Cause e prevenzione delle convulsioni

Contenuto

• Cause di convulsioni
• Cause di epilessia
• Trigger di sequestro
• Prevenzione delle crisi
• Una parola da Verywell

Le convulsioni sono episodi caratterizzati da movimenti involontari, cambiamenti nella coscienza o entrambi. È più probabile che si verifichino quando una persona ha un disturbo convulsivo, spesso chiamato epilessia. A volte, le persone che non hanno l'epilessia possono anche sperimentare un attacco inaspettato, di solito a causa delle diverse condizioni mediche del cervello elencate di seguito.

Cause di convulsioni

Le cause principali delle convulsioni sono malattie, lesioni o abuso di sostanze.

Trauma cranico e lesione cerebrale

Un grave trauma cranico può produrre convulsioni improvvise al momento del trauma e può anche causare lesioni cerebrali che provocano un'epilessia di lunga durata. Il motivo per cui alcune lesioni cerebrali causano convulsioni è che il sanguinamento e le cicatrici all'interno del cervello possono interferire con la normale attività elettrica nel cervello, producendo iperattività cerebrale (cervello) o stimolazione nervosa irregolare che genera un attacco.

Malattie mediche

Diverse condizioni mediche possono anche interferire con la funzione del cervello, provocando convulsioni. Queste condizioni possono causare convulsioni che si verificano fino alla risoluzione della malattia, ma possono anche causare lo sviluppo di un disturbo convulsivo duraturo che continua anche dopo la risoluzione della malattia.

Le malattie che causano convulsioni includono:

• Tumori cerebrali: Il cancro che inizia nel cervello stesso o il cancro che metastatizza (si diffonde) al cervello da altre parti del corpo può causare gonfiore e pressione nel cervello, interrompere la normale attività del cervello e causare convulsioni. Le convulsioni possono essere il primo segno che una persona ha un cancro all'interno o vicino al cervello. A volte, una volta rimosso il cancro, le convulsioni non continuano più a verificarsi.
• Ictus ischemico: Gli ictus causano piccole o grandi aree di infarto cerebrale (danno ai tessuti) che possono produrre convulsioni impedendo il normale funzionamento di aree del cervello. Gli ictus in alcune regioni del cervello, come il lobo temporale, hanno maggiori probabilità di causare convulsioni disturbo rispetto agli ictus in altre parti del cervello, come il tronco cerebrale.
• Emorragia: L'emorragia cerebrale (sanguinamento all'interno o intorno al cervello) può causare irritazione del tessuto cerebrale, con conseguenti convulsioni. In generale, gli ictus emorragici sono più spesso associati a convulsioni ischemiche (mancanza di flusso sanguigno).
• Encefalite / ascesso cerebrale: Le infezioni e le infiammazioni cerebrali sono relativamente gravi e possono provocare convulsioni immediate, così come un'epilessia duratura. L'encefalite è un'infiammazione o infezione del tessuto cerebrale. Un ascesso cerebrale è un'infezione racchiusa nel cervello. Questi sono entrambi tipi di infezione relativamente rari.
• Meningite: Un'infezione delle meningi (strati protettivi che circondano il cervello) può interrompere l'attività cerebrale, provocando un attacco. Il più delle volte, le convulsioni associate alla meningite si risolvono una volta trattata l'infezione da meningite.
• Problemi metabolici: Squilibri elettrolitici estremi e insufficienza epatica e renale possono interrompere l'attività dei neuroni nel cervello, causando iperattività dei neuroni, che si manifesta come convulsioni. Le convulsioni che derivano da anomalie elettrolitiche e insufficienza d'organo spesso non persistono una volta che il problema medico è risolto.
• Febbri: Febbri molto alte possono causare convulsioni, in particolare nei bambini piccoli e nei neonati. Questi tipi di convulsioni sono chiamati convulsioni febbrili. Se tuo figlio ha una crisi febbrile, devi rivolgerti prontamente a un medico per tuo figlio. Tieni presente che avere un attacco febbrile non significa necessariamente che tuo figlio continuerà ad avere convulsioni o epilessia quando sarà più grande.

I sequestri possono anche essere causati da problemi relativi all'uso di sostanze:

• Ritiro di alcol: Spesso, l'astinenza da alcol, che è la sospensione improvvisa di alcol dopo un uso intenso, può causare convulsioni. Questa reazione può essere pericolosa e se tu o qualcuno che conosci soffri di crisi epilettiche da astinenza da alcol, è essenziale consultare immediatamente un medico.
• Uso di droghe illecite: Molte droghe ricreative sono associate a convulsioni. Questa risposta è alquanto imprevedibile e può verificarsi anche se hai usato un particolare farmaco senza aver avuto convulsioni associate in passato. Se tu o qualcuno che conosci sperimenta convulsioni in associazione a droghe ricreative illegali, dovresti consultare immediatamente un medico e assicurarti di informare il team medico dell'uso di droghe in modo da poter ottenere il giusto trattamento di emergenza in modo tempestivo.
• Astinenza da farmaci: L'astinenza da determinati farmaci o droghe ricreative, che è la sospensione improvvisa dei farmaci dopo un uso intenso, può anche causare convulsioni. Ad esempio, possono verificarsi convulsioni con la sospensione improvvisa del farmaco da prescrizione Wellbutrin (bupropione). Come l'astinenza da alcol, questa è una reazione pericolosa che richiede cure mediche di emergenza.

Cause di epilessia

L'epilessia ha molte cause tra cui anomalie ereditarie, congenite e strutturali, come traumi cerebrali, ictus, malformazioni vascolari, infezioni cerebrali e tumori come descritto sopra. Tuttavia, per molte persone con epilessia, una causa non può essere identificata, anche dopo un'approfondita valutazione medica.

L'epilessia ereditaria è familiare e le persone con epilessia ereditaria spesso sviluppano il loro primo attacco entro i primi due decenni di vita.

Nell'epilessia congenita, il bambino nasce con la predisposizione ad avere l'epilessia e questa può o non può essere ereditaria. Le convulsioni caratteristiche dell'epilessia congenita generalmente iniziano presto nella vita.

La valutazione medica dei pazienti con convulsioni di solito include una risonanza magnetica cerebrale (un'immagine dettagliata del cervello) che può mostrare se ci sono aree di danno che possono predisporre alle convulsioni e un elettroencefalogramma (EEG), che è un test delle onde cerebrali che valuta la funzione del cervello e può mostrare la presenza di attività elettrica anormale tipica dei disturbi convulsivi. Tuttavia, per alcune persone con epilessia, questi test possono essere completamente normali.

Trigger di sequestro

I fattori scatenanti delle convulsioni sono eventi o circostanze noti per provocare convulsioni e possono essere particolarmente problematici per le persone con epilessia. Se soffri di epilessia, conoscere ed evitare questi fattori scatenanti è importante per ridurre il rischio di crisi.

I fattori scatenanti delle crisi comuni includono:

• Assunzione di alcol: Molte persone che soffrono di epilessia sperimentano convulsioni ogni volta che consumano alcol. Ciò può verificarsi anche se l'epilessia è ben controllata con anticonvulsivanti. L'alcol può alterare l'attività elettrica cerebrale in un modo che innesca convulsioni e può anche interferire con il metabolismo anticonvulsivante, impedendo al medicinale di funzionare correttamente.
• Mancanza di sonno: Anche la stanchezza che deriva dalla mancanza di sonno o da un sonno inadeguato è un noto fattore scatenante delle convulsioni. In effetti, un EEG privato del sonno è uno dei test utilizzati per valutare i disturbi convulsivi. Un EEG privato del sonno è un EEG che si ottiene dopo un periodo di deliberata mancanza di sonno. Per una persona che ha l'epilessia, è più probabile che si verifichi un attacco durante lo stato di privazione del sonno e questo rende più probabile la conferma EEG dell'attività convulsiva, che aiuta nella diagnosi e nel trattamento. Tuttavia, gli EEG privati ​​del sonno vengono sempre eseguiti sotto stretto controllo medico in modo che le crisi possano essere controllate in sicurezza.
• Luci lampeggianti: Le crisi convulsive da foto sono crisi innescate da luci lampeggianti rapidamente. Sebbene questo tipo di crisi non sia comune ed è più spesso un problema per le persone che soffrono di epilessia, le crisi che ne derivano possono essere piuttosto gravi.
• Stress, cambiamenti climatici, certi odori: La maggior parte delle persone che soffrono di epilessia nota anche fattori scatenanti specifici, come stress, esposizione a determinati odori e persino cambiamenti meteorologici. L'evidenza su questi fattori come causa di convulsioni non è coerente e i fattori scatenanti differiscono per ogni individuo.

Un modo importante per le persone che soffrono di epilessia per gestire il disturbo è imparare a identificare e riconoscere i fattori scatenanti personali e ad evitarli il più possibile.

Prevenzione delle crisi

Le convulsioni possono provocare situazioni socialmente scomode, lesioni fisiche, incidenti stradali e cadute pericolose. Quando possibile, è meglio prevenire le convulsioni. Esistono due approcci principali alla prevenzione delle crisi. Il primo è con i farmaci:

• Gli anticonvulsivanti sono il modo più efficace per una persona con epilessia per evitare di avere convulsioni. Esistono molti farmaci anticonvulsivanti che controllano efficacemente le convulsioni. Se soffre di epilessia, il medico potrà decidere quale anticonvulsivante o combinazione di anticonvulsivanti è più adatto per il controllo del disturbo convulsivo.
• Anche l'assunzione regolare di farmaci antiepilettici è una parte importante del controllo delle crisi. Se stai assumendo anticonvulsivanti per prevenire le convulsioni, dovresti prenderli come indicato e approssimativamente alla stessa ora ogni giorno. In generale, gli effetti dei farmaci antiepilettici possono durare tra le 8 e le 48 ore, a seconda del farmaco. E mantenere un programma regolare è il modo migliore per mantenere un livello uniforme di livelli di anticonvulsivanti nel tuo corpo.
• Se si verificano effetti collaterali dall'assunzione di anticonvulsivanti o se non si è soddisfatti dell'anticonvulsivante che si sta assumendo, è importante comunicarlo al medico il prima possibile. Gli anticonvulsivanti sono generalmente prescritti per il controllo delle crisi, ma sono prescritti anche per alcuni altri problemi medici. Non dovresti interrompere l'assunzione di un anticonvulsivante senza discutere la questione con un medico. La sospensione improvvisa dei farmaci anticonvulsivanti può provocare convulsioni e il medico può consigliarti di ridurre gradualmente l'anticonvulsivante o sostituirlo con un altro in modo da non sperimentare un attacco innescato dall'interruzione del farmaco.

Il secondo approccio è evitare i fattori scatenanti delle crisi Se ti è stata diagnosticata l'epilessia, è importante mantenere abitudini di vita che evitino i fattori scatenanti conosciuti delle crisi. Ciò significa dormire a sufficienza, non bere alcolici ed essere particolarmente cauti nel lampeggiare luci intense o qualsiasi altro fattore scatenante che hai notato personalmente.

Aure convulsive

Alcune persone possono notare un disturbo neurologico temporaneo prima del loro attacco, chiamato aura. Le aure più comuni sono una sensazione di déjà vu, nausea o odore di qualcosa che non è presente, come gomma bruciata o avere uno strano sapore in bocca. È importante essere consapevoli delle aure perché possono darti il ​​tempo di toglierti dai guai o di sederti prima delle crisi in modo da non cadere o ferirti.

Una parola da Verywell

L'epilessia è una condizione medica che influisce sul tuo stile di vita. Esistono numerose cause note che possono provocare convulsioni anche tra le persone che non hanno l'epilessia. Molti di questi non sono facili da prevedere o prevenire, come l'encefalite o lo squilibrio elettrolitico, mentre alcuni, come l'astinenza dal farmaco, sono prevenibili.

Se ti è stata diagnosticata l'epilessia, puoi ridurre in modo significativo le tue possibilità di avere un attacco epilettico prendendo regolarmente i tuoi farmaci anticonvulsivanti come prescritto, comunicando le tue preoccupazioni su eventuali effetti collaterali dei farmaci anticonvulsivanti con il tuo medico e imparando a conoscere i fattori scatenanti delle crisi in modo da poterlo evitare i rischi noti. È anche importante prestare attenzione al fatto che tu abbia notato o meno particolari fattori scatenanti che si verificano prima delle tue convulsioni in modo da poter evitare anche queste situazioni.

La maggior parte delle persone con epilessia è in grado di ottenere un buon controllo delle crisi assumendo farmaci antiepilettici come prescritto e adottando approcci di stile di vita per la prevenzione delle crisi.

Prendersi cura di qualcuno che ha un attacco epilettico