Contenuto
- Panoramica
- Dove si trova Paragonimus
- Come si diffonde Paragonimus
- Diagnosi e trattamento
- Alimenti potenzialmente infetti
- Come cucinare in sicurezza il granchio
- Il Paragonimus si trova solo nei granchi e nei gamberi?
- L'infezione è contagiosa?
Panoramica
Paragonimus è il nome di una famiglia di vermi piatti (trematodi) che sono parassiti umani, che causano principalmente problemi ai polmoni, al cervello e al midollo spinale. Sono lunghi circa 10 mm, larghi 5 mm e spessi 4 mm. All'inizio dell'infezione causano febbre bassa, con sintomi polmonari, addominali e cerebrali che si sviluppano successivamente. I sintomi polmonari possono essere lievi come una bronchite lieve o possono essere gravi, con sanguinamento dai polmoni. Quando invade il sistema nervoso centrale, in genere provoca un tipo di meningite. In rari casi, l'infezione può essere fatale.
Dove si trova Paragonimus
La maggior parte dei casi si trova in Asia, in particolare nel sud-est asiatico, ma può essere trovata anche in Africa e nelle Americhe.
Il sud-est asiatico, in particolare Laos, Thailandia, Cina meridionale e Vietnam, vede molti casi in tutto il mondo, ma ci sono casi occasionali negli Stati Uniti. I granchi possono anche essere importati da aree ad alto rischio.
Diversi tipi di Paragonimus si trovano in luoghi diversi. Paragonimus westermani è il più comune e si trova in Asia (Giappone, Taiwan, Thailandia, Filippine, Cina, Laos e Vietnam, ecc.) Così come Paragonimus heterotremus e Paragonimus philippinensis.
Ci sono Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis e Paragonimus mexicanus trovati nelle Americhe. Paragonimus africanus e Paragonimus uterobilateralis sono stati osservati nell'Africa occidentale e centrale.
I casi a volte si verificano negli Stati Uniti, in particolare negli stati del Midwest e del sud. Questi sono dovuti al Paragonimus kellicotti, che può derivare dal consumo di gamberi poco cotti e può essere trovato nella zona del fiume Mississippi. I casi sono stati trovati soprattutto nel Missouri.
Come si diffonde Paragonimus
I parassiti adulti di solito vivono di esseri umani e altri mammiferi, depongono uova che vengono espulse con la tosse o inghiottite e diffuse nelle feci. Queste uova raggiungono quindi l'acqua dolce dove possono poi finire all'interno di varie lumache diverse, svilupparsi ulteriormente e quindi diffondersi in granchi (o crostacei simili). Mangiare questi granchi poi diffonde l'infezione alle persone (o ad altri ospiti).
Diagnosi e trattamento
Negli Stati Uniti, dove la malattia di Paragonimus è rara, può esserci un ritardo nella diagnosi perché potrebbe non venire in mente a un medico di considerarla una possibilità.
L'infezione viene spesso scambiata per TB. Si è pensato che un test standard per la tubercolosi ("colorazione acida rapida" dell'espettorato sui vetrini) distruggesse le uova di Paragonimus rendendo difficile rilevare il parassita poiché i pazienti sono spesso testati per la tubercolosi. Si è scoperto che le uova possono essere trovate più spesso di quanto si pensasse attraverso i test TB.
Può essere diagnosticato trovando uova in campioni di espettorato (o in campioni di feci se le uova vengono espulse con la tosse e ingerite). I campioni di tessuto possono anche essere inviati a un laboratorio di patologia.
Esistono anche test anticorpali attraverso il CDC (o alcuni altri laboratori) che possono identificare alcune infezioni ed esposizioni di Paragonimus.
I farmaci usati per trattare l'infezione includono triclabendazolo e praziquantel.
Alimenti potenzialmente infetti
Il granchio o il gambero d'acqua dolce crudi o poco cotti possono contenere Paragonimus. Ad esempio, i piatti che marinano granchi e gamberi con aceto, vino o salamoia per "cucinarli chimicamente" non sempre uccidono il parassita; cucinare adeguatamente con il calore uccide il parassita.
Esempi di piatti a base di granchio e gamberi marinati crudi includono ceviche e "granchio ubriaco". Anche il succo di granchio fresco, un rimedio popolare inefficace per il morbillo, può contenere parassiti vivi. D'altra parte, il sushi e il sashimi sono generalmente preparati con imitazione di granchio o con pezzi di granchio cotti e raramente includono granchio crudo.
Come cucinare in sicurezza il granchio
La FDA consiglia di cuocere granchi o gamberi a 145 F (o 63 C). Ciò significa che la temperatura interna del granchio / gambero dovrebbe raggiungere 145 F (63 C). La carne dovrebbe essere opaca e perlata.
A volte il cibo viene congelato per evitare i parassiti. Va notato che i trematodi, come il Paragonimus, sono più resistenti al congelamento rispetto ad altri parassiti. Ciò significa che mangiare granchio congelato ma non cotto non dovrebbe essere sicuro come potrebbe essere con altri alimenti che possono avere parassiti.
Il Paragonimus si trova solo nei granchi e nei gamberi?
Il parassita può effettivamente essere trovato in altri animali, molti dei quali non vengono mangiati dagli esseri umani. Questo include tigri, leopardi, manguste, opossum, scimmie, gatti e cani. Possono anche essere trovati nei cinghiali. Inoltre, ci sono state segnalazioni di strumenti da cucina come taglieri contaminati da questo parassita, quindi è una buona idea pulire gli strumenti da cucina dopo aver lavorato granchi e gamberi crudi prima di usarli per altri alimenti.
L'infezione è contagiosa?
No, il parassita non si diffonde da una persona all'altra. Se qualcuno si ammala, ti ammaleresti solo se avessi mangiato cibo contaminato dallo stesso parassita.