Contenuto
- Quali sono alcune delle complicazioni più comuni della gravidanza?
- Complicazioni del liquido amniotico
- Sanguinamento
- Gravidanza extrauterina
- Aborto spontaneo o perdita del feto
- Complicazioni placentari
- Preeclampsia o eclampsia
Quali sono alcune delle complicazioni più comuni della gravidanza?
Sebbene la maggior parte delle gravidanze avvenga senza incidenti, a volte si verificano complicazioni. Le seguenti sono alcune delle complicazioni della gravidanza più comuni.
Complicazioni del liquido amniotico
Troppo o troppo poco liquido amniotico nel sacco intorno al feto può essere un segno di un problema con la gravidanza. Troppo liquido può esercitare troppa pressione sull'utero della madre, portando a un travaglio pretermine. Può anche causare pressione sul diaframma della madre. Questo può portare a difficoltà respiratorie. I liquidi tendono ad accumularsi in caso di diabete incontrollato, gravidanze multiple, gruppi sanguigni incompatibili o difetti alla nascita. Una quantità insufficiente di liquido può essere un segno di difetti alla nascita, ritardo della crescita o natimortalità.
Sanguinamento
Il sanguinamento nella tarda gravidanza può essere un segno di complicazioni placentari, un'infezione vaginale o cervicale o un parto pretermine. Le donne che sanguinano alla fine della gravidanza possono essere maggiormente a rischio di perdere il feto e sanguinare eccessivamente. Il sanguinamento in qualsiasi momento durante la gravidanza deve essere segnalato immediatamente al proprio medico.
Gravidanza extrauterina
Una gravidanza ectopica è lo sviluppo del feto al di fuori dell'utero. Questo può accadere nelle tube di Falloppio, nel canale cervicale, nel bacino o nella pancia. La causa di una gravidanza extrauterina è solitamente il tessuto cicatriziale nella tuba di Falloppio a causa di infezione o malattia. Il rischio di gravidanza ectopica è aumentato nelle donne che hanno subito procedure di sterilizzazione delle tube, in particolare le donne che avevano meno di 30 anni al momento della sterilizzazione.
Le gravidanze ectopiche si verificano in circa 1 gravidanze su 50 e possono essere molto pericolose per la madre. I sintomi possono includere spotting e crampi. Più a lungo va una gravidanza extrauterina, maggiori sono le possibilità che una tuba di Falloppio si rompa. Un'ecografia e analisi del sangue possono confermare la diagnosi. Il trattamento di una gravidanza ectopica può includere la medicina o la rimozione chirurgica del feto.
Aborto spontaneo o perdita del feto
Un aborto spontaneo è una perdita di gravidanza che si verifica fino a 20 settimane di gestazione. La maggior parte degli aborti avviene prima delle 12 settimane. Gli aborti si verificano in circa il 15% di tutte le gravidanze e di solito sono dovuti ad anomalie genetiche o cromosomiche.
Gli aborti sono generalmente preceduti da spotting e crampi intensi. Per confermare un aborto spontaneo, è possibile eseguire un'ecografia e analisi del sangue. Il feto e il contenuto dell'utero vengono spesso espulsi naturalmente. Se ciò non accade, potrebbe essere necessaria una procedura chiamata dilatazione e curettage (D & C). Questa procedura utilizza strumenti speciali per rimuovere la gravidanza anormale.
La perdita fetale nel secondo trimestre può verificarsi se la cervice è debole e si apre troppo presto. Questo si chiama cervice incompetente. In alcuni casi di cervice incompetente, un operatore sanitario può aiutare a prevenire la perdita di gravidanza cucendo la cervice chiusa fino al parto.
Complicazioni placentari
In circostanze normali, la placenta si attacca alla parete uterina. Tuttavia, possono verificarsi due tipi di complicanze placentari, tra cui:
Distacco della placenta. A volte la placenta si stacca troppo presto dalla parete uterina. Questo si chiama distacco della placenta e porta a sanguinamento e meno ossigeno e sostanze nutritive al feto. Il distacco può essere completo o parziale. La causa del distacco della placenta è spesso sconosciuta. Il distacco della placenta si verifica in circa 1 su 100 nati vivi.
Il distacco della placenta è più comune nelle donne che fumano, hanno la pressione alta e / o hanno una gravidanza multipla. Succede anche nelle donne che hanno avuto figli precedenti o una storia di distacco della placenta. I sintomi e il trattamento del distacco della placenta dipendono dal grado di distacco. I sintomi possono includere sanguinamento, crampi e tenerezza della pancia. La diagnosi viene solitamente confermata eseguendo un esame fisico completo e un'ecografia. Le donne vengono solitamente ricoverate in ospedale per questa condizione. Potrebbero dover partorire presto.
Placenta previa. Normalmente, la placenta si trova nella parte superiore dell'utero. La placenta previa è una condizione in cui la placenta è attaccata vicino o coprendo la cervice (l'apertura nell'utero). Questo tipo di complicanza placentare si verifica in circa 1 su 200 parti e si verifica più spesso nelle donne che hanno cicatrici dell'utero da gravidanze precedenti. Accade anche nelle donne che hanno fibromi o altri problemi nell'utero o nelle donne che hanno avuto precedenti interventi chirurgici all'utero.
I sintomi possono includere sanguinamento vaginale di colore rosso vivo e non associato a dolorabilità o dolore alla pancia. La diagnosi viene confermata eseguendo un esame fisico e un'ecografia. A seconda della gravità del problema e dello stadio della gravidanza, può essere ordinato un cambiamento nelle attività o nel riposo a letto. Il bambino di solito deve essere partorito con taglio cesareo per impedire alla placenta di staccarsi precocemente e privare il bambino di ossigeno durante il parto.
Preeclampsia o eclampsia
La preeclampsia, precedentemente chiamata tossiemia, è caratterizzata da ipertensione arteriosa indotta dalla gravidanza. È accompagnato da proteine nelle urine. A volte è presente anche gonfiore dovuto alla ritenzione di liquidi. L'eclampsia è la forma più grave di questo problema. Questo può portare a convulsioni, coma o persino alla morte.
La causa della preeclampsia è sconosciuta, ma è più comune nelle prime gravidanze. Colpisce dal 5% all'8% di tutte le donne in gravidanza. Altri fattori di rischio per la preeclampsia includono:
Una donna che trasporta più feti
Una madre adolescente
Una donna di età superiore ai 40 anni
Una donna con ipertensione, diabete e / o malattie renali prima di rimanere incinta
Una donna obesa con un BMI superiore a 30
I sintomi possono includere grave gonfiore delle mani e del viso, ipertensione, mal di testa, vertigini, irritabilità, diminuzione della produzione di urina, dolore alla pancia e visione offuscata. Il trattamento varierà in base alla gravità della condizione e allo stadio della gravidanza. Il trattamento può includere ricovero in ospedale, riposo a letto, farmaci per abbassare la pressione sanguigna e un attento monitoraggio sia del feto che della madre.