Contenuto
- Che cos'è la visita di benvenuto a Medicare?
- Cosa include la visita Welcome to Medicare?
- La visita annuale del benessere Medicare
- Altre visite agli uffici Medicare
- Una parola da Verywell
Che cos'è la visita di benvenuto a Medicare?
È più comunemente noto come Visita di benvenuto a Medicare, ma i Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) si riferisce tecnicamente ad esso come un esame fisico preventivo iniziale (IPPE) .In realtà, è un termine improprio. Sebbene sia previsto un esame fisico, i requisiti sono limitati a semplici segni vitali (altezza, peso e pressione sanguigna) e un test della vista con una mappa oculare.
Il fornitore di servizi sanitari (un medico, un medico assistente, un infermiere o un infermiere specialista clinico certificato) ha la possibilità di includere "altri fattori ritenuti appropriati in base alla storia medica e sociale del beneficiario". Senza un chiaro consenso su ciò che ciò comporta, alcuni fornitori possono includere o meno un esame più ampio.
È improbabile che un esame dalla testa ai piedi venga completato dati i limiti di tempo per la visita IPPE.
La visita di benvenuto a Medicare è un evento irripetibile e deve essere completata entro 12 mesi dall'iscrizione a Medicare Parte B. Ha lo scopo di introdurti agli screening preventivi offerti da Medicare e non è inteso per affrontare la malattia acuta.
Cosa include la visita Welcome to Medicare?
Durante la visita di benvenuto a Medicare, il tuo medico curante esaminerà la tua storia clinica, comprese eventuali condizioni mediche, interventi chirurgici passati e farmaci che prendi, sia su prescrizione che da banco. Assicurati di menzionare gli integratori vitaminici che usi. Saranno discussi anche la tua famiglia e la tua storia sociale, quindi preparati a parlare del tuo livello di attività, dieta e uso di alcol, tabacco e / o droghe illecite.
Il medico eseguirà anche uno screening per vedere se si è a rischio di cadute e discuterà la pianificazione della fine della vita, comprese le direttive avanzate. Durante questa visita, ti viene anche concesso un elettrocardiogramma (ECG) gratuito una tantum per controllare il tuo cuore.
Il tuo medico curante discuterà i servizi preventivi coperti da Medicare e ti fornirà una lista di controllo personalizzata per aiutarti a programmare i test adatti alla tua situazione. Questi servizi includono ma non sono limitati a:
- Screening del cancro (ad esempio, colonscopia, mammografia, Pap test, test dell'antigene prostatico specifico)
- Screening della depressione (eseguito durante la visita)
- Screening delle malattie cardiache (ad esempio, valutazione della pressione sanguigna e un test di laboratorio ogni cinque anni per controllare i livelli di colesterolo e trigliceridi)
- Immunizzazioni (ad es. Vaccini contro l'influenza e la polmonite)
Per le persone considerate ad alto rischio, i test di screening possono essere raccomandati anche per aneurismi dell'aorta addominale, diabete, HIV, glaucoma, osteoporosi e infezioni a trasmissione sessuale. La vaccinazione contro l'epatite B è coperta solo per le persone affette da diabete, malattia renale allo stadio terminale, emofilia, trasfusioni di sangue pregresse o che lavorano nel settore sanitario.
Ricorda che questa visita è gratuita fintanto che il tuo fornitore di Medicare accetta l'incarico.
La visita annuale del benessere Medicare
La visita annuale Medicare Wellness è simile alla visita di benvenuto a Medicare tranne per il fatto che non include un esame della vista o un ECG, ma è anche più rigorosa per quanto riguarda la componente dell'esame.
Il focus di questa visita sarà la valutazione del rischio per la salute (HRA). Il tuo fornitore di assistenza sanitaria raccoglierà informazioni per vedere quanto bene funzioni nel tuo ambiente. Ciò includerà la valutazione dei fattori di rischio comportamentali e psicosociali che ti mettono a rischio di danni, nonché il modo in cui svolgi le attività della vita quotidiana. La sicurezza domestica è fondamentale. Ad esempio, potresti dover prendere in considerazione tappetini di gomma nella vasca da bagno e maniglioni nella doccia.
Ancora una volta, sarai sottoposto a screening per la depressione. Durante queste visite annuali, sarai anche sottoposto a screening per il deterioramento cognitivo e la tua lista di controllo per lo screening preventivo verrà aggiornata.
Il cosiddetto esame è limitato ai segni vitali (altezza, peso e pressione sanguigna) e "altre misurazioni di routine ritenute appropriate in base alla storia medica e familiare".
Molte persone sono sorprese di apprendere che il proprio medico non è obbligato ad ascoltare il proprio cuore o i polmoni, per non parlare di eseguire un esame clinico del seno o un esame rettale digitale per verificare la presenza di cancro, durante la visita annuale Medicare Wellness.
Simile alla visita di benvenuto a Medicare, questa visita è gratuita fintanto che il tuo fornitore di Medicare accetta il tariffario Medicare. Hai diritto a una di queste visite dopo 12 mesi di copertura Medicare Parte B. Sarà coperto solo se non hai ricevuto una visita di benvenuto a Medicare o una visita annuale di Medicare Wellness negli ultimi 12 mesi.
Altre visite agli uffici Medicare
È possibile che tu abbia condizioni mediche croniche che richiedono frequenti visite di follow-up durante l'anno. Tuttavia, queste valutazioni non intendono far parte delle visite Welcome to Medicare o Annual Medicare Wellness. Se vengono eseguiti durante quell'orario programmato, il tuo fornitore potrebbe fatturarti separatamente per quella parte delle tue cure. Allo stesso modo, se hai un problema acuto da affrontare durante una di queste visite (ad esempio, se hai sintomi simil-influenzali) ti verrà addebitata una visita separata.
Sembra controintuitivo che le visite mediche non possano essere più efficienti. Riunire più in una visita potrebbe far risparmiare tempo e denaro. Purtroppo, la burocrazia legislativa e il tempo necessario per completare questi requisiti rendono difficile fare di più, per non parlare di vedere tutti i pazienti che hanno bisogno di essere visti. Quando il tuo fornitore di servizi sanitari non esegue tutti gli elementi richiesti per le visite Welcome to Medicare o Annual Medicare Wellness, Medicare potrebbe non rimborsarlo per la visita, anche se lo ricevi gratuitamente. Questo peso è uno dei motivi per cui molti medici non accettano Medicare.
I piani Medicare Advantage possono anche offrire visite di benvenuto a Medicare e visite annuali di benessere Medicare. Alcuni assicuratori possono farlo nel tradizionale ambiente d'ufficio, ma altri possono fornire chiamate a domicilio per queste visite senza alcun costo per te. Controlla i vantaggi del tuo piano se sei interessato a una visita a domicilio.
Una parola da Verywell
Medicare non copre gli esami fisici di routine. La visita di benvenuto a Medicare e le visite annuali di benessere Medicare sono incentrate sullo screening preventivo e non intendono sostituire le visite di follow-up di routine o affrontare nuovi problemi di salute. Qualsiasi cura prestata oltre l'ambito previsto della visita può essere fatturata come visita separata.