Radiografia di reni, uretere e vescica

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Autore: Gregory Harris
Data Della Creazione: 10 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Maggio 2024
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09 TSRM 3. Reni, Ureteri e Vescica. Giuseppe Voltini
Video: 09 TSRM 3. Reni, Ureteri e Vescica. Giuseppe Voltini

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Cos'è una radiografia dei reni, dell'uretere e della vescica?

È possibile eseguire una radiografia dei reni, dell'uretere e della vescica (KUB) per valutare l'area addominale per le cause del dolore addominale o per valutare gli organi e le strutture del sistema urinario e / o gastrointestinale (GI). Una radiografia KUB può essere la prima procedura diagnostica utilizzata per valutare il sistema urinario.

I raggi X utilizzano raggi di energia elettromagnetica invisibili per produrre immagini di tessuti interni, ossa e organi su pellicola. I raggi X vengono effettuati utilizzando radiazioni esterne per produrre immagini del corpo, dei suoi organi e di altre strutture interne a scopo diagnostico. I raggi X attraversano i tessuti del corpo su piastre trattate in modo speciale (simile alla pellicola della fotocamera) e viene creata un'immagine di tipo "negativo" (più una struttura è solida, più bianca appare sulla pellicola). I film digitali ei media digitali sono più comunemente usati oggi rispetto ai media cinematografici.

Altre procedure correlate che possono essere utilizzate per diagnosticare problemi degli organi urinari dell'addome includono tomografia computerizzata (TAC) del rene, ecografia renale, scansione renale, cistometria, cistometria, cistoscopia, pielogramma endovenoso, biopsia renale, risonanza magnetica ( MRI), ecografia prostatica, cistografia retrograda, pielogramma retrogrado, uroflussometria e venogramma renale.


Come funziona il sistema urinario?

Il corpo prende i nutrienti dal cibo e li converte in energia. Dopo che il corpo ha assunto i componenti alimentari di cui ha bisogno, i prodotti di scarto vengono lasciati nell'intestino e nel sangue.

Il sistema urinario aiuta il corpo a eliminare i rifiuti liquidi nel sangue chiamati urea e mantiene in equilibrio le sostanze chimiche, come il potassio e il sodio, e l'acqua. L'urea viene prodotta quando gli alimenti contenenti proteine, come carne, pollame e alcune verdure, vengono scomposti nel corpo. L'urea viene trasportata nel flusso sanguigno ai reni, dove viene rimossa insieme all'acqua e ad altri rifiuti sotto forma di urina.

Parti del sistema urinario e loro funzioni:

  • Due reni. Questa coppia di organi bruno-violacei si trova sotto le costole verso il centro della schiena. La loro funzione è:


    • rimuovere i rifiuti liquidi dal sangue sotto forma di urina

    • mantenere un equilibrio stabile di sali e altre sostanze nel sangue

    • produrre eritropoietina, un ormone che aiuta la formazione dei globuli rossi

    • regolare la pressione sanguigna

I reni rimuovono l'urea dal sangue attraverso minuscole unità di filtraggio chiamate nefroni. Ogni nefrone è costituito da una sfera formata da piccoli capillari sanguigni, chiamati glomeruli, e da un piccolo tubo chiamato tubulo renale. L'urea, insieme all'acqua e ad altre sostanze di scarto, forma l'urina mentre passa attraverso i nefroni e lungo i tubuli renali del rene.

  • Due ureteri. Questi tubi stretti trasportano l'urina dai reni alla vescica. I muscoli delle pareti dell'uretere si irrigidiscono e si rilassano continuamente spingendo l'urina verso il basso, lontano dai reni. Se l'urina si accumula o viene lasciata ferma, può svilupparsi un'infezione renale. Circa ogni 10-15 secondi, piccole quantità di urina vengono svuotate nella vescica dagli ureteri.


  • Vescica urinaria. Questo organo cavo a forma di triangolo situato nel bacino. È tenuto in posizione da legamenti attaccati ad altri organi e alle ossa pelviche. Le pareti della vescica si rilassano e si espandono per immagazzinare l'urina e si contraggono e si appiattiscono per svuotare l'urina attraverso l'uretra. La tipica vescica adulta sana può immagazzinare fino a due tazze di urina per 2-5 ore.

  • Due muscoli dello sfintere. Questi muscoli circolari aiutano a impedire la fuoriuscita di urina chiudendosi strettamente come un elastico attorno all'apertura della vescica.

  • Nervi nella vescica. I nervi avvisano una persona quando è il momento di urinare o svuotare la vescica.

  • Uretra. Questo tubo consente all'urina di passare all'esterno del corpo. Il cervello segnala ai muscoli della vescica di irrigidirsi, il che spreme l'urina fuori dalla vescica. Allo stesso tempo, il cervello segnala ai muscoli dello sfintere di rilassarsi per far uscire l'urina dalla vescica attraverso l'uretra. Quando tutti i segnali si verificano nell'ordine corretto, si verifica la minzione normale.

Fatti sull'urina:

  • Gli adulti emettono circa un litro e mezzo di urina ogni giorno, a seconda dei liquidi e degli alimenti consumati.

