Sclerosi multipla (SM)

Contenuto

• Panoramica
• Quali sono le cause della sclerosi multipla?
• Quali sono i sintomi della sclerosi multipla?
• Come viene diagnosticata la sclerosi multipla?
• Come viene trattata la sclerosi multipla?
• Quali sono le complicazioni della sclerosi multipla?
• Vivere con la sclerosi multipla
• Punti chiave

Panoramica

La sclerosi multipla (SM) è una malattia di lunga durata (cronica) del sistema nervoso centrale. Si pensa che sia una malattia autoimmune, una condizione in cui il corpo attacca se stesso per errore. La SM è una malattia imprevedibile che colpisce le persone in modo diverso. Alcune persone con SM possono avere solo sintomi lievi. Altri possono perdere la capacità di vedere chiaramente, scrivere, parlare o camminare quando la comunicazione tra il cervello e altre parti del corpo viene interrotta.

La mielina è il tessuto adiposo che circonda e protegge le fibre nervose. Nella SM, la mielina viene distrutta in molte aree. Questa perdita di mielina forma tessuto cicatriziale chiamato sclerosi. Queste aree sono anche chiamate placche o lesioni. Quando i nervi sono danneggiati in questo modo, non possono condurre impulsi elettrici da e verso il cervello.

Quali sono le cause della sclerosi multipla?

Ci sono molte possibili cause di SM, tra cui:

• Disturbi autoimmuni

• Agenti infettivi, come i virus

• Fattori ambientali

• Fattori genetici

Quali sono i sintomi della sclerosi multipla?

I sintomi della SM sono spesso imprevedibili. Possono essere lievi o gravi, a breve termine o di lunga durata. Possono apparire in diverse combinazioni, a seconda dell'area del sistema nervoso interessata. I seguenti sono i sintomi più comuni della SM. Ma ogni persona può avere sintomi diversi.

Primi sintomi della SM

I seguenti sono spesso i primi sintomi della SM:

• Visione offuscata o doppia

• Distorsione del colore rosso-verde

• Dolore e perdita della vista a causa del gonfiore del nervo ottico (neurite ottica)

• Difficoltà a camminare

• Una sensazione o dolore anormale, come intorpidimento, formicolio o formicolio (parestesia)

  
  

Altri sintomi della sclerosi multipla

• Debolezza muscolare nelle braccia e nelle gambe

• Problemi con la coordinazione. Potresti avere problemi a camminare o stare in piedi. Potresti anche essere parzialmente o completamente paralizzato.

• Spasticità. L'involontario aumento del tono dei muscoli che porta a rigidità e spasmi.

• Fatica. Questo può essere causato dall'attività fisica, ma può alleviare con il riposo. Potresti avere una stanchezza costante che non va via.

• Perdita di sensibilità

• Problemi di discorso

• Tremore

• Vertigini

• Perdita dell'udito

• Problemi intestinali e vescicali

• Depressione

• Cambiamenti nella funzione sessuale

Circa il 50% di tutte le persone con SM ha problemi di pensiero (cognitivi) legati alla malattia. Gli effetti di questi problemi possono essere lievi. Il tuo medico potrebbe trovarli solo dopo molti test. I problemi potrebbero riguardare:

• Focusing (concentrazione)

  
  

• Attenzione

• Memoria

• Scarso giudizio

I sintomi della SM sono raggruppati come primari, secondari o terziari come descritto di seguito:

I sintomi della SM possono assomigliare ad altre condizioni di salute o problemi. Parla sempre con il tuo medico per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la sclerosi multipla?

Non è disponibile alcun test specifico per diagnosticare la sclerosi multipla. Ma un operatore sanitario può fare una diagnosi seguendo un attento processo per escludere altre cause e malattie. Due cose devono essere vere per fare una diagnosi di SM:

1. Devi aver avuto 2 attacchi a distanza di almeno 1 mese. Un attacco è quando i sintomi della SM si manifestano all'improvviso. O quando i sintomi della SM peggiorano per almeno 24 ore.

2. Devi avere più di 1 area di danno alla mielina del sistema nervoso centrale. La mielina è la guaina che circonda e protegge le fibre nervose. Questo danno deve essersi verificato in più di 1 momento e non essere stato causato da altre malattie.

Generalmente un singolo attacco insieme a determinati modelli di cambiamenti nel tessuto cerebrale visti su una risonanza magnetica del cervello eseguita con contrasto può significare che hai la SM.

