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Le micrometastasi sono una piccola raccolta di cellule tumorali che sono state eliminate dal tumore originale e si sono diffuse in un'altra parte del corpo attraverso il sangue o i linfonodi. Si raggruppano e formano un secondo tumore che è troppo piccolo per essere visto con i test di imaging come una mammografia o una risonanza magnetica e può essere visto solo al microscopio.Se stai effettuando una biopsia del linfonodo sentinella, il chirurgo della mammella o l'oncologo potrebbero aver menzionato le micrometastasi. Sono estremamente importanti in quasiqualunque tipo di cancro e sono la ragione alla base del trattamento aggiuntivo alla terapia adiuvante somministrato per aiutare a prevenire le recidive.
Nel cancro, il danno peggiore di solito non è causato dal cancro primario (ad esempio, al seno). È quando il cancro si diffonde (metastatizza) ad altre regioni del corpo. Circa il 90% dei decessi per cancro è dovuto alla malattia metastatica.
Perché alcuni tumori tornanoDiagnosi
Le micrometastasi sono definite come gruppi di cellule tumorali con un diametro compreso tra 0,2 mm e 2,0 mm. Eventuali cluster più piccoli sono chiamati cellule tumorali isolate.
Quando il cancro si diffonde per la prima volta e forma le micrometastasi, l'unico modo per rilevarle è rimuovere il tessuto in cui si trovano e guardare le fette al microscopio. Questo è ciò che accade in una biopsia dei linfonodi.
Tuttavia, è impossibile rimuovere ed esaminare ogni linfonodo. È anche impossibile rimuovere altri organi essenziali dal corpo per cercare la diffusione. Pertanto, i medici presumono che siano presenti minuscole metastasi non rilevabili al di fuori del seno e dei linfonodi quando:
- Un tumore ha una dimensione particolare
- Ci sono prove che il cancro si sia diffuso ai linfonodi
Quando non c'è evidenza di coinvolgimento dei linfonodi all'esame o all'ecografia, una biopsia del linfonodo sentinella è diventata uno standard di cura. In questa procedura, la tintura blu viene iniettata nel tumore e lasciata viaggiare in modo da macchiare altri tumori cellule. Quando il cancro si diffonde dai tumori, spesso si diffonde ai linfonodi in un modello prevedibile e il colorante può aiutare i medici a vedere quel modello e identificare le micrometastasi tramite imaging.
Eseguendo una biopsia del linfonodo o dei linfonodi sentinella, i primi pochi nodi a cui il cancro andrebbe incontro, a molte donne viene risparmiata una dissezione completa dei linfonodi ascellari (rimozione di molti o tutti i linfonodi sotto l'ascella). La dissezione ascellare può provocare complicazioni come il linfedema, la biopsia del linfonodo sentinella è considerata un'opzione più sicura.
La ricerca è in corso per determinare il significato delle micrometastasi nel nodo sentinella. Finora, è noto che le macrometastasi (metastasi più grandi di 2,0 mm) peggiorano la prognosi della malattia, così come le micrometastasi nel linfonodo sentinella.
Nel frattempo, le donne che hanno cellule tumorali isolate nel nodo sentinella non hanno una prognosi peggiore di una donna senza evidenza di metastasi al nodo sentinella.
Avere queste informazioni può aiutare i medici a capire quali donne avranno bisogno di una dissezione completa dei linfonodi ascellari e quali dovrebbero prendere in considerazione il trattamento adiuvante del loro cancro al seno.
Trattamento
La chemioterapia adiuvante o la radioterapia adiuvante vengono utilizzate dopo che un tumore primario è stato rimosso per "pulire" eventuali micrometastasi vicino all'origine del tumore (tramite radiazioni) o in qualsiasi parte del corpo dove possono aver viaggiato (tramite chemioterapia).
Il trattamento di cui avrai bisogno dipende da dove si ritiene che siano le metastasi. Il medico può raccomandare anche la chemioterapia e le radiazioni.
I tumori al seno che hanno iniziato a raggiungere i linfonodi hanno maggiori probabilità di diffondersi in altre regioni del corpo. Pertanto, è importante essere aggressivi con il trattamento.
Dove si diffonde il cancro al seno