Contenuto
- Chi è un candidato per HIPEC?
- Chirurgia di citoriduzione
- Procedura HIPEC
- Recupero dalla chirurgia di citoriduzione con HIPEC
- Potenziali complicazioni di HIPEC
- Questa procedura può curare il mio cancro?
Chi è un candidato per HIPEC?
La procedura HIPEC viene utilizzata per trattare una varietà di tumori metastatici tra cui colorettale, gastrico, ovarico, mesotelioma e appendicolare. Non è un trattamento di prima linea o un trattamento di scelta per qualcuno a cui è stato recentemente diagnosticato un cancro del colon non metastatico. Se stai prendendo in considerazione HIPEC, la tua età, la salute generale e, soprattutto, lo stadio e il grado del tuo cancro sono ciò che aiuta il tuo medico a determinare se questa opzione di trattamento è giusta per te.
Chirurgia di citoriduzione
Prima di ricevere HIPEC, il chirurgo rimuoverà chirurgicamente tutti i tumori visibili all'interno della cavità addominale. Lui o lei rimuoverà anche eventuali organi con malattie metastatiche, come l'intestino tenue, il pancreas o le ovaie. Il chirurgo può anche rimuovere o bruciare piccoli tumori da organi vitali (che non possono essere rimossi), come il fegato, in questo momento. Anche se in passato hai già subito una resezione intestinale o una procedura di debulking per il cancro del colon, avrai bisogno di CRS per garantire i massimi benefici dall'HIPEC.
Procedura HIPEC
Subito dopo l'intervento chirurgico mentre stai ancora dormendo in anestesia, il tuo chirurgo esegue la procedura HIPEC. Essenzialmente, ipertermico significa "caldo" - non bollente, ma più caldo della tua temperatura corporea. I farmaci chemioterapici vengono riscaldati perché è stato dimostrato che è possibile aumentare potenzialmente l'efficacia dei farmaci riscaldandoli durante il parto.
La parola intraperitoneale si riferisce a dove vengono somministrati i farmaci chemioterapici. L'interno dell'addome è rivestito da una membrana protettiva chiamata peritoneo, che circonda lo spazio peritoneale, l'area in cui sono racchiusi tutti gli organi addominali (intestino, fegato, pancreas). I farmaci chemioterapici vengono pompati in questo spazio e lasciati fondamentalmente lavarli e immergerli per un massimo di tre ore. Un farmaco chemioterapico comune utilizzato per HIPEC è il cisplatino, che a volte viene somministrato con mitomicina C.La mitomicina C non è un farmaco chemioterapico, ma è usato per rallentare la crescita di alcuni tumori, come il cancro del colon-retto.
Recupero dalla chirurgia di citoriduzione con HIPEC
Questa è un'operazione complicata e lunga, che potrebbe durare fino a 14 ore. La tua guarigione dovrà essere monitorata attentamente in ospedale. Subito dopo l'intervento, molto probabilmente trascorrerai fino a cinque giorni nell'Unità di terapia intensiva. Qui riceverai un attento monitoraggio dei tuoi progressi finché non sarai abbastanza stabile da essere trasferito in un'unità chirurgica di routine in ospedale. Le degenze ospedaliere segnalate che seguono questa procedura vanno da una settimana a poco più di un mese.
Potenziali complicazioni di HIPEC
Come con qualsiasi altro intervento chirurgico importante, è consigliabile considerare i potenziali rischi prima di acconsentire all'intervento. Eventuali complicazioni maggiori in genere derivano dall'intervento stesso, che può essere un'operazione seria. Potresti anche avere complicazioni dovute a più giorni di sondino o alimentazione dei genitori, che è necessaria dopo l'intervento chirurgico mentre il tuo intestino riposa. L'intervento di citoriduzione comporta il rischio di sanguinamento, infezione e la possibilità di problemi intestinali o il rischio di polmonite.
Lo stesso HIPEC ha complicazioni limitate poiché i farmaci chemioterapici sono, per la maggior parte, concentrati nella cavità addominale. A causa di ciò, esiste un potenziale di tossicità gastrointestinale. Esiste la possibilità che i farmaci vengano parzialmente assorbiti e circolino nel flusso sanguigno, ma gli effetti collaterali di questo sono solitamente gli stessi degli effetti collaterali della chemioterapia, tra cui:
- La perdita di capelli
- Diminuzione dell'energia
- Cambiamenti nel gusto
- Nausea e vomito
- Diarrea o costipazione
Questa procedura può curare il mio cancro?
CRS e HIPEC lo sono solo considerato nelle fasi avanzate del cancro e utilizzato per prolungare la qualità e la durata della tua vita, non come trattamento curativo. Gli studi hanno dimostrato che questa procedura può aiutare a prolungare la vita, ma non è consigliata a tutti. In effetti, non è stato ancora dimostrato alcun chiaro beneficio in termini di sopravvivenza con questa procedura.
Molti centri oncologici utilizzano questa procedura nella ricerca in corso poiché è considerata un trattamento promettente, ma non provato e molto aggressivo. Prima dell'operazione, il medico spiegherà i rischi rispetto ai benefici di questa procedura, ma farà domande se c'è qualcosa che non capisci.