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L'ipertiroidismo, a volte indicato come tiroide iperattiva, è una malattia che si verifica quando la ghiandola tiroidea, una piccola ghiandola a forma di farfalla situata nel collo, produce una quantità eccessiva di ormone tiroideo. Generalmente, la ghiandola tiroidea riceve un ormone chiamato ormone stimolante la tiroide (TSH) dalla ghiandola pituitaria nel cervello, che viene stimolato da una parte del cervello chiamata ipotalamo.La tiroide utilizza il TSH per regolare la quantità di ormoni tiroidei specifici, T3 e T4. Con una tiroide iperattiva, vengono prodotti troppi T3 e T4.
L'ipertiroidismo può aumentare il metabolismo, portando a perdita di peso, diradamento dei capelli, sudorazione e altro. Gli esami del sangue lo diagnosticano e il trattamento in genere prevede la prescrizione di farmaci, sebbene i casi gravi possano giustificare l'ablazione o la rimozione chirurgica della ghiandola tiroidea.
Acquisendo un'idea di come ci si sente ad avere l'ipertiroidismo, così come di come questa malattia viene identificata e trattata, si spera che ci si possa sentire più forti mentre si naviga attraverso il proprio viaggio della tiroide, dalla diagnosi alla gestione.
Sintomi di ipertiroidismo
Quando funziona normalmente, la tiroide usa lo iodio alimentare per produrre l'ormone tiroideo. Questo ormone regola il modo in cui organi, ghiandole, tessuti e cellule utilizzano ossigeno ed energia. Con la produzione in eccesso, i processi nel tuo corpo "accelerano". Quindi, ad esempio, il tuo cuore pompa il sangue più velocemente (causando un battito cardiaco accelerato) e il tuo cervello va in overdrive, rendendo difficile dormire.
Altri sintomi dell'ipertiroidismo
- Ansia e / o irritabilità
- Perdita di peso senza dieta
- Sensazione di caldo quando gli altri sono freddi (intolleranza al caldo)
- Sudando più del solito
- Capelli diradati e pelle insolitamente liscia
- Debolezza muscolare
- Un nodulo visibile o palpabile nell'area della tiroide / del collo (gozzo)
Questi sintomi, tuttavia, sono solo la punta dell'iceberg. Ci sono molti più sintomi, alcuni più sottili di altri, che possono indicare una diagnosi di ipertiroidismo.
Sintomi di ipertiroidismoCause
Esistono numerose condizioni o situazioni di salute che causano l'ipertiroidismo.
La malattia di Graves è la causa più comune, che colpisce oltre il 70% delle persone con ipertiroidismo. Nella malattia di Graves, il tuo sistema immunitario produce in modo inappropriato anticorpi, noti come anticorpi stimolanti la tiroide (TSI), che stimolano eccessivamente la ghiandola tiroidea, provocandone sovrapprodurre l'ormone tiroideo.
Altre cause di ipertiroidismo includono:
- Gozzo multinodulare tossico
- Nodulo tiroideo iperfunzionale (chiamato adenoma tossico)
- Tiroidite, una condizione infiammatoria che può essere innescata da fattori come infezioni, traumi, radiazioni o il periodo postpartum.
- Assunzione di una quantità eccessiva di ormone tiroideo, su prescrizione o uso di integratori
- Ipertiroidismo in eccesso di iodio
- Ipertiroidismo temporaneo nella malattia di Hashimoto
- Ipertiroidismo transitorio dell'iperemesi gravidica
- Ipertiroidismo indotto dall'ipofisi
- Ipertiroidismo fetale-neonatale
Diagnosi
La diagnosi di ipertiroidismo prevede diversi passaggi chiave:
Esame clinico
Durante un esame clinico, il medico valuterà la tua storia personale e familiare di tiroide e malattie autoimmuni, esaminerà i tuoi sintomi ed esaminerà la tua tiroide manualmente. Il medico cercherà anche altri segni clinici di ipertiroidismo come una frequenza cardiaca elevata, un gozzo e riflessi esagerati, tra gli altri.
Analisi del sangue
Gli esami del sangue vengono utilizzati per diagnosticare l'ipertiroidismo. L'analisi del sangue primaria utilizzata è l'analisi del sangue dell'ormone stimolante la tiroide (TSH).
Quando la tua tiroide produce troppo ormone tiroideo, il livello di TSH è basso.
Il medico può anche ordinare una tiroxina gratuita (FT4) o un indice di tiroxina libero (FTI), a seconda della tua storia medica e dei risultati del tuo esame del sangue TSH. Le persone con ipertiroidismo avranno un FT4 o FTI elevato.
Altri esami del sangue che il medico può prescrivere includono:
- Triiodotironina (T3)
- Anticorpi tiroidei
Test di imaging
Una scansione della tiroide chiamata scansione di assorbimento di iodio radioattivo (RAI-U) viene utilizzata per determinare la causa del tuo ipertiroidismo (ad esempio, la malattia di Graves contro gozzo multinodulare tossico).
Come viene diagnosticato l'ipertiroidismoTrattamento
L'ipertiroidismo viene trattato utilizzando tre diversi approcci:
- Trattamento farmacologico con farmaci antitiroidei
- Ablazione della tiroide con iodio radioattivo, nota come RAI
- Intervento chirurgico per rimuovere tutta o parte della tiroide
Il trattamento a cui sei sottoposto dipende da una serie di fattori, come la causa e la gravità del tuo ipertiroidismo, la tua età, le tue preferenze e la tua salute generale.
Potrebbe anche esserti prescritto un tipo di farmaco chiamato beta-bloccante per rallentare la frequenza cardiaca e alleviare il tremore o l'ansia.
Non trattare la maggior parte delle forme di ipertiroidismo può portare a un battito cardiaco irregolare, ipertensione e persino un rischio di infarto o ictus, come parte di una complicanza pericolosa per la vita chiamata tempesta tiroidea.
In alcuni casi, i pazienti trattati andranno in remissione a causa di farmaci antitiroidei o cambiamenti del sistema immunitario. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti di Graves e ipertiroidismo richiede un trattamento farmacologico antitiroideo per tutta la vita o una delle procedure permanenti sopra elencate.
Come viene trattato l'ipertiroidismoUna parola da Verywell
Sapere è potere. Imparando le basi dell'ipertiroidismo, sei già un passo avanti nel viaggio della tiroide (o della persona amata).
Mentre una diagnosi di ipertiroidismo a volte può sembrare opprimente (è normale essere nervosi per l'assunzione di un nuovo farmaco o per sottoporsi a una nuova procedura o intervento chirurgico), si spera che la tua mente sia a suo agio sapendo che questa malattia è curabile.
Segni e sintomi dell'ipertiroidismo