Contenuto
- Cos'è una cecostomia per bambini?
- Perché mio figlio potrebbe aver bisogno di una cecostomia?
- Quali sono i rischi di una cecostomia per un bambino?
- Come aiuto mio figlio a prepararsi per una cecostomia?
- Cosa succede durante una cecostomia per un bambino?
- Cosa succede dopo una cecostomia per un bambino?
- Prossimi passi
Cos'è una cecostomia per bambini?
La cecostomia (pronunciata see-KOS-tuh-mee) è un intervento chirurgico per ripulire le viscere di un bambino dalle feci quando un altro trattamento non ha funzionato. Viene utilizzato per i bambini con incontinenza fecale causata da gravi problemi di salute. L'incontinenza fecale significa che tuo figlio non può controllare il suo intestino. I sintomi possono variare da una grave stitichezza ad avere un movimento intestinale in un momento inaspettato o imbarazzante.
La cecostomia è diversa da un clistere utilizzato per alleviare la stitichezza. Un clistere viene somministrato direttamente attraverso il retto per aiutare a liberare le feci. In una cecostomia, l'operatore sanitario inserisce un tubo (catetere) nella prima parte dell'intestino crasso (cieco). È nell'addome in basso a destra. Il fornitore inietta la medicina liquida nel cieco attraverso questo tubo. Il medicinale aiuta a convincere le feci fuori dal corpo attraverso il retto.
Perché mio figlio potrebbe aver bisogno di una cecostomia?
Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di una cecostomia se ha l'incontinenza fecale e altri trattamenti non hanno funzionato. Ma la maggior parte dei bambini con questo problema di salute avrà successo con altri trattamenti.
Tuo figlio potrebbe anche aver bisogno della procedura se ha una delle seguenti condizioni:
- L'ano non lascia passare le feci come dovrebbe (ano imperforato)
- Problemi alla colonna vertebrale, come la spina bifida
- Una combinazione dei due problemi di salute precedenti
- Altri problemi muscolari
Quali sono i rischi di una cecostomia per un bambino?
La maggior parte dei bambini non ha problemi con la procedura. Ma presenta alcuni rischi. Questi sono:
- Il tubo (catetere) viene spostato
- Un'infezione nell'addome (peritonite) causata da un posizionamento errato del catetere
- Guasto meccanico del tubo
- Crescita di tessuto nel sito del tubo
- Sanguinamento e irritazione nel sito del tubo
- Un'infezione intorno al sito in cui è stato inserito il tubo
Come aiuto mio figlio a prepararsi per una cecostomia?
Prepararsi per la procedura include:
- Prima che il tubo possa essere inserito, il bambino potrebbe aver bisogno di una preparazione intestinale per pulire il colon.
- Per la preparazione dell'intestino, tuo figlio dovrà seguire una dieta fluida per 2 giorni prima della cecostomia.
- La notte prima della procedura, è probabile che tuo figlio abbia bisogno di bere una soluzione lassativa. Pulisce le viscere.
- Il giorno della procedura, tuo figlio avrà una radiografia addominale per assicurarsi che l'intestino sia privo di feci.
Cosa succede durante una cecostomia per un bambino?
Il tuo bambino dovrà rimanere in ospedale per la procedura di inserimento del tubo per cecostomia. Il soggiorno spesso dura da 1 a 2 giorni. La maggior parte delle volte, la procedura sarà la seguente:
- Il tuo bambino riceverà la medicina attraverso una linea IV (endovenosa) che lo aiuta a rilassarsi durante la procedura. Il tuo bambino potrebbe essere addormentato con l'anestesia generale.
- Un operatore sanitario di solito gonfia il colon con aria fino a quando il cieco non viene espanso.
- L'operatore sanitario mette gli strumenti chirurgici attraverso piccoli tagli (incisioni) nella pelle e nel cieco. Lui o lei attacca l'intestino alla parete addominale con punti, suture o elementi di fissaggio.
- Il fornitore inserisce uno speciale ago cavo nel cieco.
- Il fornitore infila il catetere attraverso questo ago e nel cieco.
Questa procedura può essere eseguita anche con un laparoscopio. Con questa tecnica, l'operatore sanitario inserisce un laparoscopio in una piccola incisione nell'ombelico.
Il processo descritto sopra è ciò che viene fatto per inserire il tubo per cecostomia. La stessa cecostomia verrà quindi eseguita occasionalmente per alleviare le viscere in base alle esigenze del bambino.
Cosa succede dopo una cecostomia per un bambino?
Una volta inserito il tubo per cecostomia, il bambino rimarrà in ospedale fino al giorno successivo per l'osservazione. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di complicanze.
Anche tuo figlio potrebbe aver bisogno di uno studio con mezzo di contrasto. Questo test assicura che il catetere sia posizionato correttamente. Per questo, l'operatore sanitario inietta il colorante di contrasto attraverso il tubo e nel cieco. Quindi il fornitore utilizza una radiografia per esaminare il colorante per assicurarsi che viaggi nel cieco.
Posizionare il tubo per cecostomia è solo il primo passo per alleviare l'incontinenza fecale. Dopo circa una settimana, farai a tuo figlio un clistere attraverso il tubo per cecostomia a casa, con la guida del medico di tuo figlio. Questo processo comporterà l'inserimento di liquido nel tubo della cecostomia. Questo liquido passerà nel cieco per incoraggiare un movimento intestinale. L'operatore sanitario di tuo figlio ti dirà quanto spesso sarà necessario farlo.
Informa il medico di tuo figlio se tuo figlio ha una delle seguenti condizioni:
- Notevole infezione della pelle nel sito del catetere
- Sanguinamento o gonfiore nel sito
- Pus che fuoriesce dal sito
- Il tubo si stacca o si muove
- Dolore addominale
- Febbre
È probabile che tuo figlio abbia bisogno di rimuovere e sostituire il catetere di tanto in tanto. Dovrà essere fatto per motivi igienici e per ridurre il rischio di complicanze.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura per tuo figlio assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui tuo figlio si sottopone al test o alla procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quando e dove il bambino deve sottoporsi al test o alla procedura
- Chi eseguirà la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se tuo figlio non avesse il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura se hai domande o tuo figlio ha problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura