Panoramica ed esempi di cure palliative

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Autore: John Pratt
Data Della Creazione: 16 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 17 Maggio 2024
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Le cure palliative: saperi ed esperienze a confronto - 14/10/2021
Video: Le cure palliative: saperi ed esperienze a confronto - 14/10/2021

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Le cure palliative sono una forma di medicina specializzata che mira a migliorare la qualità della vita dei pazienti e delle loro famiglie che devono affrontare gravi malattie. Si concentra sull'aumento del comfort attraverso la prevenzione e il trattamento dei sintomi angoscianti. Oltre alla gestione esperta dei sintomi, le cure palliative si concentrano sulla comunicazione chiara, sulla pianificazione anticipata e sul coordinamento delle cure.

Le cure palliative abbracciano l'intero io, prendendosi cura dei bisogni fisici, emotivi e spirituali dei pazienti e delle loro famiglie. Fornisce sollievo dal dolore e da altri sintomi di malattie come affaticamento, nausea, mancanza di respiro e perdita di appetito. L'obiettivo è prevenire e alleviare questi sintomi in modo da poter andare avanti con la vita quotidiana.

Cure palliative vs cure ospedaliere

I termini "cure palliative" e "cure ospedaliere" non possono essere usati in modo intercambiabile. L'hospice è solo un tipo di cure palliative che possono essere fornite negli ultimi sei mesi di vita. Le cure palliative tradizionali possono essere offerte in qualsiasi momento nel corso di una malattia e, idealmente, dovrebbero iniziare al momento della diagnosi.


Per illustrare, parliamo di zia Tilly. A zia Tilly viene diagnosticato un cancro al seno e si raccomanda di iniziare la chemioterapia e i trattamenti con radiazioni. Zia Tilly sa che la chemioterapia può farla sentire orribile e le radiazioni possono essere dolorose. Viene indirizzata a un programma di cure palliative per la gestione dei sintomi e riceve un trattamento eccellente per la nausea, l'affaticamento e il mughetto indotti dalla chemioterapia (un'infezione della bocca comune nei pazienti chemioterapici). Viene anche visitata da un assistente medico sociale che la aiuta a completare le sue direttive anticipate, nel caso in cui perda la capacità di parlare da sola. Riceve visite settimanali da un cappellano che prega con lei e discute le questioni teologiche di zia Tilly.

Ebbene, la zia Tilly ha subito tre cicli di chemioterapia e una settimana di radiazioni, ma il suo cancro al seno è aggressivo e resistente alle cure. A zia Tilly viene detto che ha sei mesi di vita e viene indirizzata all'hospice. Hospice arriva a casa di zia Tilly e continua con la gestione esperta dei sintomi avviata dal team di cure palliative. Affrontano i nuovi sintomi non appena si presentano e iniziano a parlare con zia Tilly della sua morte imminente e quali sono i suoi obiettivi e le sue priorità. Hospice aiuta zia Tilly a realizzare il suo sogno di una vita di guidare in una Porsche e la aiuta a riconciliarsi con la figlia Talula da tempo lontana. Zia Tilly muore pacificamente circondata dalla sua famiglia.


Come puoi vedere da questa illustrazione, c'era un momento appropriato per il coinvolgimento delle cure palliative e un momento altrettanto appropriato per la transizione alle cure in hospice.

Il team di cure palliative

È pratica comune nel trattamento delle malattie avere diversi medici che trattano condizioni separate. Ad esempio, qualcuno con il diabete può vedere un endocrinologo per gestire gli zuccheri nel sangue, un cardiologo per gestire le malattie cardiache e un nefrologo per gestire le malattie renali. Un medico di cure palliative spesso funge da conduttore, orchestrando le cure tra diversi specialisti per produrre cure che siano in perfetta armonia.

Le cure palliative sono svolte da un team di professionisti che si impegnano a lavorare insieme per fornire al paziente e alla sua famiglia un'assistenza completa. Questa squadra può includere:

  • Medici di cure palliative: questi medici sono generalmente medici di famiglia o internisti che si concentrano sulla medicina palliativa.
  • Infermieri
  • Infermiere o assistenti medici
  • Assistenti infermieristici o assistenti sanitari domestici
  • Lavoratori sociali
  • Cappellani
  • Terapisti fisici, occupazionali e del linguaggio

Il team può offrire supporto ai pazienti e ai loro cari, aiutarli a navigare attraverso il processo sanitario e assisterli nel fare le scelte sanitarie giuste per loro.


impostazioni

Le cure palliative possono essere fornite in ambiente ospedaliero, spesso in combinazione con altre terapie e trattamenti come la chemioterapia o le radiazioni. Può anche essere consegnato ambulatorialmente, in una clinica o presso il luogo di residenza di un paziente come la casa del paziente, la casa di un familiare o una casa di cura. Gli obiettivi dell'assistenza sono gli stessi indipendentemente da dove un paziente la riceve. Il tuo medico, infermiere responsabile del caso o assistente sociale può indirizzarti nella ricerca di cure palliative. Ad oggi, trovare cure palliative in un ambiente ambulatoriale si rivela impegnativo, ma le cose stanno cambiando poiché sempre più organizzazioni di hospice iniziano a offrire cure palliative tradizionali oltre alle cure hospice.

Chi può trarne vantaggio

Chiunque abbia una malattia che limita la vita può beneficiare delle cure palliative. L'esempio classico - e in cui le cure palliative hanno avuto il ruolo più importante negli ultimi decenni - è il cancro. Tuttavia, le cure palliative possono avere un ruolo nell'alleviare il dolore causato da patologie croniche alla schiena o artrite, trattando la fatica vissuta dai pazienti in dialisi o la mancanza di respiro sofferta da quelli con enfisema (BPCO) o insufficienza cardiaca congestizia. E questi sono solo alcuni esempi.