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I medici, come chiunque altro, sono umani e possono commettere errori. A volte le pratiche del tuo medico possono essere inappropriate o non etiche. In altri casi, potresti sentire che non hanno ricevuto cure di qualità, sono stati maltrattati o messi a rischio dal tuo medico.Quando il tuo medico deve incolpare di qualcosa di sbagliato che ti è successo, ci sono strade che puoi prendere per presentare un reclamo. Quando inizi questo processo, è importante capire con chi parlare e come farlo.
Dove presentare un reclamo
Il primo passo è valutare a chi dovresti lamentarti. In alcuni casi, puoi presentare reclamo direttamente al tuo medico. Altre volte, potresti dover parlare con l'amministratore dell'ospedale o con il consiglio statale per le licenze. Dipende dal problema e da quanto sei convinto che sia stato intenzionale.
Potresti voler presentare un reclamo in una delle seguenti situazioni:
- Se ti piace il tuo medico in generale ma hai qualche lamentela, potrebbe avere senso fornire un feedback direttamente al tuo medico, insieme alle tue aspettative.Ad esempio, se il tuo medico ha un ottimo comportamento al capezzale ma non risponde ai messaggi telefonici, è più probabile che tu ottenga i risultati desiderati spiegando le tue preoccupazioni al tuo medico.
- Se hai notato un errore nella tua cartella clinica, ma le tue cure mediche sono state buone, dovresti portarlo al medico e al personale dell'ufficio. È molto probabile che lo correggano in modo soddisfacente.
- Se ritieni di essere stato insultato dal tuo medico, potresti sentirti più a tuo agio a parlare con qualcun altro del team, come la tua infermiera, l'assistente medico o un altro medico. A volte un'altra persona può guardare le cose in modo obiettivo e può guidare il medico per evitare di ripetere questo problema, con te e con altri pazienti. Se la situazione ti ha infastidito così tanto da non voler più vedere quel medico, assicurati di dire al personale dell'ufficio perché non utilizzerai più i servizi di quel medico.
- D'altra parte, se l'insulto o il comportamento è stato rivolto a te a causa di razza, sesso, orientamento sessuale, età o religione, puoi intraprendere azioni civili, incluso contattare l'Ufficio per i diritti civili presso il Dipartimento della Salute degli Stati Uniti e Servizi umani.
- Se sospetti che possano esserci state pratiche di fatturazione illegali o non etiche, tra cui fatturazione fraudolenta, upcoding e fatturazione del saldo, è importante presentare un ricorso alla tua compagnia di assicurazione sanitaria. Se il tuo ricorso viene respinto, il tuo medico potrebbe averlo un difensore del paziente che può aiutarti gratuitamente. Se ancora non riesci a trovare una risoluzione, puoi contattare il tuo Commissario per le assicurazioni statali.
- Se un errore medico ha provocato lesioni personali, ospedalizzazione, disabilità, diminuzione della qualità della vita o morte, è importante segnalare la questione all'ospedale o al responsabile dello studio. Dovrai farlo con un avvocato se stai cercando un risarcimento o hai intenzione di litigare.
- Se il tuo medico era sessualmente inappropriato o violento in qualsiasi modo, dovresti contattare il consiglio medico statale e presentare un rapporto alla polizia.
Come presentare un reclamo
Molte autorità governative e istituzionali consentono di presentare un reclamo direttamente sui loro siti web. Per altri, potrebbe essere necessario scrivere una lettera da inviare per posta. In entrambi i casi, ci sono delle linee guida da seguire per aumentare le possibilità di ottenere una risposta:
- Mantieni la tua lettera concisa. Il contenuto non dovrebbe essere più di pochi paragrafi, scritti in brevi frasi su una singola pagina. Sii preciso riguardo alle tue lamentele. Se possibile, usa un elenco puntato per evidenziare i tuoi punti.
Rimani obiettivo. Racconta cosa è successo nel modo più semplice possibile invece di descrivere come ti sei sentito. Il punto è evidenziare il comportamento inappropriato, non la tua risposta.
- Spiega quale azione vorresti che fosse intrapresa. Se le tue aspettative sono ragionevoli, è più probabile che il tuo reclamo venga preso sul serio. Ad esempio, se il tuo medico ti ha fatturato troppo, suggerire che il dottore dovrebbe essere in prigione può farti sembrare inaffidabile. Se chiedi un rimborso, è probabile che tu lo riceva. Lascia la legalità alle autorità.
- Chiedi aiuto se non sei in grado di esprimerti. Se hai difficoltà a comunicare cosa è successo o cosa desideri, chiedi a un membro della famiglia di aiutarti o prendi in considerazione l'assunzione di un difensore del paziente esperto in queste questioni.
Infine, non dare per scontato che i tuoi sforzi saranno inutili.
Secondo l'Ufficio per i diritti civili, dei 223.135 reclami HIPAA ricevuti, il 99% è stato indagato e risolto.
Se il tuo reclamo è appropriato e indirizzato in modo appropriato, ci sono buone probabilità che venga ascoltato.
Una parola da Verywell
Se decidi di lamentarti del tuo medico, potresti non ottenere sempre la soddisfazione che desideri. Ma questo non significa che non dovresti agire.
Ospedali, direttori di studi medici, uffici governativi e consigli medici statali indagano e registrano i reclami, anche quelli che non sono ritenuti perseguibili. Queste agenzie sanno che non tutte le lamentele sono corrette per i medici. Tuttavia, quando vengono ricevuti più reclami e viene stabilito un modello di comportamento, verrà intrapresa un'azione seria contro il medico.
Evidenziando un comportamento inappropriato, illegale o dannoso, puoi aiutare a proteggere gli altri dallo stesso problema che hai riscontrato.