Affrontare la celiachia

Contenuto

• Emotivo
• Fisico
• Sociale
• Pratico

Depressione, ansia e stanchezza sono tre dei sintomi più comuni segnalati da coloro che affrontano la celiachia La componente emotiva di far fronte alla celiachia può lasciare perplessi, in particolare per coloro che non hanno sperimentato la malattia in prima persona. Poiché la celiachia è una malattia autoimmune a lungo termine, sono in gioco molteplici problemi; per esempio, si pensa che il malassorbimento, un sintomo comune della celiachia, abbia un ruolo nella depressione.

Passare a una dieta priva di glutine per curare la celiachia non è solo una preoccupazione pratica ma anche emotiva. Il cibo fa parte di quasi tutti i principali eventi della vita, inclusi matrimoni, funerali, compleanni, lauree, vacanze e celebrazioni quotidiane per trovare un nuovo lavoro o uscire per una serata. Per chi soffre di celiachia, comprende molto di più di quello che c'è nel menu.

Emotivo

Ci sono diversi fattori coinvolti quando si tratta di affrontare emotivamente la celiachia. Ad esempio, potrebbe esserci la tristezza (risposta emotiva) di sapere che devi rinunciare a molti dei cibi che hai gustato per anni. Poi c'è l'impatto psicologico. Ad esempio, la depressione e l'ansia non sono considerate emozioni, ma hanno certamente attributi emotivi. La maggior parte delle persone si sente triste quando è depressa e prova paura quando è ansiosa. Quindi, quando si considera come affrontare la celiachia, è importante tenere a mente le reazioni emotive e psicologiche di una persona.

Affrontare la frustrazione

Oltre alla tristezza di non poter mangiare i cibi preferiti (e familiari), molte persone celiache attraversano una fase iniziale di frustrazione. Trovare la strada per la drogheria le prime volte quando si pianifica una dieta priva di glutine può essere irrimediabilmente aggravante. Non è raro finire per passare diverse ore al negozio, leggere etichette e fare scelte alimentari, solo per finire con il ritrovarsi con molti meno generi alimentari di quelli che intendevi acquistare.

La frustrazione di iniziare una nuova dieta di solito migliora con il tempo, ma può aiutare a fare amicizia con qualcuno che conosce le corde; forse prendere in considerazione lo shopping con una persona che è un acquirente esperto di prodotti senza glutine (in particolare durante il viaggio di acquisto iniziale).

Shopping senza glutine

Affrontare aspetti psicologici

I sintomi emotivi (come rabbia, tristezza e altro) possono essere collegati all'affrontare una diagnosi di una malattia grave che richiederà un cambiamento significativo dello stile di vita. Ma i sintomi potrebbero anche essere il risultato diretto di una condizione psicologica, come la depressione, che può derivare da sintomi fisici comuni della celiachia (come il malassorbimento e l'infiammazione cronica).

Gli studi hanno dimostrato un possibile legame tra la funzione cerebrale anormale e il malassorbimento dei nutrienti. Il rischio di diventare depressi è 1,8 volte maggiore quando una persona ha la celiachia.

La ricerca ha dimostrato che ci possono essere diversi fattori fisiologici legati ai sintomi emotivi coinvolti quando una persona ha la celiachia, tra cui:

• Carenza di vitamine da malassorbimento, in particolare vitamine D, K, B, B6, B12, ferro, calcio e acido folico
• Squilibrio biochimico nel cervello dovuto all'incapacità di produrre abbastanza triptofano (necessario per la produzione di serotonina, dopamina e altri neurotrasmettitori)
• Tossine (che si accumulano a causa della sindrome dell'intestino permeabile e altri sintomi fisiologici della celiachia)
• Impatto a lungo termine sugli organi che possono sviluppare una malattia primaria. Ad esempio, fino all'80% delle persone affette da celiachia che soffrono anche di depressione viene diagnosticata una malattia della tiroide

Sebbene seguire una dieta priva di glutine possa iniziare ad alleviare molti sintomi della celiachia in poche settimane (o anche pochi giorni in alcuni casi), la depressione, l'ansia e la stanchezza possono persistere. In effetti, questi sintomi potrebbero non regredire per un anno o anche di più. Ciò potrebbe essere dovuto a una combinazione di diversi fattori, tra cui:

• Difficoltà ad adattarsi ai cambiamenti nella nuova dieta e stile di vita
• Sentimenti di perdita legati al non essere più in grado di indulgere in determinati cibi o sentirsi come un estraneo quando si visitano ristoranti, si impegnano in incontri sociali (dove viene servito il cibo) e altro ancora
• Mancanza di nutrienti adeguati (ci vuole tempo, a volte fino a un anno o anche di più, perché il corpo si adatti e torni alla normalità, una volta che l'intestino inizia a guarire e i nutrienti vengono nuovamente assorbiti)
• Avere uno schema di pensiero negativo cronico (causato da depressione, ansia o altri fattori)

A volte le persone entrano in una routine. Avere la depressione o l'ansia legate alla celiachia può provocare pensieri negativi a lungo termine. Molte persone affette da celiachia scoprono che essere coinvolti in qualche tipo di pratica di consapevolezza, come la riduzione dello stress basata sulla consapevolezza (MBSR), può davvero aiutare a rompere le vecchie abitudini. Assicurati di cercare un istruttore certificato e preferibilmente uno che abbia lavorato con persone che soffrono di depressione e ansia e / o con persone con diagnosi di celiachia.

