Contenuto
- Distinguere tra costocondrite e sindrome di Tietze
- Diagnosi di costocondrite
- Trattamento
- Durata dei sintomi
- La linea di fondo
Distinguere tra costocondrite e sindrome di Tietze
Mentre la costocondrite e la sindrome di Tietze sono spesso considerate nomi diversi per la stessa condizione, c'è una caratteristica che li distingue. La costocondrite e la sindrome di Tietze sono entrambe causate dall'infiammazione delle giunzioni costocondrali delle costole o delle articolazioni condrosternali della parete toracica anteriore. Entrambe le condizioni sono caratterizzate dalla tenerezza delle cartilagini costali, le cartilagini che collegano lo sterno (cioè lo sterno) e le estremità delle costole. Tuttavia, c'è gonfiore locale con la sindrome di Tietze e nessun gonfiore con costocondrite: questa è la differenza principale.
Costocondrite:
- È più comune della sindrome di Tietze.
- È associato a dolore e tenerezza della parete toracica, senza gonfiore.
- È associato a tenerezza che di solito si estende su più di un'area costocondrale nel 90% dei casi.
- Di solito coinvolge dalla seconda alla quinta giunzione costocondrale.
- Viene anche definita sindrome della parete anteriore, sindrome costosternale, condrodinia parasternale o sindrome della parete toracica.
- Si sviluppa in genere in quelli di età superiore ai 40 anni.
Sindrome di Tietze:
- È meno comune della costocondrite.
- È caratterizzato da esordio che può essere graduale o improvviso.
- È caratterizzato da gonfiore che di solito si verifica nella seconda o terza cartilagine costale.
- Può comportare dolore che si irradia alla spalla ed è aggravato da tosse, starnuti o movimento della parete toracica.
- È associato a una tenerezza palpabile (cioè tenera quando viene toccata o palpata).
- Coinvolge solo un sito cartilagineo costale nel 70% dei casi.
- Si sviluppa in genere nella giovane età adulta, prima dei 40 anni.
Diagnosi di costocondrite
Durante un esame obiettivo, il dolore toracico che può essere riprodotto con la palpazione sulle cartilagini costali generalmente è sufficiente per fare la diagnosi di costocondrite in bambini, adolescenti e giovani adulti. Un ECG (elettrocardiogramma) e una radiografia del torace sono generalmente raccomandati , oltre all'esame fisico, per le persone di età superiore ai 35 anni, le persone che hanno un rischio o una storia di malattia coronarica o chiunque abbia sintomi cardiopolmonari.
Trattamento
Il trattamento della costocondrite si concentra essenzialmente sul sollievo dal dolore. Paracetamolo, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e altri farmaci analgesici vengono generalmente prescritti per gestire il dolore associato alla condizione. Insieme ai farmaci prescritti, la gestione del dolore può includere riposo, impacchi termici di calore ed evitare attività che aumentano il dolore . La terapia fisica è raramente necessaria, ma in alcuni casi può essere utile.Possono essere prese in considerazione iniezioni di lidocaina / corticosteroidi nelle aree costocondrali interessate, soprattutto se altre opzioni di trattamento forniscono poco o nessun sollievo, ma raramente sono necessarie.
Durata dei sintomi
La durata della costocondrite varia. La condizione in genere dura per alcune settimane. Potrebbe durare mesi. Quasi sempre, la costocondrite si risolve entro un anno.È possibile, ma raro, avere un caso più persistente di dolorabilità della parete toracica con costocondrite.
La linea di fondo
Le persone che hanno l'artrite reumatoide sono a maggior rischio di malattie cardiovascolari rispetto alla popolazione generale.La consapevolezza del maggior rischio rende il dolore toracico comprensibilmente spaventoso per le persone con artrite reumatoide. Se provi dolore al petto, l'importanza di essere valutato, senza indugio, non può essere sopravvalutata. Il dolore toracico è un'emergenza medica e i sintomi devono essere verificati.