Contenuto
- Panoramica
- Sintomi di un condotto lacrimale ostruito
- Diagnosi di un condotto lacrimale ostruito
- Trattamenti per dotti lacrimali ostruiti
- Cosa hai bisogno di sapere
Panoramica
I neonati ei bambini più piccoli hanno comunemente alcune stuoie negli occhi e possono avere molte lacrime. Sebbene spesso la colpa sia dell'occhio rosa, gli occhi lacrimosi senza sintomi come un occhio rosso sono più comunemente causati da un condotto lacrimale ostruito, qualcosa chiamato dacriostenosi.
La causa più comune di ostruzione del dotto nasolacrimale nei neonati è una mancata apertura della membrana che protegge il condotto, la valvola di Hasner. I bambini possono avere un condotto lacrimale ostruito che colpisce uno o entrambi gli occhi.
Si stima che fino al 30% dei neonati nasca con un condotto lacrimale ostruito, ma in oltre il 90% di questi bambini i sintomi si risolvono entro il primo compleanno.
Sintomi di un condotto lacrimale ostruito
I neonati con un condotto lacrimale ostruito spesso:
- Avere gli occhi pieni di lacrime, in modo che i loro occhi sembrino sempre più umidi o semplicemente sembrino produrre molte lacrime (epifora) che scorrono sulle guance del bambino.
- Avere occhi che appaiono incrostati e arruffati di secrezione, perché il materiale mucoide che viene normalmente prodotto nel sacco lacrimale torna indietro sull'occhio, invece di drenare attraverso il dotto nasolacrimale fino al naso
- Hanno un po 'di rossore intorno agli occhi perché questi bambini spesso si sfregano gli occhi
Sebbene i bambini con un blocco completo avranno sempre sintomi, se tuo figlio ha un blocco parziale, potresti notare i sintomi solo quando sta facendo lacrime extra o se il suo naso è bloccato, come quando ha il raffreddore.
Occasionalmente, quando un condotto lacrimale è bloccato, il sacco nasolacrimale, che si trova nell'angolo interno dell'occhio del bambino vicino al naso, si infetterà. Questa condizione, chiamata dacriocistite, può causare gonfiore, arrossamento e dolore all'area e il bambino potrebbe anche avere la febbre. La maggior parte dei bambini con un semplice condotto lacrimale ostruito non presenta altri sintomi.
Diagnosi di un condotto lacrimale ostruito
Ai bambini viene solitamente diagnosticato un condotto lacrimale ostruito in base al modello dei sintomi, tra cui lacrimazione e stuoie eccessive.
Tieni presente che molti neonati non iniziano a piangere fino a quando non hanno circa due settimane o un po 'più grandi, quindi potresti non notare alcun sintomo di un condotto lacrimale ostruito, anche se il tuo bambino nasce con esso.
Se a tuo figlio più piccolo viene diagnosticato ripetutamente l'occhio rosa, soprattutto se il suo occhio non è solitamente rosso, potrebbe avere un condotto lacrimale ostruito.
Occasionalmente, può essere eseguito un test di scomparsa del colorante con fluoresceina modificata, in cui un colorante con fluoresceina viene applicato sull'occhio di un bambino. Dopo 5 minuti, viene utilizzata una luce speciale ("luce nera") per vedere se tutto il colorante è scomparso attraverso i condotti lacrimali e nel naso. In caso contrario, e il colorante rimane negli occhi del bambino, probabilmente ha un condotto lacrimale ostruito.
Trattamenti per dotti lacrimali ostruiti
Fortunatamente, la maggior parte dei casi di dotti lacrimali ostruiti va via da sola.
Fino a quando il condotto lacrimale ostruito di tuo figlio non scompare, i trattamenti possono includere:
- Massaggio nasolacrimale, in cui massaggia l'angolo interno del naso del tuo bambino da 2 a 3 volte al giorno. Gli studi suggeriscono che questo massaggio (che il tuo pediatra può dimostrare per te) davvero fa la differenzae può ridurre la necessità di sondare il dotto nasolacrimale.
- Pulire eventuali perdite o sostanze negli occhi con un panno caldo.
- Collirio antibiotico quando la secrezione negli occhi diventa eccessiva, come se dovessi pulirla più di 2 o 3 volte al giorno.
- Antibiotici orali se il bambino sviluppa sintomi di dacriocistite.
Se il condotto lacrimale ostruito di tuo figlio non va via da solo, soprattutto nel momento in cui lo è Da 9 a 12 mesi vecchio, trattamento aggiuntivo di sondaggio del condotto nasolacrimale potrebbe essere necessario. In questa procedura, che di solito ha molto successo, un oftalmologo pediatrico (oculista per bambini) inserirà una sonda nel condotto nasolacrimale, tentando di pulire tutto ciò che sta bloccando il condotto.
Se il sondaggio viene eseguito presto prima che un bambino abbia dai 6 agli 8 mesi, spesso può essere eseguito da un oftalmologo pediatrico nel loro ufficio, senza anestesia generale, come sarebbe necessario per i bambini più grandi.
Occasionalmente, uno stent canalicolare, un tubo di silicone, viene inserito nel dotto nasolacrimale se continua ad essere ostruito.
Un oftalmologo pediatrico può essere utile quando tuo figlio ha un condotto lacrimale ostruito, sebbene il tuo pediatra possa probabilmente gestire i casi più semplici.
Cosa hai bisogno di sapere
Se l'occhio di tuo figlio sta lacrimando ed è irritabile e pