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Grumi e protuberanze sotto la pelle possono avere una varietà di cause, alcune delle quali sono più preoccupanti di altre. Una possibilità è che siano lipomi, che sono tumori non cancerosi costituiti essenzialmente da cellule adipose (adipose).Mentre chiunque può sviluppare lipomi, e le persone con fibromialgia non hanno maggiori probabilità di sperimentarli rispetto ad altri. Sono particolarmente importanti da prendere in considerazione se si dispone di questa condizione cronica.
Tali grumi e protuberanze sotto la pelle in una persona con fibromialgia possono essere un segno di una condizione estremamente rara e disabilitante chiamata malattia di Dercum, e ottenere una diagnosi corretta può aiutarti a ottenere un trattamento che può alleviare i sintomi.
Sintomi del lipoma
I lipomi hanno molto spesso una consistenza morbida e gommosa e tendono a crescere abbastanza lentamente, spesso rimanendo delle stesse dimensioni per anni. Sono raramente pericolosi per la vita.
Nella maggior parte delle persone, questi grumi sono piccoli e indolori (misurano meno di mezzo pollice). In altri, possono crescere fino a due pollici di diametro e possono diventare piuttosto dolorosi.
Quando le persone con fibromialgia si lamentano dei lipomi, di solito sono di grandi dimensioni. Il dolore è quasi invariabilmente peggiore di quello che provano le altre persone. Questo potrebbe essere correlato alle parti del corpo in cui le persone con fibromialgia sono suscettibili a dolore eccessivo.
Raramente, un nodulo grasso sotto la pelle è in realtà un tipo di cancro chiamato liposarcoma. Questi tumori di solito crescono rapidamente, sono dolorosi e sono meno mobili di un lipoma.
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o inquietanti.
Diagnosi
È importante capire che i lipomi e la fibromialgia non sono direttamente correlati. Oltre alle persone con fibromialgia che hanno la stessa probabilità di sviluppare lipomi degli altri, una persona con lipomi non ha maggiori probabilità di sviluppare fibromialgia rispetto a quelle senza questi grumi della pelle.
Dove entra in gioco l'associazione è che i lipomi in una persona con fibromialgia possono effettivamente essere un segno della malattia di Dercum, un disturbo correlato, anche se raro, di causa sconosciuta.
Sebbene Dercum's sia caratterizzato da lipomi dolorosi e fibromilagia non lo è, le somiglianze tra il modo in cui le due condizioni presenti possono rendere difficile l'identificazione di questi noduli cutanei nei pazienti con fibromialgia.
Malattia di Dercum
I lipomi dovuti alla malattia di Dercum possono svilupparsi ovunque sul corpo, ma si trovano più comunemente su braccia, gambe e tronco. I pazienti di Dercum spesso descrivono il dolore come bruciore o indolenzimento in natura.
Sebbene la fibromialgia non causi lipomi, è ben nota per il dolore simile e diffuso. La malattia di Dercum è anche associata a sintomi come affaticamento, debolezza, depressione, ansia, confusione e disturbi del sonno, che sono comuni anche in quelli con fibromialgia.
Quando si tratta di diagnosticare la malattia di Dercum, sfortunatamente non esiste un test standard che i medici possano utilizzare. Invece, la diagnosi viene fatta clinicamente, ovvero attraverso una storia medica e un esame fisico.
Detto questo, se ti è stata diagnosticata la fibromialgia ma stai anche riscontrando lipomi, è opportuno sollevare la possibilità di una diagnosi della malattia di Dercum con il tuo medico. Risolvere le due diagnosi è importante, in quanto potrebbe alterare il tuo piano di trattamento.
Presentazione fisica a parte, la fibromialgia e la malattia di Dercum sono entrambe significativamente più comuni nelle donne, in particolare le donne in sovrappeso o obese di età compresa tra i 40 ei 60 anni.
Trattamento
I lipomi che non causano dolore non sono un problema e non hanno bisogno di essere trattati. Se c'è qualche dolore minore, di solito puoi fare affidamento su farmaci antidolorifici standard da banco come Motrin (ibuprofene) o Aleve (naprossene).
In altri casi, tuttavia, potresti voler esplorare i colpi di idrocortisone o la chirurgia del lipoma. La liposuzione è anche un metodo valido per rimuovere i lipomi, ma può causare più dolore rispetto alla chirurgia standard, rendendola meno un'opzione per chi soffre di fibromialgia.
Se ti viene diagnosticata la malattia di Dercum, altre terapie specifiche che il tuo medico potrebbe consigliarti, includono:
- Lidocaina: Un tipo di agente anestetico o anestetizzante somministrato per via endovenosa (attraverso la vena), per via transdermica (applicato sulla pelle) o intralesionale (iniettato nel lipoma)
- Terapia del tessuto adiposo sottocutaneo: Una terapia di massaggio che si concentra su tessuto adiposo profondo, fascia e muscoli
- Stimolazione elettrica transcutanea: Una procedura che prevede l'erogazione di una piccola corrente elettrica al lipoma
Una parola da Verywell
Mentre i lipomi possono verificarsi nelle persone con fibromialgia, non dare per scontato che i dossi lo siano appena lipomi. Chiedi al tuo medico di controllarli. In questo modo tu e il tuo medico potete ideare un piano di trattamento che affronti il dolore in modo più efficace e sicuro.
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