Contenuto
- Cos'è l'ipertensione?
- I bambini soffrono davvero di ipertensione?
- Come faccio a sapere se mio figlio è iperteso?
- Il sovrappeso influisce sulla pressione sanguigna di mio figlio?
- Perché i bambini con ipertensione devono vedere un nefrologo?
- Come tratti l'ipertensione nei bambini?
- Cosa posso fare per evitare che mio figlio sviluppi ipertensione?
Cos'è l'ipertensione?
L'ipertensione è l'aumento sostenuto della pressione sanguigna, il che significa che viene diagnosticata quando la pressione sanguigna è superiore al normale su misurazioni ripetute nel tempo. Nell'infanzia e nell'adolescenza, la pressione sanguigna normalmente aumenta con l'età e l'altezza. Quindi, un valore normale della pressione sanguigna per il tuo bambino cambierà ogni anno, proprio come cambieranno i valori normali per la loro altezza e peso.
A un bambino o adolescente viene diagnosticata l'ipertensione quando la sua pressione sanguigna media è pari o superiore al 95 ° percentile per età, sesso e altezza, se misurata più volte in tre o più visite.
I bambini soffrono davvero di ipertensione?
Sì, e l'ipertensione pediatrica è in aumento. Negli ultimi 30-40 anni, l'ipertensione pediatrica negli Stati Uniti è quadruplicata. Attualmente fino al 4,5% - o 3,34 milioni - dei bambini negli Stati Uniti soffre di questa condizione. Le recenti statistiche sulle malattie cardiache e sull'ictus dell'American Heart Association suggeriscono che il numero di persone colpite potrebbe essere più alto, stimando che il 15% degli adolescenti ha una pressione sanguigna anormale.
Sebbene il motivo dell'aumento dell'ipertensione pediatrica non sia del tutto chiaro, molti lo considerano dovuto alla coincidente epidemia di obesità. Dal 1980, la prevalenza dell'obesità tra i bambini e gli adolescenti è quasi triplicata. Il 32% dei bambini negli Stati Uniti è ora in sovrappeso o obeso. Inoltre, se si considera solo questo gruppo di bambini a rischio, la percentuale stimata di bambini affetti da ipertensione è molto maggiore, variando dal 20% al 47%.
Come faccio a sapere se mio figlio è iperteso?
Tuo figlio dovrebbe farsi misurare la pressione sanguigna almeno una volta all'anno, idealmente ad ogni incontro di assistenza sanitaria. Se la pressione sanguigna di tuo figlio è pari o superiore al 90 ° percentile, il test deve essere ripetuto tre volte, idealmente mediante auscultazione manuale (utilizzando uno stetoscopio e un bracciale per la pressione sanguigna gonfiato a mano). Se la media di queste tre misurazioni è pari o superiore al 95 ° percentile, il bambino dovrebbe tornare dal proprio medico per ripetere le misurazioni per confermare che la sua pressione sanguigna è alta. Se la pressione sanguigna media è inferiore al 95 ° percentile ma maggiore o uguale al 90 ° percentile (o maggiore o uguale a 120/80), il bambino è prepertensivo ed è a rischio di ipertensione. Dovrebbe tornare tra sei mesi per ripetere le misurazioni della pressione sanguigna per lo screening dello sviluppo dell'ipertensione.
Qualsiasi bambino con una pressione sanguigna media pari o superiore al 95 ° percentile da più letture effettuate in più visite ha ipertensione.
Il sovrappeso influisce sulla pressione sanguigna di mio figlio?
Sì. I bambini in sovrappeso o obesi hanno maggiori probabilità di essere ipertesi. Inoltre, il sovrappeso a volte è l'unica causa dell'ipertensione di un bambino o di un adolescente. Gli individui in sovrappeso hanno anche maggiori probabilità di avere altri fattori di rischio per malattie cardiache come il colesterolo alto, il diabete e l'ipertrofia ventricolare sinistra (ispessimento anormale del cuore). È per questo motivo che TUTTI i bambini con ipertensione dovrebbero sviluppare comportamenti sani per il cuore.
Perché i bambini con ipertensione devono vedere un nefrologo?
L'ipertensione nei bambini è spesso un sintomo di un'altra condizione o malattia. Per questo motivo, tutti i bambini con ipertensione dovrebbero sottoporsi a una valutazione per cercare una causa sottostante. La malattia renale è una delle principali cause di ipertensione e ipertensione nei bambini, motivo per cui i nefrologi sono i fornitori che valutano e trattano questa condizione nei bambini.
I bambini a cui viene diagnosticata l'ipertensione devono sottoporsi a esami del sangue e delle urine e imaging dei reni e della vescica, nonché imaging del cuore.
Come tratti l'ipertensione nei bambini?
Il trattamento dell'ipertensione nei bambini dovrebbe concentrarsi sulla causa sottostante e sull'istituzione di uno stile di vita sano per il cuore. I bambini e le loro famiglie dovrebbero adottare uno stile di vita che includa quanto segue:
- Perdita di peso in caso di sovrappeso
- Esercizio aerobico quotidiano:
- Punta a 60 minuti o più di attività da moderata a intensa ogni giorno: scegli un'attività che ti faccia battere il cuore come corsa, calcio, tennis o jumping jack.
- Attività sedentarie minime:
- Limitare le attività come giochi per computer / video / tablet e guardare la TV a meno di due ore al giorno.
- Assunzione giornaliera regolare di verdura fresca, frutta e latticini a basso contenuto di grassi
- Bevande zuccherate da minime a non zuccherate:
- Elimina le bevande caloriche vuote come succhi, soda e tè dolce.
- Aumenta l'assunzione di acqua.
- Evitare cibi ricchi di sale:
- Obiettivo per non più di 1.500 mg di sodio al giorno.
- Togli la saliera dal tavolo!
- Scegli opzioni alimentari a basso contenuto di colesterolo:
- Limita l'assunzione di colesterolo a meno di 300 mg al giorno.
- Smettere di fumare.
Alcuni bambini avranno bisogno di farmaci per curare anche la loro pressione sanguigna. I bambini che necessitano di farmaci per la pressione sanguigna sono quelli con una causa secondaria identificata, quelli che sono sintomatici dalla loro ipertensione, quelli che hanno anche una diagnosi di diabete o evidenza di danno d'organo dall'ipertensione (cioè, ipertrofia ventricolare sinistra - ispessimento cardiaco anormale) e coloro che continuano ad avere ipertensione dopo sei mesi di implementazione dei cambiamenti nello stile di vita.
Cosa posso fare per evitare che mio figlio sviluppi ipertensione?
Poiché l'ipertensione nei bambini è spesso secondaria a una malattia o condizione sottostante, spesso l'ipertensione può essere prevenuta solo nella misura in cui la condizione sottostante può essere prevenuta. In molti altri casi, l'ipertensione può essere prevenuta aderendo a uno stile di vita sano per il cuore che includa una dieta a basso contenuto di grassi e povera di sodio ricca di frutta e verdura, con un'attività fisica regolare, evitare il fumo e mantenere un peso corporeo sano.