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La disforia di genere è il termine usato per descrivere il disagio causato quando il sesso biologico e l'identità di genere di una persona non corrispondono. Ad esempio, una persona con un pene può identificarsi come femmina, mentre una persona con una vagina può identificarsi come maschio.In passato, i professionisti della salute mentale si riferivano alla condizione usando termini come "identificazione di genere incrociato", suggerendo che le persone si identificavano semplicemente con il sesso opposto. Oggi, l'American Psychiatric Association (APA) l'ha riclassificata come "disforia di genere" nella sua ultima edizione del "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5).
Invece di suggerire che una persona "vuole essere un altro sesso", il DSM-5 afferma che esiste un conflitto tangibile o incongruenza tra la propria fisiologia sessuale e la propria identità (le qualità, le convinzioni, la personalità, l'aspetto e le espressioni che ti rendono unico ).
Poiché il pubblico continua ad acquisire maggiore consapevolezza sulla disforia di genere (e sulle persone transgender in generale), sono stati compiuti sforzi per chiarire come viene diagnosticata la condizione. A tal fine, l'APA ha emesso una serie di criteri per una diagnosi, che alcune persone chiamano test della disforia di genere.
sfondo
Nel precedente DSM-4 pubblicato nel 1994, la disforia di genere era classificata come disturbo dell'identità di genere (GID). Ciò ha posto la condizione sotto una classificazione più ampia dei disturbi sessuali, suggerendo che il trattamento è stato concesso per correggere una "anomalia psicologica". Era un'etichetta stigmatizzante che impediva a molte persone di cercare cure e sostegno.
La disforia di genere non è in alcun modo associata all'orientamento sessuale né si riferisce in alcun modo all'omosessualità. Piuttosto, pone l'accento sulla sofferenza del proprio corpo piuttosto che sulla conformità con le norme di genere della società.
Inoltre riformula la condizione come angoscia che può essere potenzialmente rettificata con procedure di transizione di genere, piuttosto che come disordine permanente dell'identità.
Nel fornire un quadro per la diagnosi, l'APA ha emesso un elenco di criteri che una persona deve soddisfare per poter essere diagnosticata con disforia di genere. Esistono due serie di criteri, uno per adulti e adolescenti e l'altro per i bambini.
Definizioni
Una delle difficoltà affrontate da individui, famiglie e pubblico è la continua confusione con le terminologie, comprese le parole "sesso" e "genere".
Il sesso si riferisce specificamente alla biologia, vale a dire agli organi riproduttivi a cui sono assegnati i generi maschile e femminile. Il genere, al contrario, si riferisce ai ruoli sociali basati sul sesso di una persona o all'identificazione personale di essere maschio o femmina.
Le persone il cui sesso e identità di genere assegnati non corrispondono sono indicati come transgender e sono considerati tali indipendentemente dall'abbigliamento, dalla terapia ormonale o dalla chirurgia.
In quanto tale, non è necessario sottoporsi a un intervento chirurgico di riassegnazione di genere per essere transgender; sei semplicemente considerato transgender in base alla tua autoidentificazione.
Non conformità di genere
La disforia di genere non deve essere confusa con la non conformità di genere (GNC). Per definizione, GNC non aderisce a un modello binario di genere, in particolare che sei maschio o femmina. Piuttosto, descrive le persone che sentono di non essere né solo maschi né solo femmine.
In alcuni casi, le persone che si identificano con entrambi i sessi o nessuno dei due si riferiranno a se stesse come "non binario" o "genderqueer". Al contrario, termini come "transessuale" o "travestiti" sono considerati offensivi, implicando una deviazione sessuale piuttosto che una sana esplorazione della propria identità di genere.
Il termine "cisgender" viene utilizzato per descrivere le persone per le quali il sesso assegnato alla nascita e il genere si allineano.
Uno studio del 2017 pubblicato su American Journal of Public Health ha suggerito che 390 persone su 100.000 negli Stati Uniti, circa un milione, sono transgender.
A causa di una confusione nelle definizioni, nonché della stigmatizzazione in corso delle persone transgender, i ricercatori ritengono che i numeri siano, in effetti, molto maggiori.
