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A volte nelle cure mediche, in particolare nel pronto soccorso, cerchiamo di rendere la terminologia più user-friendly. È portato a termini come infarto o ictus (e ora l'ictus viene cambiato in attacco cerebrale). Alcuni termini hanno un senso, ma ce ne sono altri che semplicemente non funzionano per nessuno tranne che per i medici che li hanno ideati in primo luogo.Shock insulinico e coma diabetico sono due termini che non hanno senso.
Shock insulinico si riferisce alla reazione del corpo a una quantità insufficiente di zucchero - ipoglicemia - spesso causata da troppa insulina. Coma diabetico si riferisce a una vittima di glicemia alta - iperglicemia - che diventa confusa o incosciente.
Questi termini creano confusione e non perché il mio livello di zucchero nel sangue sia troppo basso. Non hanno alcun collegamento con la realtà. In effetti, se oggi nominassi le condizioni mediche, le cambierei.
Shock insulinico
Lo shock insulinico fa sembrare che il corpo sia sotto shock, il che non è vero. Lo shock è, prima di tutto, una mancanza di flusso sanguigno in aree importanti del corpo, come il cervello. Di solito viene fornito con una pressione sanguigna molto bassa. Il sintomo più comune di un basso livello di zucchero nel sangue è la confusione (sì, lo so, dovrebbe andare con il coma diabetico - rimani con me qui), non la pressione bassa. In effetti, lo shock insulinico non influisce affatto sulla pressione sanguigna.
Lo shock insulinico implica anche che la colpa sia dell'insulina, ma l'insulina, almeno da iniezioni, non è necessaria perché qualcuno sviluppi un basso livello di zucchero nel sangue. Molti diabetici prendono pillole, che non contengono insulina, per controllare i livelli di zucchero nel sangue. Alcuni diabetici controllano i loro livelli di zucchero nel sangue semplicemente osservando la loro dieta. A peggiorare le cose, alcune persone ottengono un basso livello di zucchero nel sangue anche se non sono affatto diabetici, il che significa che non avrebbero motivo di prendere insulina o pillole (anche se devono controllare i loro livelli di zucchero nel sangue).
Allora perché si chiama shock insulinico? Perché sembra uno shock. Lo shock - il tipo reale di bassa pressione sanguigna - fa sì che il corpo reagisca con quella che è nota come sindrome da combattimento o fuga. Un basso livello di zucchero nel sangue fa la stessa cosa. La sindrome da combattimento o fuga è la normale reazione del corpo a qualsiasi stress. Ci rende pronti a scappare o combattere per le nostre vite. Fa battere più forte i nostri cuori e ci fa sudare.
Avere troppo poco sangue, troppo poco ossigeno o troppo poco zucchero rende il tuo cervello abbastanza spaventato da preparare il tuo corpo a combattere o scappare. Ecco da dove viene il nome, ma sicuramente non spiega molto del problema. Anzi, rende la parola shock ancora più sfocata nel lessico medico. Lo shock si riferisce già alla terapia elettrica, alla pressione sanguigna bassa e ai traumi emotivi. Grazie a questa terminologia, si riferisce anche a livelli di zucchero nel sangue molto bassi, anche se la parola ufficiale per questo è ipoglicemia.
Coma diabetico
Almeno con lo shock insulinico, la paziente di solito è a conoscenza del suo diabete. Il coma diabetico, d'altra parte, si insinua su di te. Ci vuole molto zucchero nel sangue per raggiungere la confusione e l'incoscienza. Non succede dall'oggi al domani.
Peggio ancora, la glicemia alta stimola la produzione di urina - molta urina. Uno dei sintomi della glicemia alta è la minzione frequente. Le vittime possono urinare così spesso da diventare disidratate, il che può portare a shock.
Il nome è arrivato all'inizio del XIX secolo, prima che fosse disponibile la capacità di misurare rapidamente e con precisione la glicemia. A quei tempi, il primo segno di diabete potrebbe essere l'incoscienza. Anche il medico di un paziente non sapeva di essere diabetico fino a quando non si è instaurata la confusione. Ancora oggi, è più probabile che il coma diabetico accada a coloro che non sanno ancora di essere diabetici, ma se ascolti il tuo corpo, l'avvertimento i segni ci sono sicuramente molto prima che si instauri la confusione.
Ok, quindi seguimi qui: lo shock da insulina provoca confusione e perdita di coscienza molto rapidamente e non è affatto uno shock, ma il coma diabetico provoca incoscienza solo dopo diversi giorni - forse settimane - e porta a una disidratazione abbastanza grave in alcune persone da essere considerato shock .
Si. Sono d'accordo. Nel mondo di oggi, quelli sono nomi piuttosto stupidi.