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Macchie scure sulla pelle, note anche come iperpigmentazione, macchie dell'età, lentiggini solari o macchie del fegato, a seconda della loro causa, possono verificarsi in qualsiasi momento, ma il più delle volte compaiono nella mezza età. Molto spesso, sono una conseguenza dell'esposizione al sole passata o della luce UV artificiale utilizzata nei lettini abbronzanti.Le macchie sono anche associate a determinate condizioni della pelle e possono verificarsi anche come effetto collaterale di alcuni farmaci. Le macchie scure sono generalmente innocue, ma a volte possono essere cancerose e, se lo desideri, possono essere schiarite o rimosse.
Sintomi di macchie scure
Queste macchie possono variare dal marrone chiaro al marrone scuro o al nero, sono piatte e generalmente di forma ovale.
Le macchie scure possono svilupparsi ovunque, ma è più probabile che compaiano sulle parti del corpo che ricevono la maggiore esposizione al sole, tra cui:
- La faccia
- Il dorso delle mani
- Le spalle
- Le braccia
- La parte posteriore
Sebbene di solito siano piccoli, diversi punti possono raggrupparsi e formare aree più grandi di pelle scurita.
Cause
Le macchie scure sono il risultato della sovrapproduzione o della raccolta di melanina (pigmento della pelle) e / o dei danni dei radicali liberi.
Esposizione alla luce UV
Sia dal sole che da una fonte artificiale, come i lettini abbronzanti, è la causa più significativa. L'iperpigmentazione inizia spesso a prendere piede durante la mezza età, quando la pelle inizia a mostrare le conseguenze dell'esposizione al sole, soprattutto se non sono state utilizzate creme solari e altre misure di protezione solare. Quelli con i capelli o la pelle chiari e che hanno avuto gravi e / o molte scottature solari sono particolarmente a rischio.
Le seguenti altre cause, tuttavia, possono essere in gioco, da sole o in combinazione tra loro o all'esposizione ai raggi UV.
Condizioni della pelle
Esistono diverse condizioni e malattie della pelle che possono causare macchie e aree scure, sebbene queste non siano le stesse delle macchie scure legate all'età. Loro includono:
- Iperpigmentazione post-infiammatoria: Scolorimento della pelle a seguito di una lesione infiammatoria, come l'acne
- Melasma: Conosciuta anche come maschera per la gravidanza
- Linea nigra: Una linea scura e verticale che appare longitudinalmente al centro dell'addome durante la gravidanza
- Cloasma: Pelle scurita a causa di cambiamenti ormonali
- Melanosi di Riehl: Una forma di dermatite da contatto che si ritiene sia causata dall'esposizione al sole
- Poichiloderma di civatte: Una condizione benigna che trasforma parti del collo in un colore bruno-rossastro
- Eritromelanosi follicolare: Una condizione caratterizzata dalla pigmentazione bruno-rossastra del viso e del collo
Farmaci
Alcuni farmaci possono causare macchie scure perché rendono la pelle ipersensibile all'esposizione al sole (fotosensibile). Includono:
- Estrogeni, come Vagifem, Climara ed Estrace
- Tetracicline, antibiotici ad ampio spettro come Adoxa (doxiciclina), Declomicina (demeclociclina) e Minocin (minociclina)
- Amiodarone usato per trattare il battito cardiaco irregolare; i nomi dei marchi includono Cordarone e Pacerone
- Fenitoina, un anticonvulsivante; i nomi dei marchi includono Dilantin e Phenytek
- Fenotiazine usate per trattare disturbi mentali ed emotivi; i nomi dei marchi includono Compro e Thorazine
- Sulfonamidi usati per trattare le infezioni; i nomi dei marchi includono Bactrim e Septra (sulfametossazolo / trimetoprim)
Altre cause
Le macchie scure possono anche essere viste in queste condizioni:
- Gravidanza
- Malattia del fegato
- Morbo di Addison
- Emocromatosi (eccesso di ferro)
- Tumori ipofisari
Diagnosi
Il tuo medico di base o un dermatologo di solito possono diagnosticare le macchie scure all'esame obiettivo. A meno che un punto non sembri sospetto, una biopsia o ulteriori test non sono necessari.
Trattamento
Le macchie scure non fanno male e hanno la stessa consistenza del resto della tua pelle. Il più delle volte non presentano rischi per la salute, quindi non devi liberartene, anche se molte persone scelgono per scopi cosmetici. Le macchie scure possono essere attenuate o rimosse completamente con farmaci da prescrizione, procedure mediche e trattamenti domiciliari.
Trattamenti topici
Le creme sbiancanti su prescrizione riducono gradualmente la comparsa di macchie scure, di solito per un periodo di diversi mesi. L'idrochinone è l'ingrediente attivo nelle creme sbiancanti da prescrizione. Agisce inibendo la produzione di melanina e dovrebbe essere utilizzato solo a breve termine, poiché la sua sicurezza è stata messa in dubbio.
Alcune ricerche hanno indicato che l'idrochinone può essere cancerogeno a concentrazioni più elevate.Per questo motivo, la FDA ha limitato la concentrazione di idrochinone dal 3% al 4% nei prodotti su prescrizione e al 2% nei prodotti da banco.
Ci sono anche una serie di altri prodotti da banco che trattano le macchie scure. Potrebbero diminuire l'aspetto delle macchie, ma potrebbero non eliminarle completamente. Cerca creme che contengano retinoidi alfa idrossiacido, acido glicolico, desossirarbutina e acido cogico.
Gli effetti collaterali, tra cui arrossamento, gonfiore e irritazione della pelle possono verificarsi con qualsiasi farmaco topico. Poiché questi prodotti contengono ingredienti abrasivi che rendono anche la pelle estremamente sensibile all'esposizione ai raggi UV, è molto importante indossare la protezione solare con SPF in modo coerente durante il trattamento.
Procedure cosmetiche
Le procedure mediche vengono utilizzate per trattare le macchie scure su qualsiasi parte del corpo e sono spesso utilizzate in combinazione con trattamenti topici, anche se alcune potrebbero non essere appropriate per le persone con pelle sensibile. Le opzioni includono:
- Trattamento laser: Utilizza l'energia della luce concentrata per rimuovere la pelle strato per strato, che brucia le macchie scure. I rischi includono lividi, gonfiore, arrossamento, tensione, cicatrici, infezioni e cambiamenti nella struttura della pelle.
- Peeling chimici: Contengono acido salicilico e acido glicolico, che rimuovono lo strato superiore della pelle, rivelando una pelle più sana e più uniformemente tonica. L'irritazione della pelle è un possibile rischio.
- Microdermoabrasione: Esistono due tipi di microdermoabrasione, entrambi erodono fisicamente le cellule della pelle in superficie. Con la microdermoabrasione a cristalli, una macchina emette cristalli sottili attraverso una bacchetta che sfregano contro la pelle e raschiano le cellule. Per la microdermoabrasione con punta di diamante, l'estremità abrasiva della bacchetta viene utilizzata a questo scopo. La pelle può essere rosa per un po 'dopo, ma queste tecniche sono considerate a basso rischio.
- Criochirurgia: La criochirurgia attenua le macchie dell'età congelandole con una soluzione di azoto liquido, facendo sì che la pelle scurita si stacchi dal corpo. I rischi includono lo sbiancamento permanente delle aree trattate.
Prevenzione
Con l'avanzare dell'età, le macchie scure possono essere inevitabili. Tuttavia, il modo migliore per evitare di ottenere macchie scure (o per impedire il ritorno di quelle sbiadite) include:
- Usa SPF: Sii diligente nell'indossare e riapplicare la protezione solare ogni due ore o prima se hai nuotato o sudato molto.
- Coprire: Quando sei all'aperto, indossa un cappello (meglio a tesa larga), maniche lunghe e pantaloni. I tessuti SPF possono offrire una protezione aggiuntiva.
- Evita le ore di punta del sole: L'esposizione ai raggi UV è generalmente massima tra le ore 10:00 e le ore 14:00.
Una parola da Verywell
Visita il tuo dermatologo ogni anno per un controllo della pelle, anche se pensi che eventuali stranezze sulla tua pelle siano innocue. Anche se probabilmente una macchia scura non è nulla di cui preoccuparsi, ricorda che i cambiamenti di colore della pelle a volte possono essere un segno di cancro, in particolare se associati ad altri cambiamenti come sanguinamento, prurito e arrossamento.
In rari casi e per un periodo di molti anni, le lentiggini solari si sviluppano in un melanoma chiamato melanoma lentigo-maligna. Se il medico vede una macchia scura potenzialmente dannosa, può eseguire una biopsia per controllare la pelle per il cancro e altre preoccupazioni.
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