Contenuto
- Cos'è l'innesto osseo?
- Perché potrei aver bisogno di un innesto osseo?
- Quali sono i rischi per l'innesto osseo?
- Come mi preparo per l'innesto osseo?
- Cosa succede durante l'innesto osseo?
- Cosa succede dopo un innesto osseo?
- Prossimi passi
Cos'è l'innesto osseo?
L'innesto osseo è una procedura chirurgica che utilizza l'osso trapiantato per riparare e ricostruire le ossa malate o danneggiate. Un innesto osseo è una scelta per riparare le ossa quasi ovunque nel tuo corpo. Il tuo chirurgo potrebbe prelevare l'osso dai fianchi, dalle gambe o dalle costole per eseguire l'innesto. A volte, i chirurghi utilizzano anche tessuto osseo donato da cadaveri per eseguire l'innesto osseo.
La maggior parte del tuo scheletro è costituita da una matrice ossea. Questo è il materiale duro che aiuta a dare alle ossa la loro forza. All'interno della matrice ci sono cellule ossee viventi. Questi creano e mantengono questa matrice. Le cellule in questa matrice possono aiutare a riparare e guarire l'osso quando necessario.
Quando ti rompi l'osso, inizia il processo di guarigione. Finché la frattura nell'osso non è troppo grande, le cellule ossee possono ripararla. A volte, tuttavia, una frattura si traduce in una grande perdita di osso, come quando un grosso pezzo di osso si sbriciola. In questi casi, il tuo osso potrebbe non guarire completamente senza un innesto osseo.
Durante un innesto osseo, il chirurgo inserisce un nuovo pezzo di osso nel punto in cui un osso deve guarire o unirsi. Le cellule all'interno del nuovo osso possono quindi sigillarsi al vecchio osso.
I chirurghi spesso eseguono l'innesto osseo come parte di qualche altra procedura medica. Ad esempio, se hai una brutta frattura del femore, il tuo medico potrebbe eseguire un innesto osseo come parte di altre riparazioni necessarie sull'osso. Il tuo medico potrebbe praticare un'incisione nell'anca per rimuovere un piccolo pezzo dell'osso dell'anca, utilizzandolo per eseguire l'innesto.
In alcuni casi, un materiale artificiale viene utilizzato in modo simile, ma questo non è un innesto osseo nel senso tradizionale. In genere verrai addormentato con l'anestesia generale per la procedura.
Perché potrei aver bisogno di un innesto osseo?
Potrebbe essere necessario un innesto osseo per promuovere la guarigione e la crescita ossea per una serie di motivi medici diversi. Alcune condizioni specifiche che potrebbero richiedere un innesto osseo includono:
- Una frattura iniziale che il tuo medico sospetta non guarirà senza un innesto
- Una frattura che in precedenza non avevi trattato con un innesto e che non è guarita bene
- Malattie delle ossa, come l'osteonecrosi o il cancro
- Chirurgia di fusione spinale (di cui potresti aver bisogno se hai una colonna vertebrale instabile)
- Chirurgia implantare dentale (che potrebbe essere necessaria se si desidera sostituire i denti mancanti)
- Dispositivi impiantati chirurgicamente, come nella sostituzione totale del ginocchio, per favorire la crescita ossea attorno alla struttura
Questi innesti ossei possono fornire una struttura per la crescita di nuovo osso vivente. Anche, ginocchia e colonna vertebrale sono luoghi comuni per l'innesto osseo, ma potrebbe essere necessario un innesto osseo per un osso diverso nel tuo corpo.
Parla con il tuo medico se desideri utilizzare un osso di un donatore o un osso di un'altra parte del tuo corpo. Se usi il tuo stesso osso, dovrai sottoporti a un intervento chirurgico aggiuntivo per rimuovere questo osso. Non ne avrai bisogno se usi l'osso donato, ma l'osso donato ha i suoi piccoli rischi. Parla con il tuo medico di ciò che ha senso per te.
Quali sono i rischi per l'innesto osseo?
L'innesto osseo è generalmente sicuro, ma presenta alcuni rari rischi.
- Infezione
- Sanguinamento
- Coagulo
- Danni ai nervi
- Complicazioni da anestesia
- Infezione dall'osso donato (molto raro)
C'è anche il rischio che il tuo osso non guarisca bene anche con il tuo innesto osseo. Molti dei tuoi rischi specifici varieranno a seconda del motivo esatto del tuo innesto osseo. Questi motivi includono se stai usando o meno tessuto donatore, altre tue condizioni mediche e la tua età. Ad esempio, il tuo innesto osseo potrebbe non guarire bene se fumi o se hai il diabete. Parla con il tuo medico di tutte le tue preoccupazioni, compresi i rischi che più si applicano a te.
Come mi preparo per l'innesto osseo?
Parla con il tuo medico su come prepararti per l'intervento di innesto osseo. Chieda se deve interrompere l'assunzione di medicinali prima del tempo, come i fluidificanti del sangue. Se sei un fumatore, prova a smettere di fumare prima della procedura per accelerare la guarigione. Informa il tuo medico di tutti i medicinali che prendi, compresi quelli da banco come l'aspirina. Inoltre, informa il tuo medico di eventuali cambiamenti nella tua salute generale, come una febbre recente.
Prima della procedura, potrebbero essere necessari ulteriori test di imaging, come raggi X, TAC o risonanza magnetica (MRI).
Potrebbe essere necessario prendere accordi aggiuntivi in anticipo, a seconda del motivo del tuo innesto osseo. Ad esempio, se non riesci a caricare il peso sulla gamba dopo l'intervento, potresti dover riorganizzare le tue disposizioni di vita.
Non mangiare o bere dopo la mezzanotte della notte prima della procedura.
Cosa succede durante l'innesto osseo?
I dettagli dell'intervento di innesto osseo varieranno notevolmente a seconda del motivo dell'intervento. Chiedi al tuo medico i dettagli del tuo particolare intervento chirurgico. Un chirurgo ortopedico eseguirà la procedura assistito da un team di professionisti sanitari. Ad esempio, potresti aspettarti:
- Riceverai l'anestesia per assicurarti di non sentire alcun dolore o disagio durante la procedura.
- Qualcuno monitorerà attentamente i tuoi segni vitali, come la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, durante l'operazione.
- Dopo aver pulito l'area interessata, il chirurgo eseguirà un taglio attraverso la pelle e il muscolo che circonda l'osso che riceverà l'innesto osseo.
- In alcuni casi, il chirurgo eseguirà anche un taglio diverso per raccogliere il tuo innesto osseo. Potrebbe provenire dall'osso dell'anca, dall'osso della gamba o dalle costole. Usando strumenti speciali, il chirurgo rimuoverà una piccola porzione di osso.
- Il chirurgo inserirà l'innesto osseo tra i 2 pezzi di osso che devono crescere insieme. In alcuni casi, il tuo medico potrebbe fissare l'innesto osseo con viti speciali.
- Il tuo chirurgo eseguirà tutte le altre riparazioni necessarie.
- Gli strati di pelle e muscoli attorno all'osso trattato verranno chiusi chirurgicamente e, se necessario, intorno al punto in cui è stato prelevato l'osso.
Cosa succede dopo un innesto osseo?
Parla con il tuo medico di ciò che puoi aspettarti dopo l'intervento. Potresti avere dolore dopo la procedura, ma i farmaci antidolorifici possono aiutare ad alleviare il dolore. Dovresti essere in grado di riprendere una dieta normale abbastanza rapidamente. Potresti ottenere delle immagini, come una radiografia, per assicurarti che l'intervento abbia avuto successo. A seconda dell'entità della lesione e delle altre condizioni mediche, potresti essere in grado di tornare a casa lo stesso giorno.
Il tuo medico ti fornirà istruzioni dettagliate su come spostare l'area che ha ricevuto l'innesto osseo. Questo di solito comporta mantenere l'area immobile per un po '. Ciò potrebbe richiedere una stecca o un tutore. Probabilmente dovrai anche evitare di appesantire l'area. Potrebbe essere necessaria una terapia fisica per ripristinare la forza e la flessibilità dei muscoli.
Potrebbe essere necessario assumere medicinali per prevenire la formazione di coaguli di sangue (un "anticoagulante") per un breve periodo dopo l'intervento. Il tuo medico potrebbe non volere che tu prenda alcuni farmaci da banco per il dolore, perché alcuni di questi possono interferire con la guarigione delle ossa.Il tuo medico potrebbe consigliarti di seguire una dieta ricca di calcio e vitamina D mentre le tue ossa guariscono. Se fumi, il tuo medico potrebbe anche consigliarti di smettere di fumare, perché ciò potrebbe interferire con la guarigione delle ossa.
Potresti avere del fluido che drena dalla tua incisione. E 'normale. Ma fai sapere subito al tuo medico se il drenaggio è grave. Inoltre, informa il tuo medico se la tua ferita presenta un aumento del rossore o del gonfiore, o se hai un forte dolore, perdita di sensibilità, febbre alta o brividi.
Assicurati di mantenere tutti i tuoi appuntamenti di follow-up. Potrebbe essere necessario rimuovere i punti o le graffette una settimana circa dopo l'intervento. Il tuo medico potrebbe voler eseguire una serie di raggi X per vedere quanto bene il tuo osso guarisce. Segui attentamente tutte le istruzioni del tuo medico per avere le migliori possibilità di recupero completo.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura