Contenuto
- Cos'è la miosite da corpi inclusi?
- Sintomi della miosite da corpi di inclusione
- Come viene diagnosticata la miosite da corpi inclusi?
- Cause di miosite da corpi di inclusione
- Trattamento della miosite da corpi inclusi
- Prognosi e complicanze della miosite da corpi inclusi
La miosite da corpi inclusi (IBM) causa debolezza muscolare che può peggiorare nel tempo e danneggiare i muscoli. Il tasso di questo declino varia da individuo a individuo. Questa condizione muscolare degenerativa è più comune negli anziani, specialmente negli uomini sopra i 50 anni.
Cos'è la miosite da corpi inclusi?
La miosite è un termine generico che descrive l'infiammazione muscolare. I corpi di inclusione sono strutture anormali trovate nelle cellule muscolari che possono essere viste nelle biopsie muscolari di pazienti con IBM. La presenza di corpi di inclusione distingue questo tipo di miosite da condizioni simili come la polimiosite.
Sintomi della miosite da corpi di inclusione
La miosite da corpi inclusi causa debolezza muscolare e degenerazione in alcune aree del corpo. Le zone più colpite sono solitamente i polsi e le dita, la parte anteriore delle cosce e la parte anteriore delle gambe sotto il ginocchio.
Man mano che i muscoli di queste aree si consumano gradualmente, potresti riscontrare i seguenti sintomi:
Inciampi e cadute frequenti
Debolezza muscolare nel quadricipite, mano, avambraccio e caviglia
Le ginocchia cedono
Perdita di capacità di camminare o destrezza nelle mani
Difficoltà a sollevare la parte anteriore del piede (caduta del piede)
Questi sintomi di solito si sviluppano gradualmente, nell'arco di mesi e, a volte, anni. I sintomi non sono sempre presenti o ugualmente avvertiti su entrambi i lati del corpo. La posizione, la gravità e l'insorgenza dei sintomi possono variare da persona a persona.
Come viene diagnosticata la miosite da corpi inclusi?
Invecchiando, potresti riscontrare molti problemi di salute. La debolezza muscolare è spesso prevista con l'età ed è facile da eliminare. Poiché la miosite è rara, molti casi di IBM non vengono diagnosticati o diagnosticati erroneamente per anni dopo la comparsa dei primi sintomi. Non molti medici hanno visto pazienti con miosite e ancora meno li hanno trattati. È meglio chiedere l'opinione di uno specialista della miosite se tu o il tuo medico sospettate di avere questa malattia.
Per diagnosticare la miosite da corpi inclusi, uno specialista può utilizzare tutti o una combinazione di questi metodi:
Esame obiettivo e storia medica
Esami del sangue per cercare enzimi o anticorpi specifici della malattia
Studi sulla conduzione nervosa per misurare eventuali interruzioni nel segnale nervoso
Elettromiografia per aiutare a escludere condizioni neurologiche
Biopsia muscolare per verificare la presenza di corpi di inclusione per confermare la diagnosi
Test genetici
Cause di miosite da corpi di inclusione
I corpi di inclusione si trovano in due condizioni distinte, ma correlate. Sebbene i loro sintomi e diagnosi possano essere simili, le loro origini differiscono:
Miosite sporadica da corpi di inclusione (s-IBM) non ha cause note. Ha una componente autoimmune, il che significa che il corpo attacca se stesso. Tuttavia, altri fattori potrebbero essere in gioco e non si sa ancora cosa fa scattare s-IBM.
Miopatia ereditaria da corpi inclusi (h-IBM) può essere collegato a fattori genetici. Si chiama "miopatia" piuttosto che "miosite" perché l'infiammazione muscolare non è generalmente coinvolta. Di solito si manifesta molto prima di s-IBM, a volte già negli anni '20. Questa malattia tende anche a risparmiare i muscoli della coscia fino agli stadi avanzati.
Trattamento della miosite da corpi inclusi
Attualmente non esiste un trattamento che possa invertire o liberare il tuo corpo dalla miosite da corpi inclusi. Nonostante la componente autoimmune, IBM non risponde bene all'immunoterapia. Tuttavia, potrebbe essere utile per alcuni pazienti, specialmente quelli con altre malattie autoimmuni.
Molti pazienti con miosite da corpi inclusi potrebbero anche trarre beneficio dalla terapia fisica, occupazionale e del linguaggio.
Fisioterapia può aiutare a mantenere la forza e la mobilità il più a lungo possibile.
Terapia occupazionale può aiutare a rendere più facili le attività quotidiane e ad evitare lesioni da caduta.
Terapia del linguaggio può aiutare a gestire i problemi di deglutizione.
Poiché la miosite da corpi inclusi danneggia i muscoli, l'esercizio dovrebbe essere eseguito sotto la guida di uno specialista. Un medico della riabilitazione o un neurologo specializzato in miosite può aiutarti a sviluppare un piano di esercizi personalizzato.
Sono inoltre in corso studi clinici per la miosite. Chiedi al tuo medico maggiori informazioni.
A causa della natura cronica dell'IBM, alcuni pazienti possono anche trarre vantaggio dalla consulenza di uno psicologo della riabilitazione per gestire gli aspetti psicologici della convivenza con la miosite.
Prognosi e complicanze della miosite da corpi inclusi
Sebbene non esista un trattamento efficace, la miosite da corpi inclusi non influisce direttamente sulla tua aspettativa di vita. Tuttavia, potrebbe ridurre indirettamente la durata della tua vita a causa delle pericolose conseguenze della perdita della forza muscolare. Man mano che la debolezza muscolare peggiora e si diffonde, potresti riscontrare:
Difficoltà a deglutire (disfagia) che può portare al soffocamento
Respirazione interrotta dal diaframma indebolito
Lesioni da cadute
Scarsa mobilità che potrebbe richiedere l'uso di dispositivi di assistenza, come una sedia a rotelle
Piaghe da decubito, atrofia muscolare e altre conseguenze della scarsa mobilità
Uno specialista della miosite può aiutarti a gestire questi e altri aspetti e rischi della convivenza con la miosite da corpi inclusi.