  • Il volume di urina che si forma durante la notte è circa la metà di quello che si forma durante il giorno.

  • L'urina normale è sterile. Contiene fluidi, sali e prodotti di scarto, ma è privo di batteri, virus e funghi.

  • I tessuti della vescica sono isolati dall'urina e dalle sostanze tossiche da un rivestimento che scoraggia i batteri dall'attaccarsi e crescere sulla parete della vescica.

Motivi della procedura

È possibile eseguire una radiografia KUB per diagnosticare la causa del dolore addominale, come masse, perforazioni o ostruzioni. È possibile eseguire una radiografia KUB per valutare il tratto urinario prima di eseguire altre procedure diagnostiche. Le informazioni di base riguardanti le dimensioni, la forma e la posizione dei reni, degli ureteri e della vescica possono essere ottenute con una radiografia KUB. Si può notare la presenza di calcificazioni (calcoli renali) nei reni o negli ureteri.

Potrebbero esserci altri motivi per cui il medico consiglia una radiografia KUB.

Rischi della procedura

Si consiglia di chiedere al proprio medico la quantità di radiazioni utilizzate durante la procedura e i rischi legati alla propria situazione particolare. È una buona idea tenere un registro della tua storia passata di esposizione alle radiazioni, come scansioni precedenti e altri tipi di raggi X, in modo da poter informare il tuo medico. I rischi associati all'esposizione alle radiazioni possono essere correlati al numero cumulativo di esami radiografici e / o trattamenti per un lungo periodo di tempo.

Informa il tuo medico se sei incinta o sospetti di essere incinta. L'esposizione alle radiazioni durante la gravidanza può portare a difetti alla nascita.

Potrebbero esserci altri rischi a seconda della tua specifica condizione medica. Assicurati di discutere qualsiasi dubbio con il tuo medico prima della procedura.

Alcuni fattori o condizioni possono interferire con l'accuratezza di una radiografia KUB. Questi fattori includono, ma non sono limitati a, quanto segue:

  • Radiografie recenti al bario dell'addome

  • Gas, feci o corpo estraneo nell'intestino

  • Masse uterine o ovariche, come i fibromi calcificati dell'utero o le lesioni ovariche

Prima della procedura

  • Il tuo medico ti spiegherà la procedura e ti offrirà l'opportunità di porre tutte le domande che potresti avere sulla procedura.

  • In generale, non è richiesta alcuna preparazione preliminare, come il digiuno o la sedazione.

  • Avvisare il tecnico radiologo se sei incinta o sospetti di essere incinta.

  • Avvisa il tuo medico e il tecnico radiologo se hai assunto un farmaco contenente bismuto, come Pepto-Bismol, negli ultimi quattro giorni. I farmaci che contengono bismuto possono interferire con le procedure di test.

  • In base alle sue condizioni mediche, il medico potrebbe richiedere altra preparazione specifica.

Durante la procedura

Una radiografia KUB può essere eseguita in regime ambulatoriale o come parte del soggiorno in ospedale. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico.

Generalmente, una radiografia KUB segue questo processo:

  1. Ti verrà chiesto di rimuovere abiti, gioielli o altri oggetti che potrebbero interferire con la procedura.

  2. Se ti viene chiesto di rimuovere i vestiti, ti verrà dato un abito da indossare.

  3. Sarai posizionato in modo da posizionare con cura la parte dell'addome che deve essere radiografata tra la macchina a raggi X e una cassetta contenente la pellicola a raggi X o il supporto digitale. È possibile che ti venga chiesto di stare in piedi, di sdraiarti su un tavolo o di sdraiarti su un fianco su un tavolo, a seconda della visualizzazione a raggi X richiesta dal medico. Potresti ricevere raggi X da più di una posizione.

  4. Le parti del corpo non sottoposte a imaging possono essere coperte con un grembiule di piombo (schermo) per evitare l'esposizione ai raggi X.

  5. Una volta posizionato, il radiologo ti chiederà di rimanere fermo per qualche istante mentre viene effettuata l'esposizione ai raggi X.

  6. È estremamente importante rimanere completamente immobili durante l'esposizione, poiché qualsiasi movimento può distorcere l'immagine e persino richiedere un altro esame radiografico per ottenere un'immagine chiara della parte del corpo in questione.

  7. Il fascio di raggi X sarà focalizzato sull'area da fotografare.

  8. Il tecnico radiologico si metterà dietro una finestra protettiva mentre viene scattata l'immagine.

Sebbene la procedura a raggi X in sé non provochi dolore, la manipolazione della parte del corpo in esame può causare disagio o dolore, in particolare nel caso di una lesione recente o di una procedura invasiva, come un intervento chirurgico. Il tecnico radiologico utilizzerà tutte le misure di comfort possibili e completerà la procedura il più rapidamente possibile per ridurre al minimo qualsiasi disagio o dolore.

Dopo la procedura

In generale, non esiste un tipo speciale di cura dopo una radiografia KUB. Tuttavia, il medico potrebbe fornirti istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare.