Contenuto
- Cos'è la crioterapia per il cancro alla prostata?
- Perché potrei aver bisogno della crioterapia per il cancro alla prostata?
- Quali sono i rischi della crioterapia per il cancro alla prostata?
- Come mi preparo per la crioterapia per il cancro alla prostata?
- Cosa succede durante la crioterapia per il cancro alla prostata?
- Cosa succede dopo la crioterapia per il cancro alla prostata?
- Prossimi passi
Cos'è la crioterapia per il cancro alla prostata?
La ghiandola prostatica si trova solo nei maschi. Si trova sotto la vescica e avvolge l'uretra, il tubo che trasporta l'urina fuori dal corpo. La prostata aiuta a produrre lo sperma.
La crioterapia comporta il congelamento delle cellule tumorali e l'interruzione del loro afflusso di sangue. Piccoli aghi vengono inseriti direttamente nel tumore. I gas argon vengono fatti passare attraverso gli aghi e scambiati con i gas elio. Ciò provoca un ciclo di congelamento e riscaldamento. Il tessuto congelato e morto quindi si scongela e viene assorbito naturalmente dal corpo.
La crioterapia può essere utilizzata per trattare una varietà di problemi. Quando viene utilizzato per trattare il cancro alla prostata, un catetere riscaldante viene inserito nell'uretra per impedirne il congelamento. Gli aghi vengono guidati nei tumori della prostata utilizzando immagini ecografiche per guidarli.
Perché potrei aver bisogno della crioterapia per il cancro alla prostata?
La crioterapia può essere una buona opzione di trattamento per il trattamento del cancro alla prostata nelle seguenti situazioni:
Uomini con cancro alla prostata che non si è diffuso ad altre parti del corpo
Uomini che non stanno abbastanza bene da sottoporsi a radiazioni o procedure
Quando l'obiettivo non è curare, può essere utile per gli uomini che hanno un cancro che si è diffuso oltre la ghiandola prostatica e hanno bisogno di cure per i sintomi
A volte viene utilizzato per gli uomini che hanno avuto risultati infruttuosi con la radioterapia
Alcuni esperti ritengono che la crioterapia possa essere utile quando le cellule del cancro alla prostata non sono così sensibili alle radiazioni.
La crioterapia potrebbe non essere raccomandata per gli uomini che hanno una ghiandola prostatica molto grande.
La crioterapia è meno invasiva della procedura standard. Si tratta di aghi che vengono inseriti attraverso la pelle sotto lo scroto, chiamati perineo. C'è meno perdita di sangue, una degenza ospedaliera più breve, un recupero più rapido e meno dolore. Può essere ripetuto, se necessario.
Potrebbero esserci altri motivi per cui il tuo medico curante consiglia la crioterapia.
Quali sono i rischi della crioterapia per il cancro alla prostata?
Come con qualsiasi procedura, possono verificarsi complicazioni. Il rischio di disfunzione erettile permanente (DE) è molto alto con la crioterapia. Questo lo rende una scelta migliore per gli uomini che non sono così preoccupati per l'ED dopo il trattamento. Alcune altre possibili complicazioni possono includere:
Sanguinamento e / o sangue nelle urine
Dolore o gonfiore nella regione in cui gli aghi vengono inseriti nel corpo (tra lo scroto e l'ano)
Infezione
Gonfiore intorno al pene o allo scroto
Il congelamento può influire sulla vescica e sull'intestino, provocando dolore e sensazioni di bruciore
Urge di svuotare la vescica e l'intestino più spesso (di solito scompare in diverse settimane)
L'incontinenza urinaria è rara, ma può essere più comune se l'uomo è stato sottoposto a radioterapia in passato
Una connessione anormale (fistola) tra il retto e la vescica o l'uretra è una complicanza rara
Potrebbero esserci altri rischi a seconda delle tue condizioni. Assicurati di discutere eventuali dubbi con il tuo medico prima della procedura.
Come mi preparo per la crioterapia per il cancro alla prostata?
Ecco alcune cose che puoi aspettarti prima della crioterapia per il cancro alla prostata:
Il tuo medico ti spiegherà la procedura e potrai porre domande.
Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dia il permesso di eseguire la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
Il medico esaminerà la tua storia medica e farà un esame fisico per essere sicuro che tu sia in buona salute prima di sottoporsi alla procedura. Potresti anche aver bisogno di esami del sangue e altri esami per assicurarti che il cancro sia limitato alla prostata.
Ti verrà chiesto di digiunare (non mangiare o bere nulla) per 8 ore prima della procedura, generalmente dopo la mezzanotte.
Informa il tuo medico se sei sensibile o allergico a qualsiasi medicinale, lattice, iodio, cerotto e anestesia.
Assicurati che il tuo medico abbia un elenco di tutti i medicinali e di tutte le erbe, vitamine e integratori che stai assumendo. Ciò include farmaci prescritti e da banco.
Informi il medico se ha una storia di problemi di sanguinamento o se sta assumendo farmaci anticoagulanti (fluidificanti del sangue), aspirina o altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere questi medicinali prima della procedura.
Se fumi, smetti il prima possibile. Ciò migliora il tuo recupero e il tuo stato di salute generale.
La sera prima della procedura ti verrà chiesto di prendere un lassativo e / o un clistere per svuotare il colon. Assicurati di aver compreso queste indicazioni e di avere i materiali di cui hai bisogno.
È possibile che ti venga somministrato un sedativo prima della procedura per aiutarti a rilassarti.
In base alle tue condizioni, il tuo medico potrebbe richiedere un'altra preparazione specifica.
Cosa succede durante la crioterapia per il cancro alla prostata?
La crioterapia può richiedere una degenza di un giorno in ospedale. Può anche essere eseguito come procedura ambulatoriale. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico.
Generalmente, la crioterapia segue questo processo:
Ti verrà chiesto di rimuovere qualsiasi gioiello o altri oggetti che potrebbero intralciarti durante la procedura.
Ti verrà chiesto di toglierti i vestiti e ti verrà dato un abito da indossare.
Ti verrà chiesto di svuotare la vescica.
Una linea IV verrà inserita nel braccio o nella mano.
Il medico può scegliere l'anestesia regionale o l'anestesia generale. Riceverai anche medicine per rilassarti e antidolorifici.
In caso di anestesia generale, un tubo di respirazione può essere inserito attraverso la gola nei polmoni e sarai collegato a un ventilatore. Questo respirerà per te durante la procedura.
L'anestesista controllerà la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la respirazione e il livello di ossigeno nel sangue durante la procedura.
Verrai posto sulla schiena sul tavolo operatorio con le gambe su staffe.
L'operatore sanitario inserirà un catetere morbido e flessibile attraverso il pene e nella vescica per drenare l'urina. Il catetere verrà riempito con una soluzione salina (salina) calda. Aiuterà a mantenere il drenaggio dell'urina anche se la ghiandola prostatica si gonfia dopo il trattamento. Il catetere verrà utilizzato anche per mantenere la soluzione salina calda in movimento attraverso l'uretra per proteggerla dalle basse temperature utilizzate durante la procedura.
Una sonda ecografica transrettale (TRUS) verrà inserita nel retto in modo che la prostata ei tessuti vicini possano essere visti sullo schermo di un computer.
L'operatore sanitario inserirà le criosonde (aghi) nelle aree preselezionate tra lo scroto e l'ano. Il gas verrà inserito negli aghi per congelare il tessuto prostatico vicino. L'area congelata rimarrà congelata solo per pochi minuti, quindi verrà scongelata introducendo elio negli aghi. Questo ciclo può essere ripetuto.
Il chirurgo utilizzerà le immagini ecografiche per osservare il processo di congelamento per assicurarsi che venga trattato solo il cancro.
Gli aghi e la sonda TRUS verranno rimossi e il catetere urinario verrà lasciato nella vescica.
Se utilizzato, il tubo di respirazione verrà rimosso e respirerai da solo.
Verrà applicata una benda / medicazione sterile.
Cosa succede dopo la crioterapia per il cancro alla prostata?
Nell'ospedale
Dopo la procedura, potresti essere portato in una sala di risveglio prima di essere portato in una stanza d'ospedale. Sarai connesso a monitor che mostreranno la tua frequenza cardiaca, pressione sanguigna, frequenza respiratoria e il tuo livello di ossigeno.
Una volta che sarai stabile e sveglio, verrai portato nella tua stanza d'ospedale. Puoi anche iniziare a bere liquidi.
È possibile ottenere farmaci antidolorifici secondo necessità, da un'infermiera o somministrandoli da soli tramite un dispositivo collegato alla linea IV.
Puoi gradualmente tornare ai cibi solidi man mano che sei in grado di gestirli.
Puoi iniziare a prendere antibiotici dopo che la procedura è terminata e continuarli per alcuni giorni dopo. Questo serve a prevenire l'infezione.
Il tuo recupero continuerà a progredire. Probabilmente avrai lividi e gonfiore nell'area in cui sono state inserite le sonde. Sarai incoraggiato ad alzarti dal letto e camminare lo stesso giorno. Potresti tornare a casa il giorno stesso o il giorno successivo.
Potresti notare del sangue nelle urine per uno o due giorni dopo la procedura. Il gonfiore del pene o dello scroto è comune. Potresti anche avere dolore alla pancia (addome) e sensazioni di bruciore che potrebbero farti sentire il bisogno di andare in bagno più spesso.
Il catetere rimarrà inserito per 1 o 3 settimane per aiutare il drenaggio dell'urina mentre la ghiandola prostatica guarisce. Ti verranno fornite istruzioni su come prenderti cura del catetere a casa.
Saranno presi accordi per una visita di follow-up con il tuo medico.
Il tuo medico potrebbe darti altre istruzioni dopo la procedura, a seconda della tua situazione.
A casa
Una volta a casa, sarà importante mantenere l'area chirurgica pulita e asciutta. Il tuo medico ti fornirà istruzioni specifiche per il bagno.
I siti di inserimento dell'ago possono essere dolenti o doloranti per diversi giorni dopo la crioterapia. Prendi un antidolorifico per il dolore come raccomandato dal tuo medico.
Non dovresti guidare fino a quando il tuo medico non ti dice di farlo. Potrebbero essere applicate anche altre limitazioni di attività.
Assicurati di mantenere gli appuntamenti di follow-up in modo che il tuo medico possa assicurarsi che ti stai riprendendo bene. Il catetere verrà rimosso in uno di questi appuntamenti di follow-up.
Chiama il tuo medico se hai uno dei seguenti problemi:
Cambiamenti nella produzione di urina, colore o odore
Incapacità di urinare una volta rimosso il catetere
Aumento del dolore intorno ai siti di inserimento dell'ago
Febbre e / o brividi
Rossore, gonfiore, sanguinamento o altro drenaggio dai siti di inserimento dell'ago
Il tuo medico potrebbe darti altre istruzioni dopo la procedura, a seconda della tua situazione.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
Il nome del test o della procedura
Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
Quali risultati aspettarsi e cosa significano
I rischi e i benefici del test o della procedura
Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
Quando e come otterrai i risultati
Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
Quanto dovrai pagare per il test o la procedura