Contenuto
- Chi ha la malattia di Crohn?
- Sintomi della malattia di Crohn
- Diagnosi della malattia di Crohn alla Johns Hopkins
- Crohn's Disease Treatment presso Johns Hopkins
La malattia di Crohn è una malattia infiammatoria cronica del tratto gastrointestinale. È una malattia autoimmune, il che significa che il sistema immunitario del tuo corpo attacca erroneamente i tessuti sani del tuo corpo.
La malattia di Crohn è cronica (in corso) e può apparire e scomparire in vari momenti. Inizialmente, può interessare solo una piccola parte del tratto gastrointestinale, ma la malattia ha il potenziale per progredire ampiamente.
Chi ha la malattia di Crohn?
La malattia di Crohn appare presto nella vita; circa un sesto dei pazienti presenta sintomi prima dei 15 anni di età. Sebbene la causa sia sconosciuta, i medici sospettano un'influenza genetica, poiché molti membri della stessa famiglia potrebbero essere colpiti. La malattia di Crohn colpisce la popolazione ebraica più della popolazione generale.
Sintomi della malattia di Crohn
La malattia di Crohn spesso inizia nell'adolescenza o nei vent'anni di una persona, sebbene alcuni pazienti manifestino sintomi anche prima. I sintomi più comuni includono:
Crampi addominali
Diarrea
Crescita ritardata (nei bambini più piccoli), che spesso si verifica prima che inizino i sintomi gastrointestinali
Perdita di peso
Febbre
Anemia
Esistono diversi tipi di malattia di Crohn, a seconda di quale parte del tratto gastrointestinale è interessata. Ogni sottotipo di malattia ha i suoi sintomi specifici. I pazienti a volte manifestano sintomi non intestinali più problematici dei problemi intestinali. Questi includono:
Artrite colitica, un'artrite che migra lungo il corpo e colpisce ginocchia, caviglie, fianchi, polsi e gomiti
Pericolangite, infiammazione dei tessuti attorno ai dotti biliari
Calcoli renali
Complicazioni del tratto urinario
Fistole
Diagnosi della malattia di Crohn alla Johns Hopkins
In passato, i pazienti soffrivano di sintomi per anni fino a quando non ricevevano una diagnosi adeguata. Oggi, grazie a migliori tecniche di imaging e una maggiore conoscenza della malattia di Crohn, il tempo che intercorre tra la tua visita medica iniziale e la fase di diagnosi e trattamento è molto più breve.
Una diagnosi della malattia di Crohn inizia con un esame fisico completo. Tuttavia, il tuo esame fisico potrebbe essere del tutto normale. Il medico utilizzerà una serie di altri strumenti diagnostici per confermare una diagnosi di morbo di Crohn. Insieme, questi risultati creeranno un quadro completo sulla natura della tua condizione.
Le procedure diagnostiche includono:
Scansioni di immagini
Sigmoidoscopia flessibile
Colonscopia
Scansioni di immagini
Una scansione di immagini è una procedura diagnostica non invasiva che consente al medico di ottenere immagini dettagliate dell'area interessata. Una scansione di tomografia computerizzata (TC) utilizza una potente tecnologia a raggi X per produrre le immagini.
Altre scansioni di imaging che il medico può raccomandare includono:
Radiografia con clistere di bario a doppio contrasto
Questa è una radiografia specializzata, che utilizza un materiale di contrasto per evidenziare l'area interessata. Durante la radiografia, il medico può vedere chiaramente il colon destro e l'ileo (parte dell'intestino tenue), le due aree più spesso coinvolte nella malattia di Crohn.
Prima della procedura, dovrai liberare il colon da eventuali feci. I preparati possono includere una dieta liquida, clistere o lassativo. Durante un clistere di bario:
Una preparazione di bario (materiale di contrasto) viene inserita attraverso un tubo rettale.
Il bario delinea il colon, evidenziando eventuali anomalie.
Viene eseguita una radiografia.
Il tuo medico può cercare prove della malattia di Crohn.
Serie dell'intestino tenue
Questa è una procedura rapida e sicura per visualizzare l'intestino tenue. Durante questa procedura:
Bevi una preparazione al bario.
Le radiografie aeree vengono eseguite a intervalli frequenti.
Quando il bario raggiunge l'intestino tenue, viene eseguita una fluoroscopia. Una fluoroscopia è una radiografia specializzata che acquisisce immagini in movimento in tempo reale delle strutture interne.
Durante la fluoroscopia, verrai spostato in varie posizioni.
Questi raggi X rivelano l'entità della malattia e dove si trovano eventuali ostruzioni.
Enteroclysis
Questa è una procedura diagnostica più invasiva e complessa. Tuttavia, è più sensibile nel rilevare alcune anomalie. Potresti essere sedato e il medico ti farà passare un tubo attraverso il naso e nel tratto gastrointestinale. È simile a un clistere di bario a doppio contrasto.
Sigmoidoscopia flessibile
Due procedure endoscopiche comuni per la diagnosi della malattia di Crohn sono una sigmoidoscopia flessibile e una colonscopia.
Una sigmoidoscopia flessibile esamina il retto e il colon inferiore. Un sigmoidoscopio è un endoscopio specializzato che è un tubo luminoso sottile e flessibile che il medico inserisce dentro di te per vedere l'area interessata.
Una sigmoidoscopia flessibile esamina il retto e il colon inferiore. Durante la procedura:
Il colon deve essere libero dalle feci in modo che il medico abbia una buona visibilità. I preparati possono includere una dieta liquida, clistere e lassativi.
Il medico inserisce il sigmoidoscopio attraverso il retto e nell'ano e nell'intestino crasso.
Una pinza da biopsia può essere inserita attraverso l'endoscopio per rimuovere un piccolo campione di tessuto per ulteriori analisi.
La procedura può causare crampi o disagio.
Colonscopia
Una colonscopia esamina il retto e l'intero colon. Una colonscopia consente la visualizzazione più nell'intestino rispetto alla sigmoidoscopia, al fine di valutare la progressione della malattia e determinare un corso efficace della terapia.
Durante una colonscopia:
Il colon deve essere libero dalle feci in modo che il medico abbia una buona visibilità. I preparati possono includere una dieta liquida, clistere e lassativi.
Sei sedato prima della procedura.
Il medico inserisce il colonscopio attraverso il retto e nell'ano e nell'intestino crasso.
Una pinza da biopsia può essere inserita attraverso l'endoscopio per rimuovere un piccolo campione di tessuto per ulteriori analisi.
La procedura può causare crampi o disagio.
Crohn's Disease Treatment presso Johns Hopkins
Il trattamento dipenderà dalla gravità della malattia e dalla quantità di interessamento del tratto gastrointestinale. L'obiettivo del trattamento è sopprimere la malattia attiva e prevenirne il ripetersi. Ulteriori informazioni sul trattamento della malattia di Crohn alla Johns Hopkins.