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L'iperinflazione dei polmoni (nota anche come iperinflazione polmonare) si verifica quando un aumento del volume polmonare impedisce un flusso d'aria efficiente nel corpo. In sostanza, l'aria viene intrappolata, a causa delle vie aeree bloccate o delle sacche d'aria compromesse, facendo sì che i polmoni trattengano l'aria. Ciò si verifica con malattie polmonari come la malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) e l'enfisema. A parte le difficoltà respiratorie, questa condizione può anche portare a malattie cardiache.La diagnosi di iperinflazione polmonare comporta studi di imaging e può anche includere test di funzionalità respiratoria e cardiaca. I farmaci possono aiutare ad alleviare gli effetti e nei casi gravi può essere utilizzato un trattamento chirurgico (riduzione del volume polmonare).
Sintomi
Può essere difficile distinguere gli effetti dei polmoni iperinflazionati dai sintomi della malattia polmonare che li ha causati.
Se hai i polmoni iperinflazionati, potresti sperimentare:
- Difficoltà nell'inalazione
- Lottando per respirare
- Fiato corto
- Fatica
- Bassa energia
L'intolleranza all'esercizio è molto comune con l'iperinflazione polmonare. Potresti sentirti molto a corto di fiato o insolitamente esausto durante o dopo l'attività fisica, che si tratti di una passeggiata per il vicinato o anche delle pulizie di casa.
Quando l'iperinflazione polmonare è lieve o sta appena iniziando a svilupparsi, i sintomi possono solo essere notato durante l'attività fisica o l'esercizio.
Complicazioni
La più grande preoccupazione per l'iperinflazione dei polmoni è che, nel tempo, influisce sulla funzione cardiaca. Una delle conseguenze più comuni è la diminuzione del volume sanguigno nel ventricolo sinistro del cuore. Quando ciò accade, il cuore pompa meno sangue ricco di ossigeno attraverso il corpo, portando ad esaurimento e affaticamento. Inoltre comprime il cuore e può aumentare il rischio di insufficienza cardiaca.
Sintomi di insufficienza cardiacaCause
Ad ogni respiro che fai ed espiri, i tuoi polmoni si gonfiano e si sgonfiano. Ma in caso di iperinflazione, i polmoni si allargano più di quanto dovrebbero ad ogni inalazione. Ad ogni espirazione, i polmoni non si sgonfiano quanto dovrebbero.
I polmoni espansi, quindi, diventano più grandi dei polmoni sani, ma non hanno abbastanza spazio per tutta quell'aria.
Le persone con BPCO possono sviluppare iperinflazione polmonare dinamica, iperinflazione polmonare statica o una combinazione di entrambe.
Diagnosi
I polmoni iperinflazionati non causano sintomi distinti. Inoltre non causano alcun cambiamento nell'aspetto fisico di una persona. Il medico potrebbe notare che la respirazione è coerente con l'iperinflazione polmonare quando ascolta l'esame del torace con uno stetoscopio, ma è probabile che altri cambiamenti causati dalla malattia polmonare sottostante siano più evidenti.
A causa della non specificità dei sintomi, l'iperinflazione dei polmoni a volte può essere difficile da diagnosticare. Alcuni studi hanno suggerito che fino al 19,8% delle persone con BPCO vengono inizialmente diagnosticate erroneamente dal proprio medico di base e richiedono uno specialista pneumologo per fare la diagnosi corretta.
In generale, l'iperinflazione polmonare viene rilevata con test di imaging e la condizione può essere rilevata in una fase precoce o avanzata. Le complicanze dell'iperinflazione polmonare possono essere valutate con test come un ecocardiogramma, che è un test della funzione cardiaca.
Test di imaging
I polmoni iperinflazionati possono essere identificati su una radiografia del torace, nonché una tomografia computerizzata (TC) del torace. Il radiologo probabilmente scatterà le immagini sia durante l'inspirazione che durante l'espirazione.
Spesso, tuttavia, la condizione viene rilevata incidentalmente, il che significa che l'iperinflazione polmonare è stata notata in un test di imaging eseguito per un altro motivo.
Test respiratori
Il tuo team medico può misurare il volume d'aria con test di funzionalità polmonare. Durante questo processo inspiri ed espiri e una macchina misura il tuo volume d'aria.
Test di funzionalità polmonareValutazione cardiaca
Poiché l'iperinflazione polmonare può causare insufficienza cardiaca, il medico può anche prescriverti alcuni esami cardiaci, specialmente se hai sintomi di malattie cardiache.
Un ecocardiogramma è un esame ecografico cardiaco non invasivo che può essere utilizzato per visualizzare i movimenti del cuore. Valuta la funzione cardiaca, misura il volume del sangue mentre scorre attraverso le camere cardiache e può rilevare i segni di insufficienza cardiaca.
Trattamento
Esistono diversi trattamenti utilizzati nella gestione dell'iperinflazione polmonare. I farmaci possono aiutare con la gestione delle vie aeree. La chirurgia per la riduzione del volume polmonare è un altro approccio ed è un'opzione in casi selezionati.
Broncodilatatori
I farmaci usati per allargare i bronchi possono aiutare a ridurre l'iperinflazione polmonare. I broncodilatatori a lunga durata d'azione agiscono espandendo i bronchi per un periodo di tempo prolungato. Questi farmaci possono aiutare a migliorare gli effetti dell'iperinflazione polmonare.
I broncodilatatori riducono l'impatto dell'iperventilazione dinamica perché l'espansione dei bronchi offre spazio all'aria per uscire dai polmoni.
Chirurgia per la riduzione del volume polmonare
All'interno dei polmoni, le aree di grave malattia polmonare non sono efficaci quando si tratta di scambio di ossigeno. Occupano spazio, comprimendo il tessuto polmonare sano e le vie aeree al loro interno.
La rimozione chirurgica del tessuto polmonare malsano, chiamata chirurgia di riduzione del volume polmonare, mira ad alleviare questo onere. Permette alle aree sane del polmone di avere spazio e può favorire la crescita di tessuti sani.
In generale, la chirurgia per la riduzione del volume polmonare non è considerata un'opzione praticabile se il danno polmonare è esteso. Di solito è riservato quando la lesione polmonare è limitata o unilaterale (coinvolge un solo polmone).
Una parola da Verywell
L'iperinflazione polmonare è uno degli effetti più comuni della malattia polmonare cronica. I polmoni ingranditi interferiscono con l'effettivo scambio di ossigeno. Nel tempo possono svilupparsi complicazioni cardiache. Se hai una malattia polmonare cronica, è probabile che il tuo team medico cerchi segni di iperinflazione polmonare nei tuoi test diagnostici. Assicurati di evitare fattori esacerbanti, come il fumo e l'esposizione a sostanze inquinanti.