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Invecchiare non è facile, soprattutto quando ti è stata diagnosticata l'osteoporosi o l'osteopenia. Questi disturbi correlati, che sono caratterizzati da assottigliamento e ossa indebolite, spesso portano a fratture vertebrali da compressione o, più semplicemente, a rotture ossee nelle vertebre spinali.Infatti, l'osteoporosi causa una frattura, di qualsiasi tipo, ogni 3 secondi, secondo la International Osteoporosis Foundation.
Le fratture vertebrali da compressione si verificano generalmente quando il corpo vertebrale, che è la parte anteriore dell'osso spinale, non è in grado di sostenere il carico della colonna vertebrale dall'alto.
Un protocollo di meta-analisi, pubblicato nel 2017, riporta che le fratture vertebrali tendono a verificarsi a seguito di un collasso della parte anteriore della colonna vertebrale.
Sintomi e cause
Mentre l'osteoporosi o l'osteopenia legate all'età sono le principali cause di frattura spinale, ci sono anche altre cause. Questi possono includere lesioni alla colonna vertebrale o malattie che compromettono l'osso. Il cancro e l'infezione sono due esempi di malattie che a volte portano a fratture da compressione.
I sintomi di una frattura da compressione spinale includono un forte dolore alla schiena acuto che migliora con il riposo. Anche l'area vicino alla ferita può essere dolorante al tatto.
E il dolore correlato alla frattura spinale può verificarsi quando pieghi o torci la colonna vertebrale.
Sebbene raro nei casi di frattura spinale, potresti anche provare radicolopatia o sensazioni legate ai nervi - oltre al dolore, ovviamente - che scendono lungo una gamba o un braccio.
Insieme al mal di schiena, che sia una riacutizzazione a breve termine o cronica, una frattura vertebrale può causare deformità spinale e / o influire sul funzionamento fisico. Sono comuni la disabilità, la ridotta capacità di svolgere le attività quotidiane, la qualità della vita ridotta e le spese mediche più elevate.
Sei a rischio?
Le donne anziane e anziane sono quelle più colpite da fratture vertebrali correlate all'osteoporosi o all'osteopenia.
Uno studio del 2012 pubblicato da Giornale Permanenteha scoperto che circa il 25% di tutte le donne in postmenopausa sperimenta una frattura spinale in un determinato momento della loro vita.
Se sei una donna di età superiore ai 50 anni e vivi con una delle due malattie, hai circa una possibilità su tre di subire una frattura spinale, secondo la Fondazione Internazionale per l'osteoporosi. E una volta che hai avuto una frattura, è più probabile che tu ne subisca di più, dicono.
Comprendi il corpo vertebrale
Come accennato in precedenza, le fratture da compressione spinale colpiscono principalmente il corpo vertebrale. Il corpo vertebrale è la parte più grande dell'osso spinale e comprende la porzione anteriore della vertebra, il che significa che si trova nella parte anteriore, rispetto all'anello osseo che si attacca nella parte posteriore.
Da una vista laterale, la parte anteriore del corpo vertebrale è più vicina alla parte anteriore del corpo, mentre l'anello osseo è più vicino alla parte posteriore.
Il corpo vertebrale ha generalmente la forma di un cilindro corto. Nelle ossa spinali normali e non ferite, questa forma cilindrica varia leggermente, a seconda che si trovi nella cervicale, che corrisponde al collo, toracica, corrispondente alla parte centrale e / o superiore della schiena, o lombare, aka, zona lombare della colonna vertebrale. (Lo stesso vale anche per le altre parti della vertebra; ad esempio, i processi spinosi sul retro delle vertebre cervicali sono più allungati di quelli della colonna lombare.)
I corpi vertebrali nella colonna lombare sono più spessi, più forti e costruiti più in posizione verticale rispetto alle vertebre toraciche e cervicali. Ciò è probabilmente correlato al carico extra richiesto alle vertebre lombari rispetto a quelle toraciche e cervicali, che si trovano sopra di esse.
I corpi vertebrali della colonna vertebrale si impilano l'uno sull'altro per creare la colonna vertebrale. I corpi vertebrali aiutano a fornire un supporto importante per sedersi, stare in piedi, camminare e altri movimenti. Tra i corpi vertebrali ci sono i dischi intervertebrali, che forniscono ammortizzazione e assorbimento degli urti.
I corpi vertebrali si combinano con altre aree dell'osso per fornire i confini per gli spazi attraverso i quali viaggia il midollo spinale, così come i nervi ramificati che escono dalla colonna vertebrale mentre escono per snervare tutte le parti del corpo.
Trattamenti
I trattamenti per le ossa spinali rotte comprendono la chirurgia e le cure conservative.
Le cure conservative, note anche come cure non chirurgiche, possono consistere in riposo a letto, farmaci, indossare un tutore per la schiena e / o terapia fisica. Se segui il percorso conservativo, sappi che rafforzare la colonna vertebrale sarà una parte importante della tua terapia.
Poiché le fratture da compressione generalmente provocano una perdita di altezza del corpo vertebrale, il ripristino di tale altezza è l'obiettivo del trattamento chirurgico.
La perdita di altezza può causare l'erosione del corpo vertebrale in una forma a cuneo. L'anello osseo che è attaccato alla parte posteriore del corpo vertebrale rimane in gran parte non sfasato.
I due interventi chirurgici più comunemente eseguiti sono la Cifoplastica con Palloncino e la Vertebroplastica Percutanea. Entrambe le procedure tentano di ripristinare l'altezza persa all'osso collassato. Se decidi di fare una Cifoplastica con Palloncino, decidere e spostarti in anticipo potrebbe aiutarti meglio. Uno studio del 2018 pubblicato sulla rivista Neurologia clinica e neurochirurgia ha scoperto che mentre questa tecnica è utile per evitare futuri collassi, i pazienti che hanno la procedura entro quattro settimane dalla lesione ottengono più sollievo dal dolore alla schiena, un migliore allineamento dell'osso riparato e meno fratture successive.