Scansione del fegato

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Autore: Gregory Harris
Data Della Creazione: 8 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 2 Luglio 2024
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Cos'è una scansione del fegato?

Una scansione epatica è una procedura radiologica specializzata utilizzata per esaminare il fegato per identificare determinate condizioni o per valutare la funzione del fegato. Una scansione del fegato può anche essere utilizzata per seguire l'andamento del trattamento di determinate condizioni. Questa procedura può anche essere indicata come una scansione del fegato-milza perché la milza viene spesso esaminata anche a causa della sua vicinanza e della stretta relazione funzionale con il fegato.

Una scansione del fegato è un tipo di procedura di medicina nucleare. Ciò significa che una piccola quantità di una sostanza radioattiva viene utilizzata durante la procedura per assistere nell'esame del fegato. La sostanza radioattiva, chiamata radiofarmaco o tracciante radioattivo, è formata dall'aggiunta di un atomo radioattivo (radionuclide) a una molecola assorbita dal normale tessuto epatico. Il resto della sostanza radioattiva viene assorbito dalla milza e dal midollo osseo.

Il radionuclide utilizzato nelle scansioni epatiche è solitamente una forma di tecnezio. Una volta assorbito nel tessuto epatico, il radionuclide emette un tipo di radiazione, chiamata radiazione gamma. La radiazione gamma viene rilevata da uno scanner, che elabora le informazioni in un'immagine del fegato.


Misurando il comportamento del radionuclide nel corpo durante una scansione nucleare, il medico può valutare e diagnosticare varie condizioni, come tumori, ascessi, ematomi, ingrossamento degli organi o cisti. Una scansione nucleare può anche essere utilizzata per valutare la funzione degli organi e la circolazione sanguigna.

Le aree in cui il radionuclide si raccoglie in quantità maggiori sono chiamate "punti caldi". Le aree che non assorbono il radionuclide e appaiono meno luminose sull'immagine di scansione vengono chiamate "punti freddi".

Altre procedure correlate che possono essere utilizzate per diagnosticare problemi al fegato includono radiografie addominali, ecografia addominale, tomografia computerizzata (TC) dell'addome o del fegato o una biopsia epatica.

Anatomia del fegato

Il fegato è il più grande organo del corpo. Questo organo bruno-rossastro scuro si trova nella parte superiore destra dell'addome, sotto il diaframma e sopra lo stomaco, il rene destro e l'intestino.


Il fegato a forma di cuneo è composto da 2 lobi principali. Ogni lobo è costituito da migliaia di lobuli. Questi lobuli sono collegati a piccoli condotti che si collegano con condotti più grandi per formare infine il condotto epatico. Il dotto epatico muove la bile (fluido che aiuta ad abbattere i grassi e si libera dei rifiuti nel corpo) che è prodotta dalle cellule del fegato alla cistifellea e al duodeno (la prima parte dell'intestino tenue).

Il fegato svolge molte funzioni importanti, come:

  • Fare la bile. La bile è un fluido che aiuta ad abbattere i grassi e ad eliminare i rifiuti nel corpo

  • Trasformare il cibo in energia

  • Purificare il sangue da droghe e altre sostanze velenose

  • Produrre determinate proteine ​​per il plasma sanguigno

  • Regolazione della coagulazione del sangue

La milza, un organo a forma di uovo che si trova tra lo stomaco e il diaframma sul lato sinistro del corpo, aiuta a mantenere il sangue sano. La milza svolge un ruolo nella produzione di linfociti (globuli bianchi che combattono infezioni e malattie), distruzione dei globuli rossi e filtrazione e conservazione del sangue.


Il sistema biliare è costituito dagli organi e dai dotti (dotti biliari, cistifellea e strutture associate) che producono e trasportano la bile.

Quali sono i motivi per una scansione del fegato?

È possibile eseguire una scansione del fegato per verificare la presenza di malattie come cancro al fegato, epatite o cirrosi. Lesioni come tumori, ascessi o cisti del fegato o della milza possono essere viste su una scansione epatica. È possibile eseguire una scansione del fegato per valutare le condizioni del fegato e / o della milza dopo un trauma all'addome o quando c'è un dolore inspiegabile nel quadrante superiore destro dell'addome. L'ingrandimento del fegato o della milza può essere visto su una scansione del fegato.

Una scansione epatica può anche essere utilizzata per valutare la risposta alla terapia per la malattia del fegato e / o per monitorare il decorso della malattia del fegato. L'ipertensione portale (pressione sanguigna elevata nella circolazione del fegato) può essere rilevata con una scansione epatica quando una quantità maggiore di radionuclide viene assorbita dalla milza anziché dal fegato.

Potrebbero esserci altri motivi per cui il medico consiglia una scansione del fegato.

Quali sono i rischi di una scansione del fegato?

La quantità di radionuclide iniettata nella vena per la procedura è sufficientemente piccola da non richiedere precauzioni contro l'esposizione radioattiva. L'iniezione del radionuclide può causare un leggero fastidio. Le reazioni allergiche al radionuclide sono rare, ma possono verificarsi.