Studia

In una revisione della letteratura del 2015, gli autori dello studio hanno scoperto che "ansia, depressione e affaticamento sono disturbi comuni nei pazienti con celiachia non trattata e contribuiscono a una qualità di vita inferiore". Sebbene molti di questi sintomi scompaiano una volta iniziato il trattamento, questi sintomi spesso hanno un impatto sull'adesione di una persona al trattamento. Gli autori dello studio hanno concluso che "gli operatori sanitari dovrebbero essere consapevoli del carico psicologico in corso della celiachia per supportare i pazienti con questa malattia. "

La Celiac Foundation riferisce che può verificarsi un'ampia gamma di sintomi emotivi e comportamentali della celiachia, questi possono includere:

• Mancanza di provare piacere nella vita
• Socialmente ritirandosi
• Perdere interesse per gli hobby o le attività che una volta ti piacevano
• Avere sbalzi d'umore
• Sperimentare livelli di energia insolitamente bassi
• Sentirsi aggressivi o arrabbiati per la maggior parte del tempo
• Un cambiamento nel mangiare (perdita o aumento dell'appetito)
• Un cambiamento nei modelli di sonno (dormire di più o insonnia)
• Sentimenti di estrema colpa o inutilità
• Avere pensieri di corsa o sensazione di agitazione
• Sentire voci
• Credere che gli altri stiano pianificando contro di te

Questi sintomi possono essere segnali di avvertimento che una persona ha bisogno di cercare un trattamento di salute mentale, in particolare quando sperimenta qualsiasi tipo di pensieri suicidi o pensieri di danneggiare se stessi o gli altri.

Tieni presente che molti di questi sentimenti sono comuni nelle persone affette da celiachia, in particolare quando il disturbo è di nuova diagnosi o non trattato. È importante cercare aiuto (incluso aiuto professionale, gruppi di supporto o altro) quando necessario, ma allo stesso tempo, evitare qualsiasi tipo di auto-colpa.

Affrontare le emozioni quando sei appena senza glutine

Fisico

Gli aspetti fisici che possono aiutare a ridurre i sintomi emotivi e consentire alle persone di affrontare in modo più efficace la celiachia possono includere:

• Adesione a lungo termine alla dieta priva di glutine (che spesso allevia i sintomi)
• Esercizio fisico regolare (per aiutare a migliorare l'umore e aumentare i livelli di energia) Circa 5 minuti di esercizio ogni giorno possono iniziare ad alleviare lo stress e l'ansia

Per alcune persone, l'esercizio fisico, insieme ad altri strumenti, aiuta la depressione. Molte persone combinano un allenamento regolare con il coinvolgimento in gruppi di supporto, pratica di meditazione, pratica di consapevolezza, farmaci e altro ancora.

Consultare il proprio fornitore principale prima di iniziare qualsiasi tipo di routine di esercizio fisico.

Dieta

Una dieta priva di glutine è la modalità di trattamento primaria per la celiachia.

Uno dei motivi per cui può verificarsi la depressione nelle persone celiache è dovuto alla mancanza di un adeguato assorbimento di vitamine come la vitamina B. I sintomi possono continuare anche dopo che il trattamento ha iniziato a guarire l'intestino (dove si verifica l'assorbimento dei nutrienti). Un semplice integratore vitaminico può fornire nutrienti adeguati e alleviare i sintomi. I supplementi comuni dati per la celiachia includono:

• Ferro
• Calcio
• Zinco
• Vitamina D
• Niacina e folato (vitamine del gruppo B)
• Magnesio

È importante consultare il proprio medico prima di assumere qualsiasi tipo di vitamina o integratore e assicurarsi di selezionare un prodotto senza glutine. Tieni presente che quando prendi un multivitaminico, la dose non deve mai superare il valore giornaliero del 100% di vitamine e minerali.

Una panoramica della dieta priva di glutine

Sociale

Molte persone affette da celiachia sviluppano problemi sociali o dal sentirsi isolate o dall'adottare la convinzione di essere diverse dagli altri (a causa di un regime dietetico così rigoroso oa causa di altri fattori come la depressione). Un altro motivo per ritirarsi socialmente può essere un risultato diretto della stanchezza cronica; molte persone celiache si sentono troppo esauste per dedicarsi ad attività sociali.

Parte del recupero è imparare a cercare sostegno e impegnarsi in una sana socializzazione. In effetti, si dice che connettersi con gli altri migliori la capacità di una persona di gestire la dieta priva di glutine.

Ci sono molti gruppi di sostegno per i celiaci situati negli Stati Uniti. Anche l'accesso al supporto online è uno strumento utile, in particolare per coloro che stanno affrontando sfide con poca energia e hanno difficoltà a uscire. Esistono gruppi online che aiutano le persone con ansia e depressione, gruppi di supporto in chat online per coloro che sono coinvolti nella pratica della consapevolezza e altro ancora.

Potrebbe essere necessaria più di una visita per capire se un gruppo di supporto specifico è adatto a te. È una buona idea fissare un obiettivo, come partecipare più volte a una riunione specifica, prima di decidere se è quello giusto. Spesso i membri del gruppo possono avere una giornata di riposo; dare al gruppo un'altra possibilità e rimanere di mentalità aperta potrebbe portare a trovare il gruppo che si adatta perfettamente.

Pratico

Affrontare la celiachia nei bambini

Se sei un genitore con un bambino sospettato di essere affetto da celiachia, farcela può diventare una sfida completamente diversa. Primo, i problemi comportamentali possono far capire ai genitori che qualcosa non va. Sintomi comportamentali ed emotivi comuni che i genitori di bambini affetti da celiachia possono includere:

• Iperattività
• Letargia (bassa energia, stanchezza)
• Cattiva coordinazione, goffaggine, squilibrio

Uno studio del 2017 pubblicato dalla rivista Pediatria hanno scoperto che le madri che non erano consapevoli che i loro figli avevano la celiachia hanno riportato un tasso più elevato di ansia, depressione, comportamento aggressivo e problemi di sonno rispetto alle madri di bambini che non avevano la celiachia. Nei bambini, potrebbe esserci un legame tra la celiachia e il disturbo dello spettro autistico ad alto funzionamento. I bambini con ASD hanno spesso problemi di isolamento sociale.

Avere un bambino affetto da celiachia può presentare alcune sfide specifiche, ad esempio come indurre i bambini a seguire una dieta priva di glutine. I genitori di bambini celiaci possono prendere in considerazione la partecipazione a un gruppo di supporto per la celiachia per gli operatori sanitari.

Si dice che i bambini con celiachia rispondano in modo drammatico alla dieta priva di glutine. I problemi fisici e comportamentali spesso migliorano rapidamente e i bambini di solito possono recuperare il ritardo per tornare ai normali tassi di crescita.

Motivi per non rispondere al trattamento

Ci sono alcuni motivi comuni per cui le persone potrebbero non rispondere al trattamento della celiachia, tra cui:

• Non aderendo rigorosamente alla dieta priva di glutine
• Intolleranze alimentari (diverse dal glutine) che non sono state diagnosticate
• Problemi alla tiroide
• Carenze nutrizionali
• Periodo di recupero lungo (potrebbe essere necessario un anno o più perché alcune persone si riprendano)
• Difficoltà a far fronte a rigide linee guida dietetiche
• Difficoltà ad accettare le implicazioni sociali dei cambiamenti nella dieta
• Modelli di pensiero abituali
• Abitudini di vita che non sono facili da cambiare (come mangiare in un pub locale senza opzioni senza glutine, mancanza di esercizio fisico o altro)

Sintomi anche quando si mangia senza glutine

Suggerimenti generali per coping

• Consultare un dietista professionista (in particolare se si hanno problemi con l'osservanza della dieta)
• Esercizio quotidiano per almeno 30 minuti (con l'approvazione del medico)
• Scopri quali prodotti possono contenere glutine (come integratori e vitamine, nonché prodotti cosmetici) e sii diligente nell'evitare la contaminazione incrociata di glutine e glutine.
• Prendi gli integratori ordinati dal tuo fornitore (come la vitamina B e gli enzimi digestivi)
• Tieni presente che la tiroide e altri organi possono essere influenzati dalla celiachia. Segnala i sintomi della depressione al tuo medico e chiedi informazioni su come ottenere una tiroide (o altri tipi di test) per escludere cause fisiche di depressione o altri sintomi
• Cerca di concentrarti sulla salute (cosa si sta guadagnando) piuttosto che sulla perdita di non essere in grado di mangiare molte delle scelte alimentari formate da esperienze culturali e di altro tipo

Il cibo è associato a molti fattori oltre alla semplice nutrizione; fare cambiamenti nella dieta può avere un impatto su molti aspetti della propria vita. Ma come la maggior parte delle cose, diventa più facile con il tempo e la pratica, purché si mantenga un atteggiamento positivo (che è l'unica cosa che può sempre essere controllata).

Una panoramica della dieta priva di glutine

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