Cos'è il Transgender Day of Remembrance?Diagnosi negli adulti
La disforia di genere può essere confermata se vengono soddisfatti determinati criteri delineati dall'APA. Il DSM-5 afferma che almeno due dei seguenti criteri devono essere sperimentati per almeno sei mesi negli adolescenti o negli adulti:
- Un forte desiderio di essere del genere diverso da quello assegnato alla nascita
- Un forte desiderio di essere trattato come un genere diverso da quello assegnato alla nascita
- Un'incongruenza tra il proprio genere sperimentato o espresso e le proprie caratteristiche sessuali
- Un forte desiderio di avere le caratteristiche sessuali di un genere diverso da quello assegnato alla nascita
- Un forte desiderio di sbarazzarsi delle proprie caratteristiche sessuali
- Una forte convinzione che si abbiano le reazioni e i sentimenti tipici di un genere diverso da quello assegnato alla nascita
Inoltre, queste condizioni devono causare un disagio significativo durante il quale non si è in grado di funzionare normalmente a scuola, al lavoro o nelle attività sociali.
Diagnosi nei bambini
La diagnosi della disforia di genere nei bambini è molto più difficile. Questo perché i bambini spesso hanno una visione minore di ciò che stanno vivendo o non hanno la capacità di esprimere le intuizioni che stanno vivendo. A tal fine, il test si concentra tanto sui comportamenti quanto sui gusti, le antipatie e le preferenze.
Secondo il DSM-5, i bambini devono soddisfare almeno sei dei seguenti e un'angoscia significativa o una compromissione della funzione associata, della durata di almeno sei mesi:
- Un forte desiderio di essere l'altro genere o un'insistenza sul fatto che uno è l'altro genere
- Una forte preferenza per indossare abiti del sesso opposto
- Una forte preferenza per i ruoli tra i sessi nel gioco di finzione
- Una forte preferenza per i giocattoli, i giochi o le attività stereotipicamente utilizzati dall'altro sesso
- Una forte preferenza per i compagni di gioco dell'altro sesso
- Un forte rifiuto di giocattoli, giochi e attività tipiche del genere assegnatogli
- Una forte avversione per la propria anatomia sessuale
- Un forte desiderio per le caratteristiche sessuali fisiche di un genere diverso dal proprio
Poiché termini come "forte preferenza" e "forte desiderio" sono altamente soggettivi, per stabilire una diagnosi è necessario il giudizio clinico di un professionista qualificato della salute mentale. Anche allora, potrebbe essere difficile valutare per quanto tempo questi sentimenti possono o meno persistere nei bambini.
Con gli adulti, ad esempio, i sentimenti di incongruenza possono essere trasmessi per tutta la vita. Con i bambini, le intense risposte emotive possono, infatti, cambiare nel tempo.
I dati sono spesso contraddittori su quanti bambini "desisteranno" e alla fine raggiungeranno la congruenza tra il loro sesso e l'identità di genere. A seconda dello studio a cui ti riferisci, il tasso può essere dal 25% all'80%. Tuttavia, i bambini sono tipicamente sottoposti a forti pressioni per mantenere le norme sociali e sono tacitamente scoraggiati dalla transizione.
Molti bambini si arrenderanno alle pressioni e affermeranno di essere cisgender anche se i sentimenti disforici persistono.
È per questo motivo che gli psicologi vorranno valutare lo stato emotivo generale di un bambino per caratterizzare meglio la natura delle loro risposte. In molti casi, è meglio farlo in assenza di genitori e altre influenze, per quanto ben intenzionate possano essere.
Una parola da Verywell
Mentre le persone possono apparentemente "auto-testare" se stesse oi propri figli per la disforia di genere, questo dovrebbe essere visto solo come il primo passo verso una diagnosi effettiva. Anche da adulti, le persone possono avere difficoltà a esprimere i loro veri sentimenti o identificare le fonti di quei sentimenti.
Inoltre, come genitori, potremmo non riconoscere come i nostri pregiudizi e le nostre parole influenzino involontariamente le risposte dei nostri figli. Spesso, i genitori si concentreranno esclusivamente sulla conferma dell'identità di genere di un bambino piuttosto che sostenere affermativamente lo sviluppo dell'identità del bambino, qualunque essa sia.
È importante lavorare con un medico che abbia esperienza nella disforia di genere per aiutarti a raggiungere una diagnosi affermativa e indirizzare le cure appropriate. Puoi iniziare la tua ricerca utilizzando il localizzatore di psicologi online gestito dall'American Psychological Association.
È quindi possibile intraprendere le azioni da intraprendere se viene diagnosticata la disforia di genere, incluso il supporto emotivo e familiare, la consulenza sull'espressione di genere, la terapia ormonale o la chirurgia.
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