Come viene trattata una distorsione alla caviglia alta

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Autore: Tamara Smith
Data Della Creazione: 22 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 21 Novembre 2024
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Una distorsione alla caviglia alta è una lesione al complesso del legamento sindesmotico che collega e stabilizza le ossa della parte inferiore della gamba, della tibia (stinco) e del perone. Lesioni sindesmotiche si verificano quando la caviglia viene ruotata con forza verso l'esterno (una lesione da rotazione esterna) o quando la gamba si torce verso l'interno mentre il piede è piantato. Le distorsioni della caviglia alta tendono a guarire più lentamente delle comuni distorsioni della caviglia. Se una distorsione alla caviglia alta non viene trattata, l'articolazione della caviglia può diventare suscettibile a ulteriori lesioni. Tale trattamento dipenderà dall'entità della lesione: una lesione lieve in cui l'articolazione della caviglia può funzionare normalmente può essere trattata normalmente con cure di base, forse una stecca, uno stivale o un gesso e terapia fisica. Una lesione alla caviglia alta più estesa può richiedere un intervento chirurgico.

Il tempo di recupero tipico per una distorsione alla caviglia alta che non richiede un intervento chirurgico è compreso tra sei e otto settimane.

Rimedi casalinghi e stile di vita

Se l'articolazione è stabile, una distorsione alla caviglia alta di solito può essere trattata con successo con RISO e immobilizzazione.


RICE è un protocollo in quattro parti per ridurre il gonfiore e l'infiammazione in un'articolazione ferita:

  • Riposo. Ciò significa semplicemente non camminare o stare in piedi o caricare in alcun modo la caviglia interessata.
  • Ghiaccio. Durante i primi due giorni dopo un infortunio, applica il ghiaccio per circa 15 minuti ogni poche ore per ridurre l'infiammazione e il gonfiore.
  • Compressione. Avvolgere la parte inferiore della gamba con una benda elastica per ridurre al minimo il gonfiore. La benda dovrebbe essere aderente ma non abbastanza stretta da interrompere la circolazione.
  • Elevazione. Siediti o sdraiati con il piede sollevato sopra il livello del cuore per ridurre gonfiore e dolore.

Mantenere l'articolazione il più ferma possibile faciliterà la guarigione. Questo può essere fatto con un tutore, una stecca o un gesso, solitamente abbinato a stampelle se è inevitabile muoversi. Un'altra opzione è uno stivale speciale che consente di camminare mantenendo il piede e la caviglia in una posizione stabile in modo che la ferita possa guarire.


Terapie da banco (OTC)

Per alleviare il dolore e alleviare il gonfiore e l'infiammazione causati da un'alta distorsione alla caviglia, dovrebbero essere adeguati farmaci antidolorifici da banco. Le opzioni includono:

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei come Advil o Motrin B (ibuprofene)
  • Tylenol (acetaminofene)
  • Aleve (naprossene)

Il tuo medico può aiutarti a decidere quale analgesico è più probabile che funzioni meglio per te sulla base di altri farmaci che potresti già assumere.

Ambulatori e procedure guidate da specialisti

Quando una distorsione alla caviglia alta è così grave, la caviglia non è più stabile, poiché nei casi in cui un legamento interessato è completamente strappato, di solito è necessario un intervento chirurgico correttivo.

La procedura standard per riparare e stabilizzare una grave distorsione della caviglia alta prevede il posizionamento di una o due viti tra la tibia e il perone per tenere insieme le due ossa, il che allevia la pressione sui legamenti e consente loro di guarire nella posizione corretta.


Dopo che il legamento è guarito, alcuni chirurghi rimuovono le viti in modo che le ossa possano muoversi di nuovo normalmente. Altri consigliano di lasciare le viti in posizione. Il potenziale problema con questo è che le viti possono rompersi sotto stress ripetitivo e dovranno essere rimosse chirurgicamente.

Dopo l'immobilizzazione o l'intervento chirurgico, può essere necessaria la terapia fisica per rafforzare le strutture di supporto della caviglia, migliorare la mobilità della caviglia e mettere a punto l'equilibrio con l'allenamento neuromuscolare.

Una parola da Verywell

Una distorsione alla caviglia alta tende ad essere più complicata e difficile da trattare rispetto a una distorsione alla caviglia "normale". Poiché queste lesioni sono comuni tra gli atleti che praticano sport ad alto impatto come calcio, hockey, basket e lacrosse, i giocatori dovrebbero essere particolarmente cauti nel tornare al loro sport, aspettando che il loro medico e / o fisioterapista dia loro il via libera - che può richiedere da sei settimane a sei mesi - e rispettare lo stretching o altri esercizi loro prescritti per mantenere la caviglia forte e stabile.