Contenuto
L'elettromiografia (EMG) misura la risposta muscolare o l'attività elettrica in risposta alla stimolazione del muscolo da parte di un nervo. Il test viene utilizzato per aiutare a rilevare anomalie neuromuscolari. Durante il test, uno o più piccoli aghi (chiamati anche elettrodi) vengono inseriti attraverso la pelle nel muscolo. L'attività elettrica rilevata dagli elettrodi viene quindi visualizzata su un oscilloscopio (un monitor che visualizza l'attività elettrica sotto forma di onde). Viene utilizzato un amplificatore audio in modo che l'attività possa essere ascoltata. L'EMG misura l'attività elettrica del muscolo durante il riposo, una leggera contrazione e una forte contrazione. Il tessuto muscolare normalmente non produce segnali elettrici durante il riposo. Quando si inserisce un elettrodo, sull'oscilloscopio si può vedere un breve periodo di attività, ma successivamente non dovrebbe essere presente alcun segnale.
Dopo che un elettrodo è stato inserito, è possibile che ti venga chiesto di contrarre il muscolo, ad esempio sollevando o piegando la gamba. Il potenziale d'azione (dimensione e forma dell'onda) che questo crea sull'oscilloscopio fornisce informazioni sulla capacità del muscolo di rispondere quando i nervi vengono stimolati. Man mano che il muscolo viene contratto con maggiore forza, vengono attivate sempre più fibre muscolari, producendo potenziali d'azione.
Una procedura correlata che può essere eseguita è lo studio della conduzione nervosa (NCS). NCS è una misura della quantità e della velocità di conduzione di un impulso elettrico attraverso un nervo. La NCS può determinare danni e distruzione dei nervi e spesso viene eseguita contemporaneamente all'EMG. Entrambe le procedure aiutano a rilevare la presenza, l'ubicazione e l'estensione delle malattie che danneggiano i nervi e i muscoli.
Informazioni sulla procedura (EMG)
Prima della procedura:
- Il tuo medico ti spiegherà la procedura e ti offrirà l'opportunità di porre tutte le domande che potresti avere sulla procedura.
- Generalmente, il digiuno non è richiesto prima del test. In alcuni casi, le sigarette e le bevande contenenti caffeina, come caffè, tè e cola possono essere limitate da due a tre ore prima del test.
- Informa il tuo medico di tutti i farmaci (prescritti e da banco) e gli integratori a base di erbe che stai assumendo.
- Informa il tuo medico se hai un pacemaker.
- Indossare abiti che permettano l'accesso all'area da testare o che siano facilmente rimovibili.
- Smetti di usare lozioni o oli sulla pelle per alcuni giorni prima della procedura, o almeno smetti di usarli il giorno dell'esame.
- In base alle sue condizioni mediche, il medico potrebbe richiedere una preparazione specifica per altri.
Durante la procedura:
Una procedura EMG può essere eseguita su base ambulatoriale o come parte della degenza in ospedale. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico. L'EMG viene eseguito da un neurologo (un medico specializzato in disturbi del cervello e dei nervi), sebbene un tecnologo possa anche eseguire alcune parti del test. L'EMG viene solitamente eseguito immediatamente dopo uno studio della conduzione nervosa (un test che misura il flusso di corrente attraverso un nervo prima che raggiunga il muscolo piuttosto che la risposta del muscolo stesso).
Generalmente, una procedura EMG segue questo processo:
- Ti verrà chiesto di rimuovere abiti, gioielli, forcine per capelli, occhiali da vista, apparecchi acustici o altri oggetti metallici che potrebbero interferire con la procedura.Se ti viene chiesto di rimuovere i vestiti, ti verrà dato un camice da indossare.
- Ti verrà chiesto di sederti o sdraiarti per il test.
- Un neurologo individuerà i muscoli da studiare.
- La pelle sarà pulita con una soluzione antisettica. Successivamente, un ago sottile e sterile verrà inserito nel muscolo. Un elettrodo di massa verrà posizionato sotto il braccio o la gamba.
- Per il test possono essere necessari cinque o più inserimenti dell'ago. Potresti provare un leggero dolore con l'inserimento dell'elettrodo, ma di solito è indolore.
- Se il test è doloroso devi dirlo al tuo esaminatore perché questo può interferire con i risultati.
- Ti verrà chiesto di rilassarti e poi eseguire contrazioni muscolari leggere o complete.
- L'attività elettrica del muscolo che lavora verrà misurata e visualizzata sull'oscilloscopio.
- Si può anche usare un amplificatore audio in modo da poter valutare sia l'aspetto che il suono dei potenziali elettrici. Se il registratore è collegato a un amplificatore audio, potresti sentire un suono simile a una grandine su un tetto di lamiera quando contrasti i muscoli.
Dopo la procedura:
- Alcuni dolori muscolari possono persistere per un giorno circa dopo la procedura. Informa il tuo medico se avverti dolore, tenerezza, gonfiore o pus crescenti nei siti di inserimento dell'ago.Il tuo medico potrebbe fornirti istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare.
Informazioni sulla procedura (NCS)
Prima della procedura:
- Il tuo medico ti spiegherà la procedura e ti offrirà l'opportunità di porre tutte le domande che potresti avere sulla procedura.
- Generalmente, non è richiesto alcun digiuno o sedazione prima della procedura.
- Informa il tuo medico di tutti i farmaci (prescritti e da banco) e gli integratori a base di erbe che stai assumendo.
- Indossare abiti che permettano l'accesso all'area da testare o che siano facilmente rimovibili.
- Smetti di usare lozioni o oli sulla pelle per alcuni giorni prima della procedura, o almeno smetti di usarli il giorno dell'esame.
- In base alle sue condizioni mediche, il medico potrebbe richiedere altra preparazione specifica.
Durante la procedura:
Uno studio della conduzione nervosa può essere eseguito in regime ambulatoriale o come parte del soggiorno in ospedale. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico. La NCS viene eseguita da un neurologo (un medico specializzato in disturbi cerebrali e nervosi), sebbene un tecnico appositamente addestrato possa anche eseguire alcune parti del test.
Generalmente, una procedura NCS segue questo processo:
- Ti verrà chiesto di rimuovere abiti, gioielli, forcine per capelli, occhiali da vista, apparecchi acustici o altri oggetti metallici che potrebbero interferire con la procedura.Se ti viene chiesto di rimuovere i vestiti, ti verrà dato un camice da indossare.
- Ti verrà chiesto di sederti o sdraiarti per il test.
- Un neurologo o un tecnologo individueranno i nervi da studiare.
- Un elettrodo di registrazione sarà attaccato alla pelle sopra il nervo con una pasta speciale e un elettrodo stimolante sarà posizionato a una distanza nota dall'elettrodo di registrazione.
- Il nervo sarà stimolato da una leggera e breve scarica elettrica data attraverso l'elettrodo stimolante.
- Potresti provare un leggero fastidio per alcuni secondi.
- La stimolazione del nervo e la risposta rilevata verranno visualizzate su un oscilloscopio (un monitor che visualizza l'attività elettrica sotto forma di onde).
Dopo la procedura:
- La pasta utilizzata per collegare gli elettrodi verrà rimossa dalla pelle.
- Dopo il test, puoi tornare alle tue attività precedenti, a meno che il tuo medico non ti consigli diversamente.Il tuo medico può darti istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare.