Discorso e problemi di linguaggio nella malattia di Parkinson

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Autore: Virginia Floyd
Data Della Creazione: 11 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 15 Novembre 2024
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Esercizi di rieducazione del linguaggio nella Malattia di Parkinson
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Se hai il morbo di Parkinson (PD), probabilmente noti che le persone ti chiedono di ripetere ciò che hai appena detto più di prima. Inoltre, parlare in modo chiaro e intelligibile diventa un po 'più difficile quando si ha la PD.

Mentre la maggior parte delle persone con PD sperimenta alcuni tipi di problemi di linguaggio, pochi ricevono un trattamento per quei problemi di linguaggio. Questo è un peccato poiché la ricerca mostra che sono disponibili trattamenti efficaci per problemi di linguaggio, voce e linguaggio nel PD.

Problemi di linguaggio della malattia di Parkinson

I problemi di linguaggio più comuni sperimentati dalle persone con PD riguardano volume ridotto (ipofonia), gamma di tonalità ridotta (monotono) e difficoltà con l'articolazione di suoni o sillabe (disartria). In sostanza, non puoi parlare ad alta voce come gli altri, trovi più difficile trasmettere emozioni quando parli e trovi difficile formare le parole che stai cercando di pronunciare.

Non hai bisogno che ti dica che questa combinazione di fattori rende il parlare estremamente frustrante. Quando si accoppiano tutti questi problemi di voce con le cosiddette "facce mascherate" del PD, la difficoltà nell'esprimere le emozioni tramite l'espressione facciale, non c'è da meravigliarsi se le persone a volte trovano difficile capire cosa stai cercando di dire.


Potresti essere tentato di ritirarti completamente dalle conversazioni con gli altri, ma sarebbe un errore. Devi interagire con gli altri quotidianamente, non importa quanto possa diventare frustrante: questo è fondamentale per la tua salute mentale ed essere certo che i tuoi cari vogliono interagire con te. La buona notizia è che ci sono trattamenti, come esercizi vocali, che possono migliorare notevolmente i problemi di voce associati al PD.

Problemi linguistici della malattia di Parkinson

Oltre ai frustranti problemi di parola e di voce del PD, potrebbero esserci anche problemi di linguaggio. Questi problemi linguistici molto probabilmente rendono i problemi del linguaggio più difficili da affrontare, quindi è importante identificare queste difficoltà linguistiche quando si verificano.

Il discorso riguarda l'espressione di idee tramite l'uso del linguaggio. La lingua è un'abilità cognitiva che può essere presente anche quando non puoi parlare. Nel caso di persone con PD, possono presentare difficoltà nel trovare le parole e difficoltà grammaticali. Tendono, ad esempio, a utilizzare strutture di frasi semplificate con un aumento del rapporto tra elementi di classe aperta (nomi, verbi, aggettivi) e elementi di classe chiusa (determinanti, ausiliari, preposizioni, ecc.), Nonché un aumento nella frequenza e nella durata delle esitazioni e delle pause.


Quando ascoltano gli altri parlare, a volte è difficile per le persone con PD capire la lingua dell'altro, se usano frasi complicate per esprimere le loro idee. Pertanto, sia nella produzione del linguaggio che nella comprensione del linguaggio, le persone con PD a volte incontrano difficoltà significative.

Trattamento dei problemi di parola e linguaggio nella malattia di Parkinson

I potenziali trattamenti per i problemi di linguaggio e di linguaggio del PD includono farmaci, terapie comportamentali e chirurgia. Le valutazioni più recenti di queste terapie suggeriscono, tuttavia, che la chirurgia (in particolare la stimolazione cerebrale profonda) non è efficace per i problemi di linguaggio, sebbene possa migliorare alcuni dei gravi problemi motori del PD. Inoltre, non esistono terapie farmacologiche efficaci se usate da sole.

Trattare i problemi motori di base del PD in modo ottimale (con i farmaci) sembra essere un prerequisito per migliorare i problemi di linguaggio. Cioè, se i problemi motori PD non vengono trattati, i problemi di linguaggio non rispondono bene ai trattamenti comportamentali. Il farmaco PD è quindi necessario ma non sufficiente. In breve, la strategia di trattamento ottimale per i problemi di linguaggio e di linguaggio del PD sembra essere una combinazione di farmaci PD (come la levodopa) più qualche forma di logopedia comportamentale.


Logopedia comportamentale per la malattia di Parkinson

La logopedia comportamentale di solito prevede una serie di esercizi vocali somministrati da un logopedista qualificato e certificato. Questi esercizi includono l'addestramento al controllo della velocità del linguaggio, dello stress / intonazione o dell'espressione di emozioni, volume, articolazione e respirazione, in modo da supportare la voce. A volte il terapista utilizza strumenti di assistenza, come feedback uditivo ritardato, dispositivi di amplificazione vocale o schede di stimolazione.

Alcuni ricercatori hanno affermato un successo significativo con i pazienti con PD utilizzando il cosiddetto Lee Silverman Voice Treatment (LSVT), un programma intensivo di esercizi vocali che mira all'intensità, alla qualità e alla variazione della voce, precisamente alle aree di difficoltà per le persone con PD.

L'approccio LSVT è incentrato su un singolo obiettivo terapeutico alla volta, in modo che si possa investire lo sforzo solo nel raggiungimento di tale obiettivo. Un obiettivo terapeutico potrebbe essere l'aumento del volume vocale o il miglioramento dell'intelligibilità del parlato. Nel perseguire questi tipi di obiettivi terapeutici, il paziente viene addestrato su una serie di esercizi vocali e gli viene insegnato a essere consapevole del feedback sensoriale dalla voce, nonché a monitorare automaticamente i modelli di voce e la qualità della voce. L'aumentata autoconsapevolezza della voce consente la correzione degli errori e un progresso più rapido verso l'obiettivo.

Linea di fondo

Le prove disponibili suggeriscono che questi tipi di regimi di logopedia comportamentale funzionano davvero, quindi non c'è motivo per continuare ad avere conversazioni frustranti con altri che fingono di capire quello che stai dicendo. Invece, imparerai di nuovo a parlare chiaramente e ad alta voce.

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