Per alcuni pazienti, dover rimanere sdraiati sul tavolo di scansione per tutta la durata della procedura può causare disagio o dolore.

I pazienti che sono allergici o sensibili ai farmaci, ai coloranti di contrasto o al lattice devono informare il proprio medico.

Se sei incinta o sospetti di esserlo, dovresti informare il tuo medico a causa del rischio di lesioni al feto a causa di una scansione del fegato. Se stai allattando o stai allattando, dovresti informare il tuo medico a causa del rischio di contaminare il latte materno con il radionuclide.

Potrebbero esserci altri rischi a seconda della tua specifica condizione medica. Assicurati di discutere qualsiasi dubbio con il tuo medico prima della procedura.

Alcuni fattori o condizioni possono interferire con l'accuratezza di una scansione epatica. Questi fattori includono, ma non sono limitati a, quanto segue:

  • Presenza di un radionuclide nel corpo da una precedente procedura di medicina nucleare entro un certo periodo di tempo

  • Bario rimanente nel tratto gastrointestinale (GI) da una recente procedura con bario

Come mi preparo per una scansione del fegato?

PRECAUZIONI: Se sei incinta o pensi di esserlo, consulta il tuo medico prima di programmare l'esame. Discuteremo altre opzioni con te e il tuo medico.

ALLATTAMENTO AL SENO: se stai allattando, dovresti informare il tuo medico a causa del rischio di contaminare il latte materno con il tracciante.

ABBIGLIAMENTO: ti potrebbe essere chiesto di indossare un camice da paziente. Ti verrà fornito un abito. Gli armadietti sono forniti per proteggere i tuoi effetti personali. Si prega di rimuovere tutti i piercing e lasciare tutti i gioielli e gli oggetti di valore a casa.

MANGIARE / BERE: Generalmente, non è richiesta alcuna preparazione preliminare, come il digiuno o la sedazione, prima di una scansione epatica.

ALLERGIE: Avvisare il radiologo o il tecnico se si è allergici o sensibili ai farmaci, ai coloranti di contrasto o allo iodio. L'iniezione del radiotracciante può causare un leggero fastidio. Le reazioni allergiche al radiotracciante sono rare, ma possono verificarsi.

  • In base alle sue condizioni mediche, il medico potrebbe richiedere altra preparazione specifica.

Cosa succede durante una scansione del fegato?

Una scansione del fegato può essere eseguita in regime ambulatoriale o come parte del soggiorno in ospedale. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico.

Generalmente, una scansione del fegato segue questo processo:

  1. Ti verrà chiesto di rimuovere abiti, gioielli o altri oggetti che potrebbero interferire con la procedura.

  2. Ti verrà chiesto di rimuovere i vestiti e ti verrà dato un abito da indossare.

  3. Verrà avviata una linea endovenosa (IV) nella mano o nel braccio per l'iniezione del radionuclide.

  4. Il radionuclide verrà iniettato nella tua vena. Il radionuclide verrà lasciato concentrare nel tessuto epatico per circa 30 minuti.

  5. Ti verrà chiesto di rimanere sdraiato su un tavolo di scansione, poiché qualsiasi movimento potrebbe influire sulla qualità della scansione.

  6. Lo scanner verrà posizionato sul quadrante superiore destro dell'addome per rilevare i raggi gamma emessi dal radionuclide nel tessuto epatico.

  7. È possibile essere riposizionati durante la scansione per ottenere una visione di tutte le superfici del fegato.

  8. Quando la scansione è stata completata, la linea IV verrà rimossa.

Sebbene la scansione epatica stessa non provochi dolore, dover rimanere sdraiati per la durata della procedura potrebbe causare disagio o dolore, in particolare nel caso di una lesione recente o di una procedura invasiva come un intervento chirurgico. Il tecnologo utilizzerà tutte le misure di comfort possibili e completerà la procedura il più rapidamente possibile per ridurre al minimo qualsiasi disagio o dolore.

Cosa succede dopo una scansione del fegato?

Dovresti muoverti lentamente quando ti alzi dal tavolo dello scanner per evitare vertigini o vertigini da sdraiato per tutta la durata della procedura.

È possibile che ti venga chiesto di bere molti liquidi e di svuotare frequentemente la vescica per circa 24 ore dopo la procedura per aiutare a eliminare il radionuclide rimanente dal tuo corpo.

Il sito IV sarà controllato per eventuali segni di arrossamento o gonfiore. Se noti dolore, arrossamento e / o gonfiore al sito IV dopo essere tornato a casa dopo la procedura, dovresti informare il tuo medico in quanto ciò potrebbe indicare un'infezione o un altro tipo di reazione.

Puoi riprendere la tua dieta e le tue attività abituali, a meno che il medico non ti consigli diversamente. Il medico potrebbe fornirti istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare.