sono andati in arresto cardiaco dopo aver assunto il farmaco.
Altri effetti collaterali sperimentati dai bambini su Phenergan includono:
- Agitazione
- Allucinazioni
- Convulsioni
- Reazioni distoniche nei bambini (spasmi muscolari o contrazioni che causano movimenti involontari)
Questi effetti collaterali si sono verificati con un'ampia varietà di dosi.
Anche se tuo figlio non soffre di una grave depressione respiratoria, la sonnolenza legata al farmaco può andare contro il tuo obiettivo con il vomito. Se tuo figlio dorme, non beve liquidi e può diventare ancora più disidratato.
Nel 2009 è stato dato un altro avvertimento per l'uso di Phenergan. In questo caso, le iniezioni del farmaco sono state associate a gravi lesioni tissutali, che a volte hanno dato luogo a cancrena o necrosi (morte dei tessuti), che hanno richiesto l'amputazione.
Alternative a Phenergan
Fortunatamente, quando si tratta di un bambino che vomita, hai molte alternative che sembrano essere molto più sicure. Questi includono entrambe le cose che puoi fare da solo a casa e diversi farmaci.
Rimedi casalinghi per il vomito nei bambini
Le misure domiciliari possono essere molto utili e sono raccomandate dall'Organizzazione mondiale della sanità.
Con una lieve disidratazione, tuo figlio può avere sete e avere la bocca secca. La prima cosa da provare sono le soluzioni di reidratazione orale che ripristinano i liquidi e sostituiscono gli elettroliti persi. Puoi acquistare prodotti come Enfalyte, Pedialyte o Gatorade oppure puoi creare la tua soluzione di reidratazione dagli ingredienti della tua cucina.
Non solo le soluzioni fatte in casa sono efficaci quanto le opzioni acquistate in negozio, ma sono molto più economiche e ti consentono di evitare i coloranti alimentari presenti in molti dal negozio.
Uno dei più grandi errori nell'incoraggiare tuo figlio a bere liquidi è quello di somministrargli troppo e troppo velocemente. È difficile non dare loro tutto ciò che vogliono, soprattutto se si lamentano della sete, ma andare piano aiuterà i liquidi a "stare giù".
Disidratazione moderata o grave
Con una disidratazione moderata o grave, potresti notare meno pannolini bagnati, occhi infossati, mancanza di lacrime quando piange e svogliatezza. Questi sono segni seri e dovresti consultare immediatamente un medico.
Per il vomito, si consiglia di iniziare fornendo da 1 cucchiaino fino a 1 cucchiaio (3 cucchiaini) di una soluzione elettrolitica orale ogni 5-10 minuti.
La quantità totale di liquidi di cui il tuo bambino avrà bisogno dipende dal suo grado di disidratazione e può essere stimata con una semplice formula.
Man mano che la nausea di tuo figlio migliora, e soprattutto se ha la diarrea, potresti voler reintrodurre lentamente gli alimenti nella sua dieta. Puoi dare cibi come pane, patate o riso insieme a carne magra, yogurt, frutta e verdura. Evita i cibi ricchi di grassi perché sono più difficili da digerire.
Se tuo figlio ha anche la diarrea, la dieta BRAT (banane, riso, salsa di mele, pane tostato) può aiutare a rassodare le feci, ma non ha abbastanza nutrienti per essere utilizzata per un certo periodo di tempo. (L'American Academy of Pediatrics non raccomanda più questa dieta e favorisce l'idratazione orale.)
Farmaci alternativi per il vomito nei bambini
Se è necessario un farmaco antiemetico, ora ci sono molte alternative.
Uno dei farmaci alternativi più comunemente usati per i bambini è Zofran (ondansetron). Zofran è approvato per il trattamento della nausea e del vomito indotti dalla chemioterapia, ma è spesso usato "off-label" per il trattamento dell '"influenza intestinale", nota dal punto di vista medico come gastroenterite acuta nei bambini. Quando è usato per bambini con influenza intestinale, è stato riscontrato che Zofran riduce la possibilità che un bambino abbia bisogno di liquidi per via endovenosa (ospedalizzazione). Zofran può essere utilizzato anche nei bambini più piccoli per i quali Phenergan non è raccomandato.
Zofran viene fornito anche con un avvertimento: la forma iniettabile può modificare l'attività elettrica del cuore, il che può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco potenzialmente fatale. Tuttavia, ciò accade solo con le dosi molto più elevate richieste per la chemioterapia, non con le dosi utilizzate per l'influenza gastrica.
Questo farmaco può anche essere piuttosto costoso.
Quando dovresti chiamare il tuo dottore?
È importante chiamare il medico se sei preoccupato per il vomito di tuo figlio, non importa quanto lieve o grave possa essere. Fidati del tuo istinto come genitore. Se tuo figlio vomita e non beve liquidi per più di qualche ora, chiama il medico.
Altri motivi per chiamare immediatamente il medico, se si verificano insieme al vomito, includono:
- Vomito con sfumature verdi o con sfumature di sangue
- Sangue nel vomito o nelle feci
- Dolore addominale che inizia vicino all'ombelico e si diffonde all'addome inferiore destro
Questi potrebbero essere segni di appendicite, che è un'emergenza medica.
Una parola da Verywell
Imparare a conoscere le avvertenze per l'uso di Phenergan nei bambini è spaventoso come genitore, ma ci sono molte alternative che non comportano gli stessi rischi. Il beneficio di qualsiasi farmaco deve essere valutato rispetto ai potenziali rischi. Se tuo figlio è in grado di tollerare la soluzione reidratante orale ed è solo leggermente disidratato, questi rimedi casalinghi possono essere molto efficaci nel prevenire la disidratazione fino alla scomparsa del virus.
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