Nefropatia da immunoglobuline A (IgA)

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 19 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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IgA nephropathy (Berger disease) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
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Cos'è la nefropatia da IgA?

La nefropatia da IgA è una malattia renale cronica. Progredisce in 10-20 anni e può portare a una malattia renale allo stadio terminale. È causato dai depositi della proteina immunoglobulina A (IgA) all'interno dei filtri (glomeruli) nel rene. Questi glomeruli normalmente filtrano i rifiuti e l'acqua in eccesso dal sangue e li inviano alla vescica come urina. Tuttavia, la proteina IgA impedisce questo processo di filtraggio. Ciò può portare a quanto segue:

  • Sangue e proteine ​​nelle urine (ematuria e proteinuria)
  • Gonfiore alle mani e ai piedi (edema)

Questa è la causa più comune di infiammazione nel glomerulo. È più comune nelle persone caucasiche e asiatiche. Si trova più spesso nelle persone nella loro adolescenza fino alla fine degli anni '30.

Che cosa causa la nefropatia da IgA?

La proteina IgA è una parte normale del sistema immunitario del corpo. Non è noto quale sia la causa dei depositi di IgA nei glomeruli. In più del 10% delle famiglie colpite, è ereditato. Alcune persone che ereditano il gene potrebbero non avere alcun sintomo, ma potrebbero trasmettere il gene. Gli uomini sono colpiti più spesso delle donne.

Quali sono i sintomi della nefropatia da IgA?

La nefropatia da IgA è una malattia silenziosa che può rimanere invisibile per anni. Può verificarsi a qualsiasi età, ma i sintomi molto spesso iniziano prima dei 40 anni. Il sintomo più comune è il sangue nelle urine (ematuria). Ci vogliono molti anni per passare alla fase in cui causa problemi. Questi includono gonfiore, infezioni ricorrenti delle vie respiratorie superiori o malattie intestinali. Le persone con nefropatia IgA possono anche avere dolore al fianco e febbre bassa. Molto raramente, la pressione sanguigna può diventare pericolosamente alta.

Come viene diagnosticata la nefropatia da IgA?

Il tuo medico curante esaminerà la tua storia medica e farà un esame fisico. Altri test possono includere:


  • Controlli della pressione sanguigna
  • Test del colesterolo
  • Controllo della presenza di proteine ​​nelle urine
  • Controllo della presenza di proteine ​​nel sangue
  • Biopsia renale (per identificare i depositi di IgA). Per questo test, un campione di tessuto renale viene rimosso ed esaminato al microscopio.

Qual è il trattamento per la nefropatia IgA?

Il tuo medico curerà il trattamento migliore in base a:

  • Quanti anni hai
  • La tua salute generale e la salute passata
  • Quanto sei malato
  • Quanto bene puoi gestire farmaci, procedure o terapie specifiche
  • Quanto tempo dovrebbe durare la condizione
  • La tua opinione o preferenza

Il trattamento può includere:

Medicinali

  • Medicinali per la pressione sanguigna, come gli ACE inibitori. Questi medicinali aiutano ad abbassare la pressione sanguigna e proteggono i reni. Aiutano anche a prevenire la perdita di proteine ​​nelle urine. Le donne incinte non dovrebbero assumere questi medicinali.
  • Corticosteroidi. Questi riducono l'infiammazione e il tessuto cicatriziale all'interno del rene.
  • Olio di pesce forza prescrizione. Questo aiuta a ridurre l'infiammazione e il danno all'interno del rene
  • Medicinali per abbassare il colesterolo come le statine. Le persone con danni renali corrono un rischio maggiore di ictus e infarto. Il controllo del colesterolo può aiutare a ridurre il rischio per entrambi.

Altri trattamenti

  • Cambiamenti nella dieta per ridurre il grasso e il colesterolo. Questi possono causare l'accumulo di placca nelle arterie renali e ulteriori danni ai reni.
  • Smettere di fumare
  • Fare esercizio e mantenere un peso corporeo normale
  • Elevata assunzione di liquidi

Quali sono le complicanze della nefropatia da IgA?

Le complicazioni includono:


  • Ipertensione
  • Colesterolo alto

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Se i tuoi sintomi peggiorano o hai nuovi sintomi, fallo sapere al tuo medico.

Punti chiave sulla nefropatia da IgA

  • La nefropatia IgA è una malattia in cui la proteina IgA si accumula e danneggia la parte filtrante del rene (glomerulo).
  • Il danno può causare pochi o nessun sintomo. Il sangue nelle urine è il sintomo più comune.
  • La condizione viene diagnosticata mediante esami del sangue e delle urine. Potrebbe anche essere necessaria una biopsia renale.
  • Il trattamento ha lo scopo di proteggere il rene da ulteriori danni controllando la pressione sanguigna, il colesterolo e l'infiammazione.
  • Vengono eseguiti esami regolari per controllare la funzionalità renale.

Prossimi passi

Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al tuo medico:

  • Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che accada.
  • Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.
  • Porta qualcuno con te per aiutarti a porre domande e ricordare ciò che ti dice il tuo fornitore.
  • Durante la visita, annotare il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o test. Annotare anche le nuove istruzioni fornite dal provider.
  • Scopri perché viene prescritto un nuovo medicinale o un nuovo trattamento e come ti aiuterà. Sappi anche quali sono gli effetti collaterali.
  • Chiedi se la tua condizione può essere trattata in altri modi.
  • Scopri perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
  • Sappi cosa aspettarti se non prendi il medicinale o non fai il test o la procedura.
  • Se hai un appuntamento di follow-up, annota la data, l'ora e lo scopo di quella visita.
  • Scopri come puoi contattare il tuo fornitore se hai domande.