Come il lupus colpisce la pelle

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Autore: Roger Morrison
Data Della Creazione: 2 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 9 Maggio 2024
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Il lupus è una malattia autoimmune che può colpire molte parti del corpo, comprese le articolazioni, i reni, il cuore e i polmoni. Alcuni dei sintomi più visibili della malattia, tuttavia, coinvolgono la pelle.

Secondo la Lupus Foundation of America, circa due terzi delle persone che convivono con il lupus sperimenteranno una qualche forma di malattia della pelle correlata all'autoimmunità. Inoltre, ovunque dal 40 al 70 percento vedrà un peggioramento delle condizioni della pelle se esposta ai raggi ultravioletti (UV), dal sole o da fonti artificiali.

Esistono tre tipi principali di disturbi della pelle osservati nelle persone con lupus:

  • Lupus cutaneo cronico (lupus discoide)
  • Lupus cutaneo subacuto
  • Lupus cutaneo acuto

Condizioni della pelle associate al lupus cutaneo cronico (lupus discoide)

Il lupus cutaneo cronico (CCL) è definito dalla persistenza della condizione della pelle. La forma più comune è il lupus discoide, caratterizzato da chiazze di pelle spesse e squamose che appaiono più spesso sulle guance, sul naso e sulle orecchie. Possono anche svilupparsi sulla parte posteriore del collo, sulla parte superiore della schiena e sul dorso delle mani.


Le lesioni discoidi possono essere di aspetto ipertrofico (spesse e squamose) o verucose (simili a verruche). Se un focolaio interessa un'area del cuoio capelluto o della barba, può causare una significativa perdita di capelli (alopecia). Inoltre, qualsiasi cicatrice lasciata può rendere impossibile la ricrescita dei capelli.

Anche dopo che le lesioni CCL si sono risolte, possono lasciare chiazze di pelle scurita o schiarita, nonché atrofia visibile (assottigliamento della pelle).

Il CCL può essere limitato alla sola pelle o suggerire un evento sistemico più ampio che coinvolge altri sistemi di organi. I medici si riferiscono a questo come lupus eritematoso sistemico (LES). Tutto sommato, circa il 10% delle persone con lupus discoide svilupperà il LES.

Le lesioni discoidi sono reattive alla luce, quindi è necessario fare ogni sforzo per evitare la luce solare e utilizzare una protezione solare superiore a 30 SPF. Ciò è particolarmente importante poiché lesioni di lunga durata possono predisporre una persona al cancro della pelle.

Le lesioni CCL possono essere trattate tipicamente con creme, unguenti, gel, nastri e soluzioni a base di corticosteroidi.


Condizioni della pelle associate al lupus cutaneo subacuto

Il lupus cutaneo subacuto (SCL) è un tipo di malattia della pelle clinicamente distintivo caratterizzato da due diversi tipi di lesione:

  • Lesioni papulosquamose dall'aspetto simile alla psoriasi con chiazze rosse e squamose
  • Lesioni anulari che sono rosse e anulari con una leggera desquamazione sui bordi

Le lesioni SCL appariranno comunemente sulle parti del corpo esposte al sole come braccia, spalle, collo, tronco e talvolta il viso. Le lesioni stesse non provocano prurito e non sono così comunemente associate al LES.

Come per il lupus discoide, le persone con SCL dovrebbero evitare la luce solare e i lettini abbronzanti poiché questo peggiorerà quasi invariabilmente la condizione. Il cortisone topico è anche la forma più comune di trattamento.

Condizioni della pelle associate al lupus cutaneo acuto

Il lupus cutaneo acuto (LCA) è caratterizzato da aree appiattite di pelle rossa che appaiono sul viso in un caratteristico motivo a forma di farfalla (noto anche come eruzione cutanea malare). Le lesioni fotosensibili possono svilupparsi anche su braccia, gambe e tronco.


Mentre le lesioni del LCA a volte possono scolorire la pelle, generalmente non cicatrizzano. Pertanto, qualsiasi perdita di capelli che potrebbe verificarsi sarebbe probabilmente temporanea.

La comparsa di lesioni del LCA è solitamente sintomatica di LES e può essere accompagnata da altri problemi della pelle come orticaria, ulcere orali e vasculite (vasi sanguigni danneggiati che appaiono come protuberanze rosse o violacee, di solito sulla parte inferiore delle gambe).

Poiché l'ACL è spesso parte di un evento più ampio a livello di sistema, gli steroidi come il prednisone possono essere usati per trattare l'infiammazione e accompagnati da farmaci immunosoppressori per smorzare la risposta autoimmune.

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