Una valutazione della SM comporta una storia clinica completa e un esame neurologico. Ciò comprende:

• Funzioni mentali

• Funzioni emotive

• Funzioni linguistiche

• Movimento e coordinazione

• Visione

• Equilibrio

• Funzioni dei 5 sensi

Quanto segue può essere utilizzato quando si valuta una persona per la sclerosi multipla:

• MRI. Un test diagnostico che utilizza una combinazione di grandi magneti, onde sonore e un computer per realizzare immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo. Può trovare placche o cicatrici causate dalla SM.

• Potenziali evocati. Questi test registrano la risposta elettrica del cervello a stimoli visivi, uditivi e sensoriali. Questi test mostrano se hai un rallentamento dei messaggi nelle diverse parti del cervello.

• Analisi del liquido spinale cerebrale. Questo è anche chiamato puntura lombare o puntura lombare. Guarda il fluido prelevato dalla colonna vertebrale per effettuare una valutazione o una diagnosi. Questo test controlla le anomalie cellulari e chimiche osservate con la SM.

• Analisi del sangue. Questi vengono eseguiti per escludere altre cause di vari sintomi neurologici.

La valutazione e la diagnosi della SM richiedono una varietà di strumenti per escludere altri possibili disturbi. Richiede anche una serie di test di laboratorio che, se positivi, confermano la diagnosi.

Come viene trattata la sclerosi multipla?

Il tuo medico stabilirà il miglior piano di trattamento per te in base a:

• La tua età, salute generale e salute passata

• Quanto sei malato

• Quanto bene puoi gestire determinati farmaci, trattamenti o terapie

• Quanto tempo dovrebbe durare la tua condizione

• La tua opinione o preferenza

Non esiste ancora una cura per la SM. Ma puoi fare cose per aiutare a cambiare il decorso della malattia, trattare le riacutizzazioni, gestire i sintomi e migliorare la tua funzione e mobilità.

I trattamenti per le condizioni osservate con la SM possono includere:

• Farmaci (parla con il tuo fornitore per vedere quali farmaci potrebbero essere un'opzione per te)

• Attrezzature come canne, tutori o deambulatori

• Attività riabilitative

La riabilitazione varia a seconda dei sintomi e della loro gravità. La riabilitazione per la SM può aiutarti a:

• Riprendi le funzioni importanti per la vita quotidiana

• Sii il più indipendente possibile

• Coinvolgi la tua famiglia

• Prendi le giuste decisioni relative alle tue cure

• Scopri le attrezzature come bastoni, tutori o deambulatori che possono rendere più facile spostarsi

• Imposta un programma di esercizi che aumenta la forza muscolare, la resistenza e il controllo

• Ripristina le capacità motorie

• Parla più facilmente se hai debolezza o mancanza di coordinazione dei muscoli del viso e della lingua

• Gestisci l'incontinenza intestinale o vescicale

• Riapprendi le capacità di pensiero

• Cambia il modo in cui è configurata la tua casa per tenerti al sicuro ma consentirti di muoverti il ​​più facilmente possibile

Quali sono le complicazioni della sclerosi multipla?

Le complicanze della SM variano da lievi a gravi. Possono variare dalla stanchezza all'incapacità di camminare. Altri problemi includono perdita della vista, equilibrio e controllo dell'intestino o della vescica. La depressione può derivare dalla difficoltà di convivere con una condizione cronica.

Vivere con la sclerosi multipla

È importante prendere le medicine come indicato. Puoi ottenere aiuto partecipando a una sperimentazione clinica. L'uso di attrezzature come bastoni o deambulatori può aiutarti a muoverti man mano che camminare diventa più difficile. Le attività di riabilitazione possono anche aiutarti a mantenere o tornare a funzionare. Cambiare il modo in cui è organizzata la tua casa può aiutarti a rimanere indipendente. Parla con la tua famiglia e gli operatori sanitari di ciò di cui hai bisogno.

Punti chiave

• La sclerosi multipla (SM) è una malattia cronica del sistema nervoso centrale.

• La SM è imprevedibile. Alcune persone possono essere solo lievemente colpite. Altri potrebbero perdere la capacità di vedere chiaramente, scrivere, parlare o camminare.

• I primi sintomi possono includere problemi alla vista, difficoltà a camminare e sensazioni di formicolio.

• La SM colpisce le persone in modo diverso. Ma i problemi comuni sono problemi con il movimento e il pensiero e l'incontinenza intestinale e vescicale.

• Farmaci e riabilitazione possono aiutare a mantenere o ripristinare il funzionamento.

Nozioni di base

• Sclerosi multipla progressiva primaria
• Sclerosi multipla recidivante-remittente
• Sclerosi multipla e gravidanza
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Benessere e prevenzione

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