Retinopatia diabetica

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 20 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 12 Maggio 2024
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Retinopatía diabética ¿Cuáles son las causas?
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Cos'è la retinopatia diabetica?

La retinopatia diabetica è una delle principali cause di cecità negli adulti americani. I cambiamenti nei vasi sanguigni della retina, lo strato di tessuto sensibile alla luce nella parte posteriore dell'occhio interno, possono portare a questa condizione.

Esistono due fasi della retinopatia diabetica:

  • Retinopatia non proliferativa è la fase iniziale della malattia in cui i vasi sanguigni si gonfiano e perdono. Ciò causa edema maculare (gonfiore della retina) che può provocare una lieve perdita della vista.
  • Retinopatia proliferativa è lo stadio avanzato in cui nuovi vasi sanguigni anomali crescono sulla superficie della retina. Questi vasi possono rompersi e sanguinare nel vitreo e causare una grave perdita della vista.

Anche se non puoi prevenire completamente la retinopatia diabetica, puoi ridurre il rischio di contrarla. Il controllo della glicemia rallenta l'inizio della retinopatia. Inoltre impedisce che peggiori. Riduce anche la necessità di chirurgia laser per retinopatia grave.


La malattia dell'occhio diabetico si riferisce a un gruppo di problemi agli occhi che le persone con diabete possono affrontare. Tutti possono causare una grave perdita della vista o addirittura cecità. Fortunatamente, la malattia oculare diabetica spesso può essere curata prima che si verifichi la perdita della vista. Tutte le persone con diabete hanno bisogno di un esame della vista dilatato almeno una volta all'anno.

Le malattie degli occhi diabetici includono:

  • Retinopatia diabetica
  • Cataratta
  • Glaucoma

La retinopatia diabetica è la malattia dell'occhio più comune nelle persone con diabete.

Quali sono le cause della retinopatia diabetica?

I cambiamenti nei vasi sanguigni della retina causano la retinopatia diabetica. In alcune persone con retinopatia diabetica, i vasi sanguigni nella retina possono gonfiarsi e perdere liquido. In altri, nuovi vasi sanguigni anormali crescono sulla superficie della retina. Questi cambiamenti possono causare perdita della vista o cecità.

Chi è a rischio di retinopatia diabetica?

Chiunque abbia il diabete è a rischio di retinopatia diabetica.Più a lungo hai il diabete, più è probabile che tu sviluppi la retinopatia diabetica. Il tuo rischio aumenta se hai il diabete e fumi, hai la pressione alta o sei incinta.


Quali sono i sintomi della retinopatia diabetica?

Nelle prime fasi della retinopatia diabetica, potresti non avere sintomi. La vista potrebbe non cambiare fino a quando la malattia non peggiora. Quindi potresti avere una visione offuscata o doppia, macchie scure o fluttuanti, dolore o pressione in uno o entrambi gli occhi, anelli, luci lampeggianti o punti vuoti nella tua vista.

Una condizione chiamata edema maculare può verificarsi a causa della retinopatia diabetica. Succede quando la macula, una parte della retina, si gonfia a causa della fuoriuscita di liquido e provoca una visione offuscata. Quando nuovi vasi crescono sulla superficie della retina, possono sanguinare negli occhi. Ciò può ridurre la vista.

Come viene diagnosticata la retinopatia diabetica?

Insieme a una storia clinica completa e un esame della vista, il tuo oculista può eseguire questi test per diagnosticare la retinopatia diabetica:

  • Test dell'acuità visiva. Questo è il comune test della carta degli occhi. Misura la capacità visiva a varie distanze.
  • Tonometria. Questo test standard viene eseguito per controllare la pressione (pressione intraoculare o IOP) all'interno dell'occhio.
  • Dilatazione della pupilla. Per un esame ravvicinato del cristallino e della retina, la pupilla viene allargata con colliri.
  • Oftalmoscopia. Questo è un test in cui un medico osserva molto da vicino la retina usando una speciale lente d'ingrandimento.
  • Angiografia con fluoresceina. In questo test, un colorante viene iniettato nel flusso sanguigno. Il colorante aiuta i vasi sanguigni negli occhi a comparire mentre le foto vengono scattate con una fotocamera speciale. Questo test consente al medico di vedere se i vasi sanguigni perdono.
  • Tomografia a coerenza ottica. In questo test, le onde luminose vengono utilizzate per creare immagini dettagliate della retina.

Come viene trattata la retinopatia diabetica?

Il trattamento dipenderà dai sintomi, dall'età e dalla salute generale. Dipenderà anche dalla gravità della condizione.


Anche le persone con retinopatia avanzata hanno buone possibilità di mantenere la vista se vengono trattate prima che la retina venga gravemente danneggiata. Il trattamento per la retinopatia diabetica può includere:

  • Chirurgia laser. Questo è spesso usato per trattare l'edema maculare e la retinopatia proliferativa. Implica il restringimento dei vasi sanguigni anomali o la sigillatura di quelli che perdono.
  • Vitrectomia. La vitrectomia è una procedura che comporta la rimozione della sostanza torbida e gelatinosa (vitreo) che riempie il centro dell'occhio. il vitreo viene sostituito con una soluzione salina.
  • Iniezioni. Alcune sostanze chimiche possono essere iniettate nell'occhio per rallentare la crescita dei vasi anormali della retina.

La retinopatia diabetica può essere prevenuta?

Sebbene non sia possibile prevenire la retinopatia diabetica, è possibile ridurre il rischio di sviluppare:

  • Fare un esame della vista dilatato una volta all'anno. Un esame della vista non previene la retinopatia. Ma può aiutare a diagnosticare problemi agli occhi che possono essere trattati. Un esame della vista può anche avvisare te e il tuo medico se il diabete deve essere controllato meglio.
  • Se sei una donna con diabete, fai una visita oculistica prima della gravidanza o nel primo trimestre. Continuare a essere monitorati ogni trimestre e per 1 anno dopo la nascita a seconda della gravità della retinopatia.

Seguendo il tuo piano di gestione del diabete:

  • Assunzione di medicinali come indicato
  • Utilizzando l'insulina come indicato, se necessario
  • Mangiare per controllare il livello di zucchero nel sangue
  • Fare esercizio per abbassare e aiutare il corpo a utilizzare lo zucchero nel sangue
  • Testare regolarmente i livelli di zucchero nel sangue
  • Testare regolarmente le urine per i livelli di chetoni
  • Follow-up sanitario regolare per valutare il controllo del diabete ed escludere o trattare altri fattori di rischio, come l'ipertensione

Un migliore controllo della glicemia rallenta l'insorgenza e la progressione della retinopatia e riduce la necessità di un intervento chirurgico laser per la retinopatia grave.

Punti chiave

  • I cambiamenti nei vasi sanguigni della retina causano la retinopatia diabetica. I vasi sanguigni retinici possono gonfiarsi e perdere liquido o nuovi vasi sanguigni possono crescere sulla superficie della retina. Questi cambiamenti possono causare perdita della vista o cecità.
  • Chiunque abbia il diabete è a rischio di retinopatia diabetica. Più a lungo hai il diabete, più è probabile che tu sviluppi la retinopatia diabetica.
  • Il trattamento per la retinopatia diabetica può includere chirurgia laser, vitrectomia e iniezione di sostanze chimiche per impedire la formazione di nuovi vasi sanguigni.
  • Un migliore controllo della glicemia rallenta l'inizio e la progressione della retinopatia. Riduce anche la necessità di chirurgia laser per retinopatia grave.

Prossimi passi

Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al tuo medico:

  • Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che accada.
  • Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.
  • Porta qualcuno con te per aiutarti a porre domande e ricordare ciò che ti dice il tuo fornitore.
  • Durante la visita, annotare il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o test. Annotare anche le nuove istruzioni fornite dal provider.
  • Scopri perché viene prescritto un nuovo medicinale o un nuovo trattamento e come ti aiuterà. Sappi anche quali sono gli effetti collaterali.
  • Chiedi se la tua condizione può essere trattata in altri modi.
  • Scopri perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
  • Sappi cosa aspettarti se non prendi il medicinale o non fai il test o la procedura.
  • Se hai un appuntamento di follow-up, annota la data, l'ora e lo scopo di quella visita.
  • Scopri come puoi contattare il tuo fornitore se hai domande.