Contenuto
- La teoria che la proliferazione batterica dell'intestino tenue causa GERD
- La scienza dietro la teoria
- La linea di fondo
La teoria che la proliferazione batterica dell'intestino tenue causa GERD
Nel suo libro,Digestione veloce del tratto, Norman Robillard, Ph.D. afferma che la proliferazione batterica dell'intestino tenue (SIBO) può essere la vera causa della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).
La SIBO è una condizione di salute in cui sono presenti troppi batteri nella parte superiore dell'intestino tenue, un luogo in cui questi microrganismi non dovrebbero davvero essere. GERD è una malattia in cui l'acidità di stomaco brucia il rivestimento dell'esofago (reflusso acido), causando il sintomo del bruciore di stomaco.
Come potrebbero essere collegati questi due? La teoria del dottor Robillard è che il gas prodotto dai batteri che risiedono nell'intestino tenue esercita una pressione sufficiente sull'intestino tenue e sullo stomaco da poter spingere l'acido dallo stomaco nell'esofago.
Oltre a identificare un nuovo modo di guardare alcausa di GERD, il Dr. Robillard offre anche un nuovo sguardo al trattamento. Non approva l'uso di farmaci che riducono l'acidità, in particolare l'uso di inibitori della pompa protonica (PPI), che è attualmente il trattamento standard per GERD. La sua teoria è che la ridotta acidità di stomaco derivante dagli IPP contribuisca alla proliferazione batterica nell'intestino tenue in primo luogo, poiché l'acidità dello stomaco ha un ruolo preventivo in termini di impedire ai batteri di popolare l'intestino tenue.
Ciò che il Dr. Robillard consiglia è che i pazienti con GERD seguano una dieta a basso contenuto di carboidrati "difficili da digerire". È sua convinzione che una dieta ricca di questi carboidrati contribuisca sia alla crescita eccessiva di questi batteri sia all'aumento della produzione di gas che sta causando direttamente il reflusso.
È interessante notare che il suo elenco di carboidrati da evitare è molto simile a quelli della dieta a basso contenuto di FODMAP per l'IBS. Una differenza cruciale sono quegli alimenti ad alto contenuto di amido resistente, come banane acerbe e mais, che sono incoraggiati dalla dieta a basso contenuto di FODMAP ma scoraggiati dal dottor Robillard in termini di trattamento della GERD.
La scienza dietro la teoria
Sebbene la teoria sia convincente, non ci sono ancora molte ricerche per supportarla.
Un piccolo studio prevedeva che i pazienti con MRGE ingerissero una soluzione di fruttooligosaccaridi (FOS) o placebo dopo i pasti per una settimana ciascuno. I FOS non sono digeribili e, quindi, possono essere fermentati dai batteri intestinali. È interessante notare che i FOS sono un tipo di FODMAP, che si trova in alimenti come cipolle, aglio e asparagi.
I ricercatori hanno scoperto che il FOS ha aumentato i tempi di rilassamento dei muscoli dello sfintere esofageo, oltre ad aumentare la quantità di reflusso acido e sintomi di GERD. In questo studio, non è stata menzionata la SIBO, ma i ricercatori hanno concluso che è stata la fermentazione all'interno del colon a causare l'aumento dei sintomi di GERD.
Un altro studio molto piccolo ha rilevato che una dieta a basso contenuto di carboidrati ha migliorato significativamente i sintomi di GERD in un piccolo gruppo di pazienti obesi con GERD.
La linea di fondo
Per ora, sembra che tutto ciò che possiamo concludere è che questa è una teoria interessante. Si spera che verranno condotte ulteriori ricerche per scoprire se una dieta a basso contenuto di carboidrati risolve effettivamente la SIBO e allevia i sintomi della GERD. Purtroppo, i finanziamenti per trattamenti dietetici per problemi medici tendono ad essere scarsi. Personalmente, mi piacerebbe vedere alcune ricerche sul fatto che la dieta a basso contenuto di FODMAP abbia o meno un effetto sui sintomi del bruciore di stomaco - qualcosa che ho sentito dai clienti che seguono la dieta.
La GERD persistente è una condizione gestita al meglio dal medico. Tuttavia, se questa teoria risuona con te, parlane con il tuo medico. Se decidi di voler provare la dieta a basso contenuto di carboidrati raccomandata dal Dr. Robillard e quindi valutare i suoi effetti sui tuoi sintomi, dovresti consultare un professionista qualificato per assicurarti che tutte le tue esigenze nutrizionali siano soddisfatte.
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