Contenuto
- Cos'è il dolore pelvico?
- Cosa causa il dolore pelvico?
- Quali sono i sintomi del dolore pelvico?
- Come viene diagnosticato il dolore pelvico?
- Come viene trattato il dolore pelvico?
- Punti chiave sul dolore pelvico
Cos'è il dolore pelvico?
Il dolore pelvico è un problema comune tra le donne. La sua natura e intensità possono variare e la sua causa spesso non è chiara. In alcuni casi, nessuna malattia è evidente. Il dolore pelvico può essere classificato come acuto, il che significa che il dolore è improvviso e grave, o cronico, il che significa che il dolore va e viene o è costante e dura per un periodo di mesi o più. Il dolore pelvico che dura più di 6 mesi e non mostra alcun miglioramento con il trattamento è noto come dolore pelvico cronico. Il dolore pelvico può avere origine nei genitali o in altri organi all'interno e intorno al bacino, oppure può essere psicologico. Questo può peggiorare il dolore o effettivamente causare una sensazione di dolore, quando non è presente alcun problema fisico.
Cosa causa il dolore pelvico?
Il dolore pelvico può avere molteplici cause, tra cui:
Infiammazione o irritazione diretta dei nervi causata da lesioni, fibrosi, pressione o infiammazione intraperitoneale
Contrazioni o crampi dei muscoli lisci e scheletrici
Alcune delle fonti più comuni di dolore pelvico acuto, o dolore che si verifica molto improvvisamente, possono includere:
Gravidanza ectopica (una gravidanza che avviene al di fuori dell'utero)
Malattia infiammatoria pelvica (chiamata anche PID, un'infezione degli organi riproduttivi)
Cisti ovarica contorta o rotta
Aborto spontaneo o minaccia di aborto spontaneo
Infezione del tratto urinario
Appendicite
Rottura della tuba di Falloppio
Alcune delle condizioni che possono portare a dolore pelvico cronico possono includere:
Dolori mestruali
Endometriosi
Fibromi uterini (escrescenze anormali sulla o nella parete uterina)
Tessuto cicatriziale tra gli organi interni nella cavità pelvica
Polipi endometriali
Tumori del tratto riproduttivo
Altre cause possono essere correlate a problemi nel sistema digestivo, urinario o nervoso.
Quali sono i sintomi del dolore pelvico?
I seguenti sono esempi dei diversi tipi di dolore pelvico più comunemente descritti dalle donne e la loro possibile causa o origine. Parla sempre con il tuo medico per una diagnosi.
| Tipo di dolore | Causa possibile |
|---|---|
| Dolore localizzato | Può essere dovuto a un'infiammazione |
| Crampi | Può essere causato da uno spasmo in un organo molle, come l'intestino, l'uretere o l'appendice |
| Improvvisa comparsa di dolore | Può essere causato da una temporanea carenza di afflusso di sangue a causa di un'ostruzione nella circolazione del sangue |
| Dolore a sviluppo lento | Può essere dovuto a un'infiammazione dell'appendice o a un'ostruzione intestinale |
| Dolore che coinvolge l'intero addome | Può suggerire un accumulo di sangue, pus o contenuto intestinale |
| Dolore aggravato dal movimento o durante l'esame | Può essere il risultato di un'irritazione nel rivestimento della cavità addominale |
Come viene diagnosticato il dolore pelvico?
Verranno eseguiti test per determinare la causa del dolore pelvico. Inoltre, il tuo medico potrebbe farti domande sul dolore come:
Quando e dove si verifica il dolore?
Quanto dura il dolore?
Il dolore è correlato al ciclo mestruale, alla minzione e / o all'attività sessuale?
Come si sente il dolore (ad esempio, acuto o sordo)?
In quali circostanze è iniziato il dolore?
Come è iniziato improvvisamente il dolore?
Ulteriori informazioni sulla tempistica del dolore e sulla presenza di altri sintomi correlati ad attività come mangiare, dormire, attività sessuale e movimento possono anche aiutare il medico a determinare una diagnosi.
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico e pelvico, potresti avere altri test tra cui:
Analisi del sangue
Test di gravidanza
Analisi delle urine
Cultura delle cellule della cervice
Ultrasuoni. Una tecnica di imaging diagnostico che utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare un'immagine degli organi interni.
Tomografia computerizzata (TC o TC). Questo è un test di imaging che utilizza i raggi X e un computer per creare immagini dettagliate del corpo. Una scansione TC mostra i dettagli delle ossa, dei muscoli, del grasso e degli organi e qualsiasi anomalia che potrebbe non essere visibile su una normale radiografia.
Risonanza magnetica per immagini (MRI). Una procedura non invasiva che produce una vista bidimensionale di un organo o struttura interna.
Laparoscopia. Una procedura chirurgica minore in cui un laparoscopio, un tubo sottile con una lente e una luce, viene inserito in un'incisione nella parete addominale. Utilizzando il laparoscopio per vedere nell'area pelvica, l'operatore sanitario può determinare la posizione, l'estensione e le dimensioni di eventuali escrescenze endometriali.
Raggi X. Energia elettromagnetica utilizzata per produrre immagini di ossa e organi interni su pellicola.
Colonscopia. In questo test, l'operatore sanitario può visualizzare l'intera lunghezza dell'intestino crasso e spesso può aiutare a identificare escrescenze anormali, tessuti infiammati, ulcere e sanguinamento. Si tratta di inserire un colonscopio, un tubo lungo, flessibile e illuminato, attraverso il retto fino al colon. Il colonscopio consente all'operatore sanitario di vedere il rivestimento del colon, rimuovere il tessuto per ulteriori esami ed eventualmente trattare alcuni problemi che vengono scoperti.
Sigmoidoscopia. Una procedura diagnostica che consente all'operatore sanitario di esaminare l'interno di una porzione dell'intestino crasso. È utile per identificare le cause di diarrea, dolore addominale, costipazione, escrescenze anormali e sanguinamento. Un tubo corto, flessibile e illuminato, chiamato sigmoidoscopio, viene inserito nell'intestino attraverso il retto. Il cannocchiale soffia aria nell'intestino per gonfiarlo e rendere più facile la visione dell'interno.
Come viene trattato il dolore pelvico?
Il trattamento specifico per il dolore pelvico dipenderà dalla causa del dolore e sarà discusso con te dal tuo medico in base a:
La tua salute generale e la tua storia medica
Estensione della condizione
Causa della condizione
La tua tolleranza per farmaci, procedure o terapie specifiche
Aspettative per il decorso della condizione
La tua opinione o preferenza
Il trattamento può includere:
Farmaci antibiotici
Medicinali antinfiammatori e / o antidolorifici
Esercizi di rilassamento
Contraccettivi orali
Chirurgia
Fisioterapia
Se non è possibile trovare una causa fisica, il tuo medico potrebbe indirizzarti per una consulenza per aiutarti ad affrontare meglio il dolore cronico. In altri casi, gli operatori sanitari possono raccomandare un trattamento multidisciplinare utilizzando una serie di approcci diversi, comprese le modifiche nutrizionali, i cambiamenti ambientali, la terapia fisica e la gestione del dolore.
Punti chiave sul dolore pelvico
Il dolore pelvico è un problema comune tra le donne. La sua natura e intensità possono variare e la sua causa spesso non è chiara.
Il dolore può essere acuto o cronico.
Il trattamento specifico dipenderà dalla causa determinata dall'esame fisico e dai test.
Il trattamento può includere farmaci, chirurgia, terapia fisica e tecniche di gestione del dolore.