Contenuto
- L'ultima risorsa per l'acne grave
- Come funziona l'isotretinoina
- Corso comune di trattamento
- Possibili effetti collaterali
- La linea di fondo
Accutane è diventato uno dei trattamenti più efficaci disponibili per i pazienti con acne grave o cistica, con successo anche per i pazienti la cui acne non ha risposto ad altri trattamenti. Secondo l'American Academy of Dermatology, l'isotretinoina è considerata il trattamento di prescrizione più efficace disponibile per l'acne grave. Si ritiene generalmente che tratti ed elimini con successo l'acne grave in circa la metà di coloro che la assumono.
L'ultima risorsa per l'acne grave
La decisione di iniziare a prendere Accutane o un altro prodotto a base di isotretinoina è qualcosa che devi discutere con il tuo dermatologo. A causa della sua potenza e dei possibili effetti collaterali, il farmaco è riservato solo a quelli con grave acne infiammatoria o cistica che non ha risposto ad altre opzioni di trattamento. Tutti i pazienti che assumono un farmaco a base di isotretinoina sono tenuti sotto attento monitoraggio dai loro medici.
Prima di giugno 2009, quando fu interrotto, l'isotretinoina veniva venduta principalmente come Accutane sebbene fosse disponibile come farmaco generico dal 2002. L'isotretinoina è ora venduta con i marchi Amnesteem, Claravis e Sotret.
Come funziona l'isotretinoina
L'isotretinoina agisce restringendo le ghiandole sebacee all'interno del derma, riducendo la quantità di olio prodotto. L'esatto meccanismo di ciò è ancora sconosciuto. La riduzione del sebo all'interno del follicolo significa meno intasamento dei pori, portando a una riduzione degli sfoghi complessivi dell'acne.
Corso comune di trattamento
Il processo di trattamento più comune consiste in un corso di 16-20 settimane seguito da un periodo di riposo. Se non si ottiene una compensazione sufficiente, vengono quindi prescritti più corsi. Per la maggior parte dei pazienti, un corso è tutto ciò che è necessario. Circa il 20% dei pazienti richiede un secondo corso. Per evitare una ricaduta, i pazienti devono terminare il corso prescritto, anche se la pelle diventa chiara prima che tutte le pillole siano state prese.
Durante il trattamento, i pazienti sono attentamente monitorati dai loro medici.I pazienti sono tenuti a programmare appuntamenti di follow-up regolari e sottoporsi a esami del sangue per verificare i possibili effetti collaterali, come danni al fegato e un aumento dei trigliceridi nel sangue.
Possibili effetti collaterali
Sebbene l'isotretinoina sia un trattamento prezioso per chi soffre di acne grave, non è priva di effetti collaterali. Gli effetti collaterali più gravi di questo farmaco sono l'aborto spontaneo tra le donne in gravidanza e gravi difetti alla nascita nei bambini le cui madri hanno assunto il farmaco durante la gravidanza.
La Food and Drug Administration degli Stati Uniti richiede che le donne non siano incinte o rimangano incinte durante l'uso di isotretinoina. Tutte le donne in età fertile sono tenute a fare due test di gravidanza prima di iniziare i trattamenti con isotretinoina.
La FDA richiede inoltre alle donne di utilizzare due forme di controllo delle nascite per un mese prima del trattamento, durante il trattamento e per un mese dopo la fine del trattamento. Le donne non possono allattare durante questo periodo. Le pazienti che desiderano iniziare una gravidanza al termine della terapia dovrebbero parlare con il proprio medico per determinare se è sicuro farlo.
Gli altri effetti collaterali comuni dell'uso di isotretinoina includono:
- Secchezza della pelle e delle mucose
- Peeling della pelle
- Epistassi
- Diradamento dei capelli
- Sensibilità al sole
- Diminuzione della visione notturna
- Fatica
I pazienti sono avvisati di contattare i loro medici se sviluppano effetti collaterali. Altri effetti collaterali gravi possono includere:
- Nausea e vomito
- Mal di testa
- Dolore alle ossa e alle articolazioni
- Diarrea o sanguinamento rettale
- Grave dolore al petto o all'addome
- Deglutizione difficile o dolorosa.
Un altro possibile effetto collaterale della terapia con isotretinoina sono gravi cambiamenti di umore. Il Center for Drug Evaluation and Research Division della FDA avverte che l'isotretinoina può causare depressione, psicosi e pensieri suicidi. Eventuali cambiamenti di umore devono essere segnalati al medico.
La linea di fondo
L'isotretinoina ha dimostrato di essere un efficace trattamento dell'acne. Per coloro che soffrono di acne grave infiammatoria o cistica, può essere un'opzione di trattamento praticabile, soprattutto se l'acne non ha risposto bene ad altri farmaci. In definitiva, tu e il tuo dermatologo dovete decidere se la terapia con isotretinoina è giusta per voi.