Contenuto
- Linfoma di Hodgkin in gravidanza
- Sintomi
- Il linfoma di Hodgkin si comporta in modo diverso nelle donne incinte?
- Test per donne incinte
- È necessario un aborto?
- Trattamento durante la gravidanza
- Risultati del trattamento
Linfoma di Hodgkin in gravidanza
Il linfoma di Hodgkin colpisce principalmente i giovani nella loro adolescenza e ventenne, la stessa età in cui le donne spesso rimangono incinte. Quindi lo sviluppo della malattia di Hodgkin durante la gravidanza non è così insolito. Si stima che tra 1 su 1.000 e 1 su 6.000 donne abbiano la questione di come gestire il linfoma di Hodgkin durante la gravidanza.
Sintomi
I sintomi del linfoma di Hodgkin possono sovrapporsi ai sintomi che associamo alla gravidanza. Alcuni di questi sintomi includono sensazione di stanchezza, sudorazione notturna e prurito alla pelle. Per fortuna la malattia di Hodgkin è molto curabile e le persone a cui viene diagnosticata non devono preoccuparsi di aver ritardato la diagnosi, pensando che i sintomi fossero dovuti solo alla gravidanza.
Il linfoma di Hodgkin si comporta in modo diverso nelle donne incinte?
Il linfoma di Hodgkin si comporta allo stesso modo per le donne in gravidanza o per quelle che non lo sono. Potreste aver sentito voci che la gravidanza può "alimentare" il cancro. Mentre questo può essere il caso, ad esempio, di un cancro al seno dipendente dagli estrogeni, non è il caso delle donne con malattia di Hodgkin. Il cancro cresce e si diffonde allo stesso modo indipendentemente dal fatto che tu sia incinta o meno.
Test per donne incinte
Se sei incinta, il tuo medico probabilmente ordinerà diversi test per diagnosticare e mettere in scena la tua malattia rispetto a se non fossi incinta. I raggi X, le scansioni TC e le scansioni PET sono generalmente evitate durante la gravidanza per prevenire l'esposizione alle radiazioni del feto. Vengono invece utilizzate scansioni MRI; sono ugualmente buoni pur essendo innocui durante la gravidanza. Gli altri test sono simili e lo sono anche gli stadi del linfoma di Hodgkin.
È necessario un aborto?
Raramente è necessario interrompere una gravidanza quando a qualcuno viene diagnosticato un linfoma di Hodgkin. Molto spesso il trattamento può essere ritardato o modificato fino a quando il bambino non è abbastanza maturo da essere partorito in modo relativamente sicuro. Solo se la malattia è così avanzata da minacciare la vita della madre o da rendere impossibile un parto praticabile, l'aborto viene preso in considerazione.
Trattamento durante la gravidanza
Non ci sono regole fisse per il trattamento del linfoma durante la gravidanza. Lo stadio del linfoma, il momento della gravidanza e i desideri della madre sono tutti considerati quando si prende la decisione sul trattamento. Il trattamento viene spesso ritardato o modificato in modo da ottenere il miglior equilibrio tra il controllo della malattia e la sicurezza del nascituro.
Il primo trimestre di gravidanza: Se Hodgkin viene diagnosticato durante il primo trimestre di gravidanza, l'intenzione è di ritardare il trattamento, se possibile, per prevenire danni al feto. Il bambino è più incline a subire danni dai trattamenti contro il cancro durante i primi tre mesi in cui si formano i suoi organi, specialmente durante il periodo da 2 settimane a 8 settimane dopo il concepimento. La chemioterapia è dannosa in questa fase e deve essere evitata. Anche le radiazioni sono dannose se raggiungono l'utero. Ma può essere somministrato in zone lontane dall'utero (come il collo o la parte superiore del torace) con un'attenta schermatura dell'addome dai raggi se si rende necessario iniziare il trattamento. Nella maggior parte delle giovani donne a cui è stata diagnosticata una fase precoce, è possibile ritardare il trattamento fino al raggiungimento del secondo trimestre o addirittura fino alla nascita del bambino.
Il secondo e il terzo trimestre di gravidanza: Gestire il linfoma nella seconda metà della gravidanza è più facile perché sono disponibili più scelte. Aspettare che i polmoni del bambino maturino (e diventino adatti al parto) è più facile e gli steroidi vengono somministrati per affrettare questo processo funziona abbastanza bene. Se si rende necessario iniziare il trattamento, alcuni farmaci chemioterapici possono essere iniziati senza un alto rischio di danni al feto. In effetti, alcuni studi dimostrano che la combinazione standard di farmaci chemioterapici come l'ABVD può essere somministrata in sicurezza durante gli ultimi mesi di gravidanza. Le radiazioni possono anche essere trasmesse ad alcune aree selezionate del corpo se l'addome può essere accuratamente schermato.
Risultati del trattamento
I risultati di uno studio che ha seguito i pazienti per 20 anni dopo il trattamento hanno mostrato che i risultati del trattamento di donne in gravidanza con Hodgkin non erano diversi da quelli che non avevano la malattia. I tassi di sopravvivenza sono gli stessi. Il linfoma di Hodgkin è uno dei pochi tumori in cui le possibilità di guarigione sono elevate in tutte le fasi. Alcuni mesi di ritardo del trattamento durante la gravidanza non alterano troppo i risultati del trattamento. Tenere il tuo bambino è un'opzione definitiva e poche mamme in attesa lo lasceranno passare.