Contenuto
- Come funzionano gli oppioidi
- Principali tipi di oppioidi e oppiacei
- Dipendenza da oppioidi
- Oppioidi per la gestione del dolore e test antidroga
Scopri di più sulla varietà di oppioidi, su come funzionano nel corpo e su come utilizzarli nel modo più sicuro possibile.
Come funzionano gli oppioidi
Tutti gli esseri umani hanno recettori per gli oppiacei nel cervello, nel midollo spinale e in tutto il corpo. Gli oppioidi si legano a questi recettori e imitano i neurotrasmettitori del cervello che forniscono sollievo dal dolore, bloccando efficacemente la percezione del dolore. Sia gli oppiacei che gli oppioidi funzionano in modo simile nel corpo, poiché le strutture molecolari di questi composti sono strettamente correlate.
Oltre al sollievo dal dolore, gli oppioidi possono anche portare a sentimenti di euforia e benessere, che possono contribuire a una sensazione di "sballo" e dipendenza. Questo è uno dei motivi per cui gli oppioidi vengono spesso abusati.
Principali tipi di oppioidi e oppiacei
Esistono diversi tipi di oppioidi e oppiacei utilizzati per uso medico e / o per uso di droghe ricreative.
Codeina
Un oppiaceo di origine naturale, la codeina è una sostanza controllata usata per trattare il dolore e alleviare la tosse. La codeina ha un'emivita di sole tre o quattro ore, quindi viene spesso prescritta in combinazione con aspirina o paracetamolo per un ulteriore sollievo dal dolore.
La codeina può essere rilevata in un test antidroga a base di urine per 24-48 ore dopo l'assunzione.
Idrocodone (Vicodin)
L'idrocodone è un oppioide narcotico utilizzato per la gestione del dolore da moderato a grave. Il composto ei metaboliti dell'idrocodone rimangono nella circolazione sanguigna da tre a nove ore e mezza.
L'idrocodone può essere rilevato in un test antidroga a base di urine per tre o quattro giorni dopo l'assunzione.
Morfina (Kadian, Avinza)
La morfina è il principale componente alcaloide del papavero da oppio e un potente analgesico o analgesico. È più comunemente usato in un ambiente ospedaliero, specialmente dopo un intervento chirurgico, ma può anche essere trovato al di fuori di un ambiente medico.
La morfina rimane nella circolazione sanguigna da un'ora e mezza a quattro ore, a seconda del metodo di consegna. Può essere rilevato in un test antidroga a base di urine per due o tre giorni dopo l'assunzione.
Ossicodone (OxyContin, Percocet)
L'ossicodone, un oppioide solitamente combinato con paracetamolo, viene solitamente prescritto per il trattamento del dolore moderato a breve termine. L'emivita dell'ossicodone va da tre ore e mezza a cinque ore e mezza, il che significa che potrebbero essere necessarie circa 20 ore per lasciare la circolazione sanguigna.
Può essere rilevato in un test antidroga a base di urine per tre o quattro giorni dopo l'assunzione.
Fentanil
Spesso utilizzato nei casi di grave gestione del dolore, il fentanil è un oppioide sintetico da 50 a 100 volte più potente della morfina e utilizzato in pazienti che hanno sviluppato una tolleranza ad altri oppioidi. Il fentanil si lega ai recettori degli oppioidi del cervello e aumenta il rilascio di dopamina. Può anche rallentare la respirazione.
Il fentanil ha un'emivita da due a quattro ore, a seconda del metodo di consegna. Può essere rilevato in un test antidroga a base di urine per uno o tre giorni dopo l'assunzione.
I casi di sovradosaggio da fentanil sono aumentati alle stelle negli ultimi anni e sono un fattore determinante nell'epidemia di oppioidi negli Stati Uniti.
Eroina
Un derivato diretto del papavero da oppio, l'eroina è una droga di strada illegale che viene utilizzata a scopo ricreativo; non è approvato per l'uso in ambiente medico. Ha un'emivita particolarmente breve, che dura solo circa 30 minuti.
L'eroina di solito non è rilevabile in un test delle urine dopo due giorni.
Dipendenza da oppioidi
Sebbene altamente efficace per alleviare il dolore, la tolleranza agli oppioidi può svilupparsi rapidamente, poiché sono necessari dosaggi sempre più alti del composto per ottenere gli stessi risultati di sollievo dal dolore e per combattere i sintomi di astinenza. Con l'aumento del dosaggio, aumenta anche il rischio di overdose e morte accidentale.
Anche se assunti secondo le istruzioni, gli oppioidi possono creare dipendenza, ma i rischi di dipendenza aumentano quando gli oppioidi prescritti non vengono assunti come prescritto o sono combinati con altri farmaci o alcol.
Gli oppioidi non devono essere interrotti improvvisamente: un programma di svezzamento è generalmente consigliato da un medico.
Se gli oppioidi vengono interrotti bruscamente, possono verificarsi sintomi di astinenza da oppioidi, tra cui:
- Nausea e crampi
- Vomito
- Ansia
- Irritabilità
- Insonnia
- Dolori muscolari e dolori articolari
- Sintomi simil-influenzali, come febbre, brividi e naso che cola
- Irrequietezza
- Sudorazione
- Aumento della frequenza cardiaca e della frequenza respiratoria
- Aumento della pressione sanguigna
- Dilatazione della pupilla
Oppioidi per la gestione del dolore e test antidroga
Sebbene i periodi di rilevamento di cui sopra siano buone stime, se il tuo screening farmacologico risulta positivo per gli oppioidi dipende anche da quanto è presente nel tuo sistema al momento del test. Alcuni oppioidi possono presentarsi ai test antidroga più prontamente di altri, a seconda del farmaco e del test.
La morfina e la codeina vengono rilevate dalla maggior parte dei test antidroga sulle urine, ma non tutti i test possono distinguere la morfina da sostanze illecite come l'eroina o l'oppio. Altri tipi di oppioidi potrebbero non essere rilevabili dai test antidroga comunemente usati. Per questi motivi, è necessario prestare attenzione nell'interpretazione dei risultati dei test antidroga oppioidi.
Se lavori in un luogo di lavoro privo di droghe e sei soggetto a controlli di droga casuali, potrebbe essere meglio informare il tuo supervisore del tuo protocollo di gestione del dolore prima che si presenti la situazione. Armarti di una nota del tuo medico non può farti male.
Una parola da Verywell
Gli oppioidi sono potenti antidolorifici con un'alta probabilità di dipendenza. L'uso eccessivo di farmaci antidolorifici è un problema crescente negli Stati Uniti e talvolta il trattamento del dolore può diventare più dannoso del dolore stesso. Se tu o qualcuno che conosci credi che potresti sviluppare una tolleranza agli oppioidi o stai lottando con la dipendenza da oppioidi, chiama la hotline per l'abuso di sostanze e la salute mentale (SAMHSA) al numero 1-800-662-HELP (4357) o vai al Sito web SAMHSA per individuare una struttura di trattamento vicino a te.
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