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Gli oftalmologi e gli optometristi diagnosticano la degenerazione maculare come parte di un esame oculistico completo. La diagnosi accurata viene effettuata attraverso una combinazione di un esame clinico e test specifici, come la fotografia retinica, l'angiografia e la tomografia a coerenza ottica.
Esame degli occhi e test
Per verificare la degenerazione maculare, un oftalmologo o un optometrista eseguirà un esame oculistico completo. Dilatando gli occhi, il medico sarà in grado di vedere una vista ingrandita della macula. Lo studio della macula e di altre strutture dell'occhio aiuterà il medico a fare una diagnosi e può includere i seguenti test.
Esame della vista dilatato
Il medico dilaterà le pupille con un collirio per vedere la parte posteriore della retina. La dilatazione consente al medico di controllare la parte posteriore dell'occhio per segni di malattia, inclusi danni alla retina e al nervo ottico. Un esame retinico dilatato consente al medico di vedere una vista ingrandita della macula.
Il medico potrebbe notare un aspetto screziato causato da cambiamenti pigmentari nella macula. Inoltre, si possono osservare drusen. Drusen si riferisce a depositi di colore giallo che si formano sotto la retina.
Oftalmoscopia
Un oftalmoscopio è uno strumento utilizzato per esaminare le strutture interne dell'occhio, in particolare la retina. È costituito da uno specchio che riflette la luce nell'occhio e da un foro centrale attraverso il quale viene esaminato l'occhio. Il medico sarà in grado di rilevare eventuali danni o cambiamenti nella retina e nella macula.
Angiografia con fluoresceina
I medici useranno un metodo per iniettare un colorante speciale nel flusso sanguigno, quindi fotograferanno la circolazione di questo colorante all'interno dei tuoi occhi. Se compaiono macchie fluorescenti, il medico può sospettare la perdita di vasi sanguigni nella retina.
Tomografia a coerenza ottica
Conosciuto anche come OCT, questo test è un modo per optometristi e oftalmologi di visualizzare la parte posteriore dell'occhio, inclusi macula, nervo ottico, retina e coroide. OCT può identificare le regioni della retina che si stanno assottigliando, indicando la presenza di atrofia geografica. Un test OCT è in grado di mostrare i cambiamenti nella retina in modo molto più dettagliato rispetto a qualsiasi altro strumento.
Tonometria
La tonometria è un test per misurare la pressione all'interno degli occhi, denominata pressione oculare intraoculare (IOP). L'elevata pressione oculare può danneggiare le delicate fibre nervose nella parte posteriore dell'occhio, provocando talvolta cecità.
Sebbene la pressione oculare elevata non sia direttamente correlata alla degenerazione maculare, viene eseguita per escludere altre malattie, incluso il glaucoma. Questo è importante per poter determinare con certezza se la perdita della vista è dovuta a una malattia della macula o di altre parti dell'occhio.
Imaging con autofluorescenza del fondo
Questo metodo di imaging utilizza la fluorescenza naturale del corpo per studiare la retina. Alcune strutture del corpo si illuminano se esposte alla luce. Le sezioni atrofizzate dell'occhio non si illuminano, il che può indicare una diagnosi di degenerazione maculare.
Amsler Grid
Il tuo oftalmologo potrebbe chiederti di guardare una griglia di Amsler. Questa griglia ti aiuterà a notare eventuali punti sfocati o vuoti nel tuo campo visivo.
Guida alla discussione del medico sulla degenerazione maculare
Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento dal medico per aiutarti a porre le domande giuste.
Autoverifiche / Test a casa
I cambiamenti improvvisi della vista dovrebbero essere segnalati al medico, poiché a volte i cambiamenti possono segnare l'inizio della degenerazione maculare. Alcune persone notano improvvisamente discrepanze quando guardano cose come miniblind o altri oggetti con linee rette. Alcune linee potrebbero sembrare ondulate o incoerenti con le altre linee. Puoi testare rapidamente la tua visione a casa con la griglia di Amsler.
Come utilizzare la griglia di Amsler
La griglia di Amsler deve essere conservata in un luogo in cui la guardi tutti i giorni, ad esempio sulla porta del frigorifero o attaccata allo specchio del bagno. Dai un'occhiata alla griglia che si trova a circa 12-15 pollici di distanza. Assicurati di indossare gli occhiali da lettura se li indossi regolarmente.
Coprendo un occhio, guarda direttamente il punto al centro della griglia con l'occhio scoperto. Nota se una delle linee appare piegata o ondulata. Controlla anche se una parte della griglia appare sfocata, scura o sproporzionata. Ora copri l'altro occhio e metti alla prova la tua vista allo stesso modo.
Chiama subito il tuo oftalmologo o optometrista se noti cambiamenti sulla griglia. L'AMD provoca cambiamenti della vista nel tempo. Trattare precocemente questi cambiamenti può aiutare a rallentare o prevenire un'ulteriore perdita della vista.
L'American Academy of Ophthalmology (AAO) ha fornito un'utile griglia di Amsler per la tua comodità.
Programma esami della vista
L'American Academy of Ophthalmology raccomanda a tutti di età compresa tra 40 e 54 anni di sottoporsi a un esame oculistico completo almeno ogni due o quattro anni per rilevare precocemente l'AMD. Entro i 55 anni, gli adulti dovrebbero programmare un esame della vista ogni uno o tre anni.
Come viene trattata la degenerazione maculare legata all'età