Contenuto
- Sintomi frequenti
- Sintomi rari
- Complicazioni / indicazioni di sottogruppi
- Quando vedere un medico / andare in ospedale
Gli effetti della celiachia possono essere troppo ampi e imprevedibili perché qualsiasi serie di sintomi possa essere considerata prevista, quindi è dubbio che ci sia un caso veramente tipico. È anche possibile avere la celiachia ma non avere alcun sintomo.
Sintomi frequenti
I sintomi variano notevolmente da persona a persona e sono anche significativamente diversi per bambini e adulti. Anche i sintomi negli uomini e nelle donne possono differire.
In generale, questi sono i sintomi della celiachia più comuni per età:
| Sintomo | Adulti | Neonati / Bambini |
|---|---|---|
| Dolore addominale e gonfiore | X | X (cronico) |
| Diarrea | X | X |
| Stipsi | X | X |
| Nausea | X | X |
| Perdita di peso | X | X |
| Fatica* | X | X |
| Bruciore di stomaco | X | |
| Gonfiore | X | |
| Flatulenza | X | |
| Anemia da carenza di ferro* | X | |
| Dolore alle ossa o alle articolazioni; artrite* | X | |
| Perdita di massa ossea* | X | |
| Dermatite erpetiforme (un'eruzione cutanea) * | X | |
| Ulcere della bocca* | X | |
| Mal di testa * | X | |
| Neuropatia periferica* | X | |
| Ansia o depressione * | X | |
| Ciclo mestruale irregolare * | X | |
| Infertilità * | X | |
| Feci pallide, maleodoranti o grasse (galleggianti) | X | |
| Cambiamenti di umore, irritabilità | X | |
| Danni allo smalto dentale (denti permanenti) | X | |
| Crescita rallentata, altezza ridotta, pubertà ritardata, ritardo di crescita | X | |
| Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) | X |
*Circa la metà degli adulti affetti da celiachia presenta alcuni di questi sintomi non digestivi.
Sintomi digestivi
Non tutti coloro a cui è stata diagnosticata la celiachia manifestano sintomi digestivi, ma molti lo fanno. Tuttavia, questi sintomi digestivi possono essere sottili e potresti non associarli necessariamente alla celiachia.
Diarrea cronica è un sintomo caratteristico della celiachia e sembra colpire la metà o più di quelli con nuova diagnosi. Spesso la diarrea è acquosa, puzzolente e voluminosa e galleggia piuttosto che affonda.
Tuttavia, molte persone affette da celiachia tendono ad avere stipsi piuttosto che diarrea, e alcuni vedono i loro sintomi alternarsi tra i due.
I sintomi digestivi possono includere diarrea, costipazione, bruciore di stomaco, gonfiore, flatulenza, nausea e persino vomito in determinate circostanze. Alle persone celiache viene spesso diagnosticata la sindrome dell'intestino irritabile.
Inoltre, possono comparire altri tipi di sintomi digestivi. Per esempio, flatulenza e il gas eccessivo sono comuni, così come sono gonfiore addominale (molte persone si descrivono come in stato di gravidanza). È anche comune avere dolore addominale, che a volte può essere grave.
Possono includere ulteriori sintomi digestivi della celiachia bruciore di stomaco e reflusso (ad alcune persone è già stato detto di avere una malattia da reflusso gastroesofageo o GERD), nausea e vomito, e intolleranza al lattosio.
Le persone affette da celiachia non diagnosticate a volte sviluppano pancreatite o malattia della colecisti e molte sono già state diagnosticate con sindrome dell'intestino irritabile (quei sintomi IBS spesso diminuiscono o scompaiono completamente dopo una diagnosi di celiachia).
Inoltre, non tutti perdono peso come con la celiachia non diagnosticata. In effetti, molte persone scoprono di aumentare di peso prima della diagnosi. Alcune persone riferiscono di non essere assolutamente in grado di perdere i chili in eccesso, indipendentemente dalla dieta e dall'esercizio fisico.
Sintomi neurologici
Molte persone affette da celiachia non diagnosticata stanchezza estrema che impedisce loro di svolgere le attività quotidiane e influisce sulla qualità della vita. In generale, la stanchezza sembra insinuarsi su di te, rendendo facile incolpare l'invecchiamento (al contrario di una condizione medica curabile).
Allo stesso tempo, insonnia e altri disturbi del sonno sono molto comuni nelle persone affette da celiachia. Sei esausto durante il giorno, ma poi non puoi addormentarti o rimanere addormentato la notte.
Inoltre, molte persone affette da celiachia contraggono "cervello annebbiato" a causa del glutine. Quando hai la nebbia del cervello, hai problemi a pensare chiaramente. Potresti avere difficoltà a trovare le parole giuste per portare avanti una conversazione intelligente, oppure potresti smarrire le chiavi della macchina o armeggiare con altre faccende domestiche comuni.
Alcune persone con nuova diagnosi di celiachia hanno già una diagnosi di emicrania; in molti casi (ma non tutti), questi mal di testa diminuiranno in gravità e frequenza o addirittura si risolveranno completamente una volta che si adotta una dieta priva di glutine.
Sintomi psicologici come depressione, ansia, disturbo da deficit di attenzione e iperattività e irritabilità si verificano frequentemente nelle persone con celiachia non diagnosticata. In effetti, le persone a cui è stata diagnosticata la celiachia spesso possono dire di essere state esposte al glutine quando diventano irritabili, quel sintomo può comparire entro poche ore dall'esposizione e persistere per diversi giorni. Nei bambini piccoli affetti da celiachia, a volte l'irritabilità è l'unico sintomo.
Neuropatia periferica, in cui si verificano intorpidimento, sensazione di formicolio e potenzialmente debolezza alle estremità, è uno dei sintomi neurologici più frequentemente riportati della celiachia. In casi estremamente rari, alle persone viene diagnosticata atassia da glutine, che è un danno cerebrale caratterizzato dalla perdita di equilibrio e coordinazione dovuta al consumo di glutine.
Sindrome delle gambe agitate è stato anche segnalato come un sintomo comune della celiachia.
Disturbi della pelle
Potresti vedere segni di celiachia nel tuo organo più grande: la tua pelle. Fino a un quarto delle persone affette da celiachia ne soffre dermatite erpetiforme (noto anche come "eruzione cutanea da glutine"), un'eruzione cutanea intensamente pruriginosa.
Le persone celiache possono anche avere una varietà di altri problemi della pelle, tra cui psoriasi, eczema, alopecia areata (una condizione autoimmune in cui si perdono i capelli), orticaria e persino problemi comuni come l'acne e la pelle secca. Non ci sono prove certe che l'ingestione di glutine causi o contribuisca a questi problemi della pelle, ma la dieta priva di glutine aiuta a risolverli in alcuni casi.
Se hai la dermatite erpetiforme e gli esami del sangue celiaco positivi, hai la celiachia, non sono necessari ulteriori test.
Sintomi ossei e articolari
Anche problemi alle ossa e alle articolazioni come l'osteoporosi, i dolori articolari, i dolori ossei, l'artrite reumatoide e la fibromialgia si verificano con regolarità nei soggetti celiaci.
Non è chiaro quale sia la connessione; può comportare carenze nutrizionali legate al fatto che la celiachia provoca danni intestinali, il che rende difficile l'assorbimento di vitamine e minerali. In alcuni casi, la dieta priva di glutine può alleviare il dolore di queste condizioni.
Problemi dentali
Le persone celiache hanno spesso denti terribili e gengive problematiche. Negli adulti con celiachia non diagnosticata, carie frequenti, erosione dello smalto e altri problemi dentali ricorrenti possono segnalare la condizione. I bambini con celiachia non diagnosticata potrebbero avere macchie sui loro nuovi denti senza smalto, eruzione ritardata dei denti (sia neonati che adulti) e più cavità.
Le ulcere aftose (note anche come ulcere aftose) si verificano sia negli adulti che nei bambini con celiachia non diagnosticata (e in quelli già diagnosticati che ingeriscono il glutine accidentalmente). Queste piaghe dolorose della bocca spesso affiorano all'interno delle tue labbra nelle aree in cui hai subito una lesione molto lieve (come un graffio da un pezzo di cibo affilato, un utensile o i denti). Una volta che iniziano, possono volerci fino a una settimana per diminuire.
Inoltre, non è insolito identificare la celiachia in una persona che ha una malattia parodontale o una grave recessione gengivale. In alcuni casi, la dieta priva di glutine può aiutare a invertire alcuni dei danni che sono stati fatti.
Sintomi rari
È possibile trovare elenchi di oltre 200 diversi sintomi della celiachia. In realtà è molto comune sperimentare un netto miglioramento in altri disturbi minori che non avresti mai immaginato fossero legati alla celiachia quando adotti uno stile di vita senza glutine.
È ormai raro che i bambini presentino sintomi gravi. Questi includono stanchezza cronica, pressione sanguigna molto bassa, squilibri elettrolitici dovuti alla perdita di liquidi nella diarrea e ostruzione addominale.
In casi adulti molto insoliti, il primo segno evidente che un paziente ha un celiaco non riconosciuto è il linfoma non Hodgkin. Fortunatamente, questo tipo di cancro è molto raro, anche nelle persone che hanno avuto sintomi di celiachia per anni ma non sono state diagnosticate.
Linfoma non Hodgkin nella malattia celiacaComplicazioni / indicazioni di sottogruppi
Le persone affette da celiachia sono a rischio di sviluppare malnutrizione. Non sei in grado di assorbire una quantità sufficiente di nutrienti a causa dei danni al tratto digestivo. Ciò può provocare anemia e perdita di peso.
I bambini con celiachia non diagnosticata spesso restano indietro rispetto alla curva di crescita, e questo crescita ritardata oppure la "mancanza di crescita" può essere l'unico sintomo della celiachia in un bambino. Se il bambino viene diagnosticato prima della pubertà e inizia una dieta rigorosa senza glutine, spesso può recuperare parte o tutta l'altezza. Gli adulti con celiachia di lunga data non diagnosticata spesso sono piuttosto bassi.
Osteoporosi, in cui le ossa si assottigliano e si indeboliscono, compare frequentemente in concomitanza con la celiachia. Quando sei celiaco non puoi assorbire i nutrienti necessari per mantenere le tue ossa forti.
La celiachia può influenzare i tuoi ormoni e altre funzioni del tuo sistema endocrino, che controlla tutto, dal tuo sistema riproduttivo ai tuoi stati d'animo. In effetti, la celiachia si riscontra nel 2-5% dei pazienti con malattia tiroidea o diabete di tipo 1. Le conseguenze possono includere uno scarso assorbimento dei farmaci a base di ormoni tiroidei. Non è chiaro se questi disturbi derivino da cause sottostanti simili o se uno tira l'altro.
Problemi di salute riproduttiva possono essere visti nella celiachia, inclusa infertilità sia nelle donne che negli uomini, periodi saltati, pubertà tardiva e menopausa precoce. Le donne celiache hanno una probabilità significativamente maggiore rispetto ad altre donne di avere problemi di gravidanza e aborti ripetuti.
La celiachia ha effetti diversi sul rischio di cancro. Può ridurre il rischio di cancro al seno, ma aumenta il rischio di cancro dell'intestino tenue (un raro tipo di cancro), tumori carcinoidi (un raro tipo di cancro a crescita lenta che può verificarsi nel tratto digerente) e gastrointestinale tumori stromali (un'altra rara forma di cancro). Non è chiaro se le persone affette da celiachia abbiano un aumentato rischio di cancro al colon.
Quando vedere un medico / andare in ospedale
Rivolgiti al medico se tu o tuo figlio avete avuto diarrea o disturbi digestivi da due o più settimane. Dovresti consultare il tuo medico prima di provare una dieta priva di glutine in quanto ciò può modificare i risultati del test.
Tutti i membri della famiglia di primo grado (genitori, fratelli e figli) delle persone con diagnosi di celiachia dovrebbero essere testati, poiché i loro rischi aumentano fino a una probabilità di 1 su 10, anche per quelli senza sintomi.
La celiachia può mascherare tante altre condizioni. Tuttavia, avere alcuni (o molti) di questi sintomi non significa necessariamente essere affetti da celiachia, ma significa solo che dovresti considerare di essere testato per la condizione.
Una parola da Verywell
La celiachia è una condizione permanente. Per evitare complicazioni a lungo termine, è necessario seguire una dieta rigorosa priva di glutine. Tuttavia, probabilmente sarai abbastanza felice di apprendere che così facendo generalmente risolvi la maggior parte o tutti i tuoi sintomi. Potresti anche notare che molti piccoli disturbi di salute scompaiono una volta che ti viene diagnosticata una dieta priva di glutine.
Cause e fattori di rischio della celiachia