Contenuto
- Scopo del test
- Rischi e controindicazioni
- Prima del test
- Durante il test
- Dopo il test
- Interpretazione dei risultati
Scopo del test
Una scansione HIDA potrebbe essere utilizzata per diagnosticare problemi con la cistifellea, come il fegato espelle la bile e il flusso della bile mentre lascia il fegato ed entra nell'intestino tenue. Insieme all'HIDA, è possibile eseguire anche una radiografia e un'ecografia addominale. Alcune delle condizioni che potrebbero essere diagnosticate o valutate con questo test includono:
- Atresia biliare o altre condizioni congenite del dotto biliare
- Perdite o complicazioni nel sistema biliare (come le fistole)
- Infiammazione della colecisti (colecistite)
- Blocco del dotto biliare
- Valutazione post trapianto di fegato
Rischi e controindicazioni
Un HIDA è un test di medicina nucleare e questo tipo di test di solito non viene eseguito nelle donne in gravidanza. Pertanto, se esiste una possibilità di gravidanza, le donne dovrebbero informare il proprio medico o il personale di radiologia prima di sottoporsi al test. Le donne dovrebbero anche informare il proprio medico se stanno allattando, poiché anche questo potrebbe influire sulla decisione di sottoporsi a questo test
I rischi della scansione HIDA sono principalmente legati al tracciante o ai farmaci che vengono somministrati per completare il test. I rischi della scansione HIDA sono bassi ma possono includere:
- Reazioni allergiche alle sostanze utilizzate durante il test (cosa rara)
- Livido, eruzione cutanea o gonfiore nel punto in cui viene iniettato il tracciante
- Una piccola esposizione alle radiazioni
Prima del test
Un medico o il personale di radiologia forniranno istruzioni su come prepararsi per il test. È importante informare il medico di eventuali farmaci o integratori attuali per ottenere istruzioni su quando o come prenderli il giorno del test. In alcuni casi, potrebbe essere necessario assumere a casa un farmaco necessario per il test prima di entrare nel centro di radiologia.
Tempistica
Poiché questo test non serve solo per visualizzare le strutture del corpo ma anche per osservare il tracciante mentre si muove attraverso il fegato, la cistifellea, il dotto biliare e nell'intestino tenue, questo test può richiedere, in media, tra un'ora e un'ora e mezza per completare, ma in alcuni casi può richiedere fino a quattro ore. Chiedi al tuo medico quanto tempo dedicare all'appuntamento.
Cosa vestire
Per un test HIDA sarà probabilmente necessario rimuovere gli indumenti e indossare un camice da ospedale. Anche qualsiasi oggetto metallico dovrà essere tolto (compresi i piercing), quindi potrebbe essere più facile lasciare i gioielli a casa.
Cibo o bevande
Di solito, è necessario smettere di mangiare o bere qualcosa per circa 4-8 ore prima del test. In alcuni casi, liquidi chiari (come acqua, tè o caffè normale, succo di mela, limonata o bibite analcoliche al limone / lime) potrebbe essere consentito durante il periodo di digiuno.
Cosa portare
Questo test non richiede di portare nulla di speciale. Assicurati di avere la tessera sanitaria, se necessario, e considera di portare qualcosa da fare mentre aspetti (leggi un libro, ad esempio).
Durante il test
Una scansione HIDA verrà eseguita dai tecnici di imaging presso l'ospedale o il centro di radiologia.
Pre test
Alle pazienti verrà solitamente chiesto di compilare alcuni moduli e rispondere ad alcune domande come i farmaci che stanno assumendo, eventuali interventi chirurgici (in particolare qualsiasi cosa sull'addome) e, per le donne, su una gravidanza in corso e / o sulla data dell'ultimo periodo mestruale.
Durante tutto il test
La scansione HIDA prevede l'acquisizione di immagini dell'addome, quindi ai pazienti viene chiesto di sdraiarsi sulla schiena su un tavolo. Dopo essersi messo a proprio agio, il tecnico di imaging inietterà il tracciante in un braccio. Potrebbe verificarsi una sensazione di freddo o una sensazione di pressione durante l'iniezione. In alcuni casi, possono essere iniettati anche altri farmaci, tra cui Kinevac (sincalide) o colecistochinina (CCK), che attivano la cistifellea, e la morfina, che può aiutare a guidare il tracciante alla cistifellea. La morfina è un antidolorifico e può causare sonnolenza.
Simile a una radiografia, è importante rimanere fermi durante questo test in modo da poter acquisire immagini nitide. Il tecnico di imaging sposterà una gamma camera sull'addome per acquisire immagini del tracciante mentre si muove attraverso il corpo.
Post-test
Il team di imaging fornirà istruzioni su eventuali restrizioni per il resto della giornata, ma al termine del test, la maggior parte delle persone sarà in grado di avere del cibo e continuare la giornata. Il tracciante passerà attraverso il corpo e sarà escreto nelle feci o nelle urine.
Dopo il test
In genere non ci sono istruzioni speciali da seguire al termine del test, ma se c'è qualcosa di unico nella tua situazione, il team sanitario te lo farà sapere.
Non ci sono effetti collaterali da gestire dopo il test. La radioattività del tracciante dura solo poche ore, quindi non è più radioattivo al termine del test. Tuttavia, è importante bere acqua per aiutare il tracciante a uscire dal corpo più rapidamente.
Nota che se hai ricevuto la morfina, non dovresti guidare da solo a casa. Pianifica che qualcuno ti venga a prendere o un taxi disponibile.
Interpretazione dei risultati
Un medico spiegherà i risultati del test e quali sono i prossimi passi da compiere. È importante che i risultati siano discussi con un medico in modo che possano essere messi nella giusta prospettiva. Il test potrebbe mostrare uno dei diversi risultati:
- Il tracciante si è spostato attraverso la cistifellea e l'intestino tenue normalmente o come previsto.
- Il tracciante si è mosso più lentamente del previsto, il che potrebbe essere il risultato di un'ostruzione o blocco in un dotto biliare o di un'irregolarità nella funzionalità epatica.
- Il tracciante non è entrato nella cistifellea, il che potrebbe significare che la cistifellea è infiammata (che si chiama colecistite acuta).
- Il tracciante ha lasciato la cistifellea in quantità inferiori a quanto previsto, il che potrebbe significare che la cistifellea è cronicamente infiammata, una condizione chiamata colecistite cronica.
- Il tracciante si trova al di fuori del sistema biliare, il che potrebbe significare che c'è una perdita nel sistema dei dotti biliari o una perforazione nella cistifellea.
Una parola da Verywell
Una scansione HIDA è un test non invasivo, anche se potrebbe essere necessario bloccare parte della giornata per completarlo. Questo test di imaging nucleare può fornire informazioni a un medico sul sistema biliare e, in particolare, sulla cistifellea, quindi può aiutare a ottenere risposte al motivo per cui si verificano segni e sintomi. È importante discutere a fondo i risultati con un medico per capire cosa potrebbero significare per il trattamento o la gestione futuri.