Contenuto
- Cos'è la terapia cognitivo comportamentale?
- CBT per la fibromialgia
- Com'è la CBT?
- Trovare un terapista
La CBT è un trattamento psicologico, ma è usato per trattare una serie di disturbi non psicologici. Tuttavia, i pazienti FMS a volte credono erroneamente che la raccomandazione della CBT significhi che la loro malattia sia considerata psicologica o "non reale". In verità, un numero crescente di prove mostra che la CBT è efficace nell'aiutarti a imparare a gestire la tua malattia in modo più efficace e può persino portare a cambiamenti fisiologici nel tuo cervello.
Cos'è la terapia cognitivo comportamentale?
La CBT è in genere una terapia a breve termine che mira a cambiare il modo in cui pensi a certe cose, così come i tuoi comportamenti nei loro confronti. Ad esempio, la ricerca mostra che molte persone con FMS fanno qualcosa chiamato "catastrofismo", il che significa che credono che le cose siano peggio di loro. Possono fare affermazioni come: "Il mio dolore è terribile e non migliorerà mai".
Questa convinzione può impedire alle persone di cercare trattamenti che li aiutino a migliorare. Pertanto, la CBT può aiutarli a cambiare la loro convinzione in qualcosa del tipo: "Anche se il mio dolore è grave, posso trovare modi per migliorarlo".
Il cambiamento di convinzione non è una cura miracolosa che cambia spontaneamente il decorso della malattia, ma può cambiare i comportamenti in meglio, il che può portare a un trattamento e una gestione più efficaci lungo la strada.
La CBT spesso comporta "compiti a casa" e sessioni con il terapeuta.A volte, dopo la conclusione della terapia, i pazienti saranno incoraggiati a fissare un appuntamento ogni pochi mesi per aiutarli a mantenere i cambiamenti.
CBT per la fibromialgia
La ricerca mostra che la CBT può aiutare le persone con FMS a migliorare, specialmente quando è combinata con altri interventi ed è adattata alle esigenze specifiche dell'individuo. Una meta-analisi del 2010 sui trattamenti psicologici per la fibromialgia ha mostrato che la CBT era la più efficace.
Diversi studi hanno dimostrato che la CBT è stata efficace come parte di un programma che coinvolge esercizio, stretching e educazione sia del paziente che della famiglia. Altri hanno esaminato il suo effetto quando aggiunto al trattamento farmacologico e anche loro hanno dimostrato che la CBT è benefica.
Ma le revisioni della ricerca sulla CBT per la FMS hanno dimostrato che alcuni professionisti della CBT si affidano maggiormente agli interventi comportamentali, rendendo il trattamento variabile da un professionista all'altro.
La CBT può essere utilizzata per aiutarti a modificare le attività che causano dolore o altri sintomi, avvicinarti all'esercizio in un modo che non porti a una riacutizzazione, migliorare le tue abitudini di sonno, seguire costantemente il tuo regime di trattamento e stimolarti in modo più efficace.
Gli studi dimostrano che la CBT ha migliorato diversi sintomi della FMS, tra cui:
- Insonnia
- Allerta
- Qualità del sonno
- Funzione quotidiana
- Tolleranza all'esercizio
- Sofferenza emotiva
- Depressione
- Funzione cognitiva, soprattutto attenzione
- Qualità della vita
La CBT può essere particolarmente utile nelle persone che soffrono di depressione e ansia insieme alla FMS.
In alcuni studi, un numero significativo di persone sottoposte a CBT non solo è migliorato durante il trattamento, ma è stato in grado di mantenere gli effetti al follow-up.
La ricerca preliminare suggerisce che la CBT può effettivamente portare a un cambiamento fisico nel modo in cui alcuni recettori del dolore (chiamati nocicettori) rispondono agli stimoli, il che porta a una riduzione della quantità di dolore che provi. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per confermare questi risultati.
Com'è la CBT?
La CBT a volte è una terapia individuale, ma può essere eseguita anche in un contesto di gruppo. Alcuni studi hanno persino dimostrato che è efficace se eseguito per telefono o tramite Internet.
La CBT per FMS di solito prevede 3 fasi:
- Formazione scolastica: Questa fase implica la garanzia che il paziente conosca i fatti sulla condizione piuttosto che informazioni imprecise o contrastanti che sono comuni con la FMS. Ciò include le possibili cause, le cose che aiutano a sostenere la malattia e quanto sia importante per il paziente essere attivamente coinvolto nel processo di trattamento. Questa fase può includere anche abilità specifiche per aiutarti a imparare come adattarti alla vita con FMS.
- Set di abilità CBT: Questa fase si concentra sul darti capacità per ridurre il dolore. Questi possono includere tecniche di rilassamento; attivazione graduale, che ti aiuta ad aumentare gradualmente i livelli di attività evitando il ciclo "push-crash" comune in FMS; migliorare le abitudini del sonno; cambiare i pensieri sul dolore; e affrontare altri aspetti funzionali o emotivi della convivenza con una malattia cronica.
- Applicazione delle competenze nella vita reale: Questo ti aiuta a mettere in pratica ciò che hai imparato nelle realtà quotidiane che affronti. In genere comporta compiti a casa incentrati sulle abilità della fase 2 e consente di adattarli alle tue esigenze specifiche.
Trovare un terapista
Non tutte le comunità hanno terapisti formati alla CBT, il che può rendere difficile per alcune persone ottenere questo trattamento. Ciò rende particolarmente importanti i programmi telefonici e basati sul web.
Le compagnie di assicurazione possono negare la copertura a meno che tu non abbia anche una malattia psicologica diagnosticata, come depressione o ansia, quindi se non ti viene diagnosticata nessuna di queste ma ritieni di averla, parla con il tuo medico di una diagnosi.
Se sei interessato alla CBT, il tuo medico potrebbe essere in grado di indirizzarti a un medico qualificato.