Contenuto
- Idrossizina per le allergie
- Come funziona
- Antistaminici di seconda generazione derivati dall'idrossizina
Idrossizina per le allergie
L'idrossizina è comunemente prescritta per il trattamento di varie condizioni allergiche, in particolare l'orticaria, ma è anche comunemente usata per trattare prurito, ansia, insonnia, nonché nausea e vomito. La dose di idrossizina dipende dalla condizione da trattare, sebbene a la dose comune è da 25 a 50 milligrammi ogni sei ore. L'idrossizina viene utilizzata anche per i bambini, sebbene la dose sia calcolata in base al peso del bambino. Tuttavia, gli effetti della sedazione e della sonnolenza possono portare invece alla prescrizione di uno degli antistaminici di seconda generazione come Xyzal (levocetirizina).
Come funziona
L'idrossizina agisce bloccando il recettore H1, legandosi a loro e diminuendo l'attività dell'istamina. L'istamina consente a più fluido di fuoriuscire dai capillari nei tessuti, ed è questo fluido che si avverte come naso che cola e lacrimazione quando si ha una reazione allergica. L'istamina induce anche gonfiore e la produzione di ruote in eruzioni cutanee.
Bloccando il recettore H1, l'idrossizina è efficace contro questi sintomi di allergia. Questo può anche aiutare quando il prurito (prurito) è causato da allergie.
Ma l'idrossizina attraversa anche il cervello dove ha ulteriori effetti per causare sonnolenza e sedazione. Questi effetti potrebbero non essere desiderati quando si trattano le allergie.
Antistaminici di seconda generazione derivati dall'idrossizina
Il metabolita attivo dell'idrossizina è la cetirizina (Zyrtec), disponibile da banco come antistaminico a basso effetto sedativo.
L'isomero attivo della cetirizina è la levocetirizina (Xyzal), che è disponibile solo su prescrizione ed è diventata disponibile in forma generica. Non penetra nel cervello facilmente come l'idrossizina e quindi non produce la stessa sedazione e non produce gli effetti ansiolitici dell'idrossizina per lo stesso motivo.
Zyrtec e Xyzal sono migliori per il trattamento della rinite allergica rispetto all'idrossizina poiché hanno meno effetti collaterali e una durata d'azione più lunga. Sono anche efficaci per il trattamento di orticaria e prurito.
Zyrtec e Xyzal lo sono non efficace per il trattamento di ansia, insonnia o nausea e vomito, condizioni per le quali possono essere prescritti idrossizina o altri antistaminici di prima generazione. (Nonostante l'idrossizina sia un farmaco di 50 anni, ha ancora benefici per il trattamento di varie condizioni mediche.)
Una revisione degli studi su Xyzal (levocetirizina) nel 2009 ha rilevato che 5 mg / die erano efficaci nel ridurre i sintomi della rinite allergica stagionale (febbre da fieno), della rinite allergica perenne e dell'orticaria cronica idiopatica (orticaria cronica di causa sconosciuta, migliorando la qualità di vita, con un profilo di tollerabilità accettabile).
Una parola da Verywell
Un vantaggio degli antistaminici di seconda generazione (Zyrtec e Xyzal) è la mancanza di effetti collaterali indesiderati come sedazione, sonnolenza e difficoltà di concentrazione e apprendimento. Questi effetti collaterali destano particolare preoccupazione quando i bambini in età scolare vengono trattati per lunghi periodi con idrossizina.
Xyzal (levocetirizina) è l'unico antistaminico con il quale non ci sono effetti avversi clinicamente rilevanti sullo sviluppo fisico e psicomotorio nei bambini di età compresa tra sei mesi e 12 anni, secondo gli studi.
Detto questo, l'idrossizina continua ad avere usi non allergici per il trattamento di ansia lieve, insonnia, nausea e vomito. Può anche essere un farmaco a breve termine poco costoso per adulti con allergie quando gli effetti collaterali della sedazione possono essere utili (come l'insonnia o l'ansia).