Contenuto
- Compromissione cognitiva indotta da farmaci
- Classi di farmaci ad alto rischio
- Cos'è la polifarmacia?
- 1. Più medici
- 2. Erbe e integratori
- 3. Auto-medicazione
- 4. Cultura dipendente dalla medicina
- 5. Errori di somministrazione del farmaco
- 6. Uso di farmaci da banco
- 7. Ricoveri
- 8. Trattare gli effetti collaterali dei farmaci con altri farmaci
- Anziani e farmaci
- Prevenzione
Compromissione cognitiva indotta da farmaci
Secondo uno studio, il deterioramento cognitivo era presente nel 22% di coloro che assumevano cinque o meno farmaci, mentre quel tasso è aumentato al 33% nelle persone che hanno assunto più di cinque farmaci e al 54% in quelli che assumevano 10 o più farmaci. Un secondo studio su quel 12% delle demenze potrebbe essere correlato alla polifarmacia. Un terzo studio ha rilevato che il rischio di sviluppare delirio era più che raddoppiato in coloro che assumevano più di cinque medicinali. I sintomi di lieve deterioramento cognitivo o delirio che si sviluppano quando una persona sta assumendo più farmaci dovrebbero sempre essere studiati a fondo.
Classi di farmaci ad alto rischio
Secondo il giornale Geriatria clinica, "le classi di farmaci con il potenziale di alterare la cognizione e la funzione negli anziani includono farmaci anticolinergici, psicotropi, analgesici, sedativi-ipnotici e farmaci con una finestra terapeutica ristretta".
Cos'è la polifarmacia?
La parola poli significa molti, e farmacia si riferisce ai medicinali. Quindi, la polifarmacia è quando troppi farmaci (definiti come più di cinque in alcune fonti e più di sei in altri) vengono utilizzati per curare una persona. Ci sono certamente molte situazioni in cui più farmaci sono necessari e appropriati, ma l'uso di più farmaci, specialmente negli anziani, ha anche il potenziale per effetti negativi non intenzionali.
Ci sono diversi fattori che contribuiscono alla polifarmacia, inclusi i seguenti.
1. Più medici
Spesso le persone si rivolgono a più di un medico, come uno specialista, per problemi diversi. Se non comunichi chiaramente quali farmaci vengono prescritti dagli altri medici o se la tua cartella clinica non viene inviata accuratamente al medico successivo, potrebbero essere prescritti troppi farmaci.
2. Erbe e integratori
Dovresti segnalare eventuali erbe o integratori che stai assumendo al tuo medico. Anche se possono essere completamente naturali, possono comunque influenzare il modo in cui il tuo corpo assorbe il medicinale e creare la possibilità di interazione con i medicinali.
3. Auto-medicazione
Alcune persone pensano che se due pillole sono buone, quattro sono meglio. Oppure prendono in prestito medicine dai loro vicini per vari dolori e dolori. Ricorda che mescolare e auto-prescrivere farmaci può avere risultati negativi, sia per non aiutare il problema che speri di affrontare, sia per causare interazioni farmacologiche dannose.
4. Cultura dipendente dalla medicina
Soprattutto nella nostra cultura, è comune cercare una medicina per tutto. Ti senti ansioso? Prendi una pillola. Ti fa male il ginocchio? Prendi delle medicine. Colesterolo alto? Ecco un'altra pillola. Naturalmente, sono disponibili meravigliose medicine e potrebbero essere il rimedio esatto di cui hai bisogno. Ma, per alcune situazioni, ci sono altri approcci che potrebbero essere provati per primi, come la consulenza, la terapia fisica o una dieta più sana e un regime di esercizio.
5. Errori di somministrazione del farmaco
Per alcune persone, assumere correttamente i farmaci è una sfida. Non è raro che le persone dimentichino di aver preso i farmaci e poi ne prendono un'altra dose, la prendono nel momento sbagliato della giornata, la prendono con il cibo quando dovrebbe essere senza, o confondono i nomi dei farmaci e prendono la pillola sbagliata.
A volte, un sistema di somministrazione di farmaci può aiutare a prevenire questi tipi di errori.
6. Uso di farmaci da banco
Ci sono così tanti farmaci da banco disponibili senza prescrizione medica, ma proprio come le erbe e gli integratori, puoi comunque assumere troppi di questi medicinali e possono anche interagire negativamente con altri medicinali.
7. Ricoveri
A volte vengono prescritti farmaci extra quando qualcuno viene ricoverato in ospedale e sono destinati a una condizione temporanea. Ma, col passare del tempo, questi farmaci potrebbero non essere mai sospesi. Quando ti rechi a un appuntamento dal medico di follow-up dopo una degenza in ospedale, chiedi al tuo medico di rivedere i farmaci che stai assumendo per assicurarti che siano tutti ancora appropriati.
8. Trattare gli effetti collaterali dei farmaci con altri farmaci
Questo è un problema molto comune. Ad esempio, se un medicinale ha l'effetto collaterale di causare stitichezza, un medico può prescrivere un'altra pillola invece di raccomandare di fare più esercizio fisico, bere molta acqua e mangiare molte fibre. In base alle tue condizioni, quel medicinale potrebbe essere esattamente ciò di cui hai bisogno per prevenire una grave complicanza come un'ostruzione intestinale. Ma è anche possibile che per alcune persone gli approcci non farmacologici possano risolvere il problema in modo altrettanto efficace.
Anziani e farmaci
Secondo uno studio pubblicato nel 2005 in Farmacoterapia, Il 40% degli anziani assume più di cinque farmaci a settimana e il 10% ne prende più di 10 a settimana.
Inoltre, è necessario prestare attenzione nella prescrizione di farmaci per gli anziani, perché il loro corpo tende a rispondere in modo più sensibile ai farmaci. In particolare, le persone anziane tendono a metabolizzare, assorbire, distribuire ed espellere i farmaci più lentamente, motivo per cui spesso esistono linee guida e raccomandazioni sul dosaggio diverse per gli anziani rispetto alla popolazione generale.
Prevenzione
Conserva una cartella clinica personale con tutti i tuoi farmaci elencati, oltre a una diagnosi per ogni medicinale. Se non sai perché stai prendendo un medicinale, chiedi al tuo medico. Quando vai da un medico, porta con te il tuo record.
I medici sono incoraggiati a "iniziare basso e andare piano" con i farmaci, nonché a prestare attenzione ai farmaci che sono nell'elenco di Beers, una raccolta di farmaci che possono essere potenzialmente inappropriati per gli anziani.
Una parola da Verywell
Sebbene i farmaci possano essere molto utili e appropriati per trattare determinate condizioni, ricorda che ogni mediazione ha potenzialmente effetti collaterali che possono interagire con altri farmaci. Essere consapevoli del fatto che troppi farmaci possono creare confusione e problemi di memoria può aiutarti a identificare questa preoccupazione in te stesso o in qualcuno che ami. Non esitate a chiedere al vostro medico di ogni medicinale che state assumendo in modo che siate chiari sul motivo per cui sono necessari per la vostra salute e il vostro benessere.