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Recensito da:
Andrew Frank Angelino, M.D.
Se sei uno degli oltre 14,8 milioni di adulti americani che soffre di depressione maggiore, potresti sentirti così male da non riuscire ad alzarti dal letto, stare con le persone che ami o partecipare ad attività che di solito ti piacciono. In realtà, ci sono più di 50 diversi sintomi di depressione maggiore, che vanno dai ben noti - pianto e tristezza - a quelli che potresti non associare mai alla depressione, come rabbia, stregoneria e mal di schiena.
La depressione è una malattia che colpisce ogni aspetto della vita di una persona, non solo l'umore, afferma Andrew Angelino, esperto di Johns Hopkins, M.D., presidente di psichiatria all'Howard County General Hospital. L'Organizzazione Mondiale della Sanità prevede che entro il 2020 la depressione sarà la seconda causa di disabilità nel mondo, subito dopo le malattie cardiovascolari.
Le persone depresse hanno molte più probabilità di avere altre condizioni mediche croniche, tra cui malattie cardiovascolari, problemi alla schiena, artrite, diabete e ipertensione, e di avere esiti peggiori. La depressione non trattata può persino influire sulla risposta immunitaria ad alcuni vaccini.
La depressione non è solo debilitante; può essere mortale. Si stima che una persona depressa su cinque tenterà il suicidio prima o poi.
Cause e fattori di rischio
La depressione non è uno stato d'animo che puoi semplicemente superare. È una malattia in cui il cervello smette di registrare attività piacevoli, dice Angelino. In effetti, gli studi di risonanza magnetica con persone depresse hanno trovato cambiamenti nelle parti del cervello che svolgono un ruolo significativo nella depressione.
Le donne hanno circa il doppio delle probabilità che gli uomini ricevano una diagnosi di depressione. È anche più probabile che sviluppi la depressione se hai un'età compresa tra i 45 e i 64 anni, non sei bianco o divorziato e se non ti sei mai diplomato alle superiori, non puoi lavorare o sei disoccupato e non hai un'assicurazione sanitaria. Altri rischi per la depressione includono fattori come questi:
- Vivere eventi stressanti nella tua vita, come perdere il lavoro, avere problemi nel tuo matrimonio, gravi problemi di salute e / o difficoltà finanziarie.
- Avere un'infanzia brutta, come quella che coinvolge abusi, cattive relazioni con i tuoi genitori e / o problemi coniugali dei tuoi genitori.
- Alcuni tratti della personalità, come arrabbiarsi quando sei stressato.
- Una storia familiare di depressione, che può aumentare il proprio rischio tre o quattro volte.
La depressione è molto più comune di quanto si possa pensare, con quasi un adulto su 10 depressi in qualsiasi momento, circa la metà di loro gravemente.
Sintomi e diagnosi
I sintomi della depressione variano ampiamente ma possono essere suddivisi in tre categorie principali:
- Sintomi emotivi e cognitivi (pensanti) includere uno stato d'animo depresso, mancanza di interesse o motivazione per le cose che di solito ti piacciono, problemi nel prendere decisioni, irritabilità, eccessiva preoccupazione, problemi di memoria ed eccessivo senso di colpa.
- Sintomi fisici includono affaticamento, problemi del sonno (come svegliarsi troppo presto, problemi ad addormentarsi o rimanere addormentati, dormire troppo), cambiamenti nell'appetito, perdita o aumento di peso, dolori e dolori, mal di testa, palpitazioni cardiache e sensazioni di bruciore o formicolio.
- Sintomi comportamentali includere pianti incontrollabili, esplosioni di rabbia, allontanarsi da amici e familiari, diventare un maniaco del lavoro, abusare di alcol o droghe, tagliarsi o ferirsi in altro modo e, nei casi peggiori, considerare o tentare il suicidio.
La depressione può essere classificata come:
- Disturbo depressivo maggiore (MDD), che include umore depresso e / o ridotto interesse e piacere nella vita, considerati sintomi "fondamentali" e altri sintomi che influenzano in modo significativo la vita quotidiana.
- Distimia, (dis-THI-me-a), una forma più lieve di depressione che può progredire in MDD.
- Depressione postparto, che si verifica entro poche settimane dal parto.
