Linfedema: quali sono le tue opzioni chirurgiche?

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Autore: Gregory Harris
Data Della Creazione: 11 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 17 Maggio 2024
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Oluseyi Aliu, M.D.

Appena sotto la tua pelle, hai una vasta rete di vasi linfatici che aiutano a liberare il corpo da tossine, rifiuti e altri materiali indesiderati. Questi vasi, come parte del sistema linfatico, filtrano il fluido attraverso i linfonodi e quindi portano il fluido pulito - che ora contiene globuli bianchi che combattono le infezioni - in tutto il corpo. Il linfedema è un accumulo anormale di questo fluido in qualsiasi parte del corpo, ma di solito nelle braccia e nelle gambe. Il sintomo principale del linfedema è il gonfiore delle braccia o delle gambe.


Oluseyi Aliu, M.D., del dipartimento di chirurgia plastica e ricostruttiva della Johns Hopkins, spiega le fasi associate ai sintomi del linfedema e le opzioni di trattamento per ciascuna fase.

Quali sono le fasi del linfedema?

Per iniziare, Aliu dice che devi sapere quale stadio del linfedema hai in base ai tuoi sintomi. Il tuo medico ti aiuterà a valutare in quale fase ti trovi e ad adattare le opzioni mediche o chirurgiche alle tue esigenze.

Fase 1:

  • Flusso anormale nel sistema linfatico.
  • Non hai segni o sintomi.

Fase 2:

  • Accumulo di liquidi e gonfiore.
  • Il gonfiore scompare quando si solleva l'arto o l'area del corpo colpiti.
  • La pressione sull'area può lasciare un'ammaccatura.

Fase 3:

  • Gonfiore permanente che non scompare quando si solleva l'area interessata.
  • La pressione sulla zona non lascia più un'ammaccatura.
  • Si possono vedere cicatrici e ispessimento della pelle.

Fase 4:


  • È evidente l'elefantiasi (grande arto deformato).
  • La pelle si ispessisce
  • Escrescenze simili a verruche e ampie cicatrici sulla pelle.

Opzioni mediche: cosa puoi fare a casa per gestire il linfedema

Esistono diverse opzioni mediche per aiutare a trattare il linfedema, specialmente durante la fase 1 e la fase 2. Aliu suggerisce compressione, elevazione, prevenzione delle infezioni, terapia fisica e massaggio per alleviare il gonfiore e altri sintomi. Prepara un piano con il tuo medico che utilizzi alcuni o tutti questi trattamenti.

Opzioni chirurgiche per il linfedema: cosa è disponibile?

Se il tuo linfedema progredisce nonostante l'utilizzo di trattamenti medici, potresti essere un candidato per un intervento chirurgico. Ci sono diverse opzioni che il tuo medico discuterà con te:

  • Liposuzione: Una volta che il fluido linfatico si riversa nei tessuti circostanti, può causare infiammazione e stimolare la crescita delle cellule staminali adipose. Il tuo chirurgo rimuove questo grasso in eccesso causato dal linfedema. La liposuzione per il linfedema è tipicamente una procedura ambulatoriale con un tempo di recupero molto breve.
  • Anastomosi linfatico-venosa (nota anche come bypass linfoveno): Il tuo chirurgo utilizza tecniche e attrezzature microchirurgiche per reindirizzare il tuo sistema linfatico, bypassando i nodi danneggiati e collegando i canali linfatici direttamente nelle tue vene. Il bypass linfoveno è un intervento ambulatoriale. Puoi tornare alla normale attività entro pochi giorni.
  • Chirurgia di trasferimento linfonodale vascolarizzato (trapianto linfoveno): Il tuo chirurgo trapianta un gruppo di linfonodi da una parte sana del tuo corpo all'area interessata, ricablando efficacemente il sistema linfatico.Questa è una procedura ospedaliera con un tempo di recupero di alcuni giorni prima di riprendere l'attività regolare.
  • Procedura di Charles (innesti cutanei): Il tessuto interessato viene rimosso e il chirurgo ne utilizza una parte come innesti cutanei per riparare l'area. Gli innesti cutanei richiedono una cura più ampia del sito chirurgico dopo la procedura e può essere necessario fino a un mese per tornare alla normale attività.

Il dottor Aliu sottolinea che, sebbene non vi sia un recupero completo per il linfedema, queste opzioni di trattamento riducono significativamente il gonfiore e il disagio. Parla con il tuo medico delle migliori opzioni di trattamento per te. Scopri di più sulle opzioni di trattamento presso Johns Hopkins.