- Depressione psicotica, che viene fornito con deliri e / o allucinazioni.
- Depressione affettiva stagionale, che si verifica man mano che le giornate si accorciano e migliora con la primavera.
#TomorrowsDiscoveries: come il cervello elabora incentivi e premi | Vikram S. Chib, Ph.D.
Il ricercatore della Johns Hopkins Vikram S. Chib studia il modo in cui gli incentivi e le ricompense funzionano nel cervello e come questo può portare a scoperte nel trattamento della depressione.Definizioni
Malattia cardiovascolare (car-dee-oh-vas-cue-ler): Problemi del cuore o dei vasi sanguigni, spesso causati dall'aterosclerosi - l'accumulo di depositi di grasso nelle pareti delle arterie - e dall'ipertensione, che può indebolire i vasi sanguigni, favorire l'aterosclerosi e irrigidire le arterie. Anche i disturbi delle valvole cardiache, l'insufficienza cardiaca e i ritmi cardiaci irregolari (chiamati aritmie) sono tipi di malattie cardiovascolari.
Terapia cognitivo comportamentale (CBT): Due diverse psicoterapie - terapia cognitiva e terapia comportamentale - in una. La terapia cognitiva può aiutarti a migliorare il tuo umore modificando i modelli di pensiero inutili. La terapia comportamentale ti aiuta a identificare e risolvere abitudini malsane. Quando utilizzate in combinazione tra loro, queste terapie hanno dimostrato di migliorare problemi come depressione, ansia, disturbo bipolare, insonnia e disturbi alimentari.
Palpitazioni cardiache (pal-peh-tay-evita): La sensazione che il tuo cuore stia battendo, correndo, saltando o saltando. Forti emozioni, caffeina, nicotina, esercizio fisico intenso, condizioni mediche (come un basso livello di zucchero nel sangue o disidratazione) e alcuni farmaci possono causare palpitazioni cardiache. Chiama il 911 se hai anche dolore al petto, mancanza di respiro o sudorazione insolita, o senti vertigini o svenimento.
Risposta immunitaria: Come il tuo sistema immunitario si riconosce e si difende da batteri, virus, tossine e altre sostanze nocive. Una risposta può includere qualsiasi cosa, da tosse e starnuti a un aumento dei globuli bianchi, che attaccano le sostanze estranee.
Terapia interpersonale (IPT): Un trattamento spesso usato per la depressione che solleva l'umore insegnandoti a relazionarti con gli altri in modo più sano. Un terapista ti aiuterà a identificare le emozioni preoccupanti e i loro fattori scatenanti, esprimere le emozioni in un modo più produttivo ed esaminare le relazioni passate che potrebbero aver contribuito ai tuoi attuali problemi di salute mentale.
Proteine magre: Carni e altri cibi ricchi di proteine a basso contenuto di grassi saturi. Questi includono pollo e tacchino senza pelle disossati, carne macinata extra magra, fagioli, yogurt senza grassi, frutti di mare, tofu, tempeh e tagli magri di carne rossa, come bistecche rotonde e arrosti, lombo e controfiletto. La scelta di questi può aiutare a controllare il colesterolo.
Acidi grassi omega-3 (oh-may-ga tre fah-tee a-sids): Grassi polinsaturi sani che il corpo utilizza per costruire le membrane delle cellule cerebrali. Sono considerati grassi essenziali perché il nostro corpo ne ha bisogno ma non può produrli da solo; dobbiamo prenderli attraverso cibo o integratori. Una dieta ricca di omega-3, che si trova nel pesce grasso, come salmone, tonno e sgombro, così come nelle noci, semi di lino e olio di canola, e povera di grassi saturi, può aiutare a proteggere da malattie cardiache, ictus, cancro e malattie infiammatorie intestinali .
Cereali integrali: Cereali come il grano integrale, il riso integrale e l'orzo hanno ancora il loro guscio esterno ricco di fibre, chiamato crusca, e germe interno. Fornisce vitamine, minerali e grassi buoni. La scelta di contorni di cereali integrali, cereali, pane e altro può ridurre il rischio di malattie cardiache, diabete di tipo 2 e cancro e migliorare anche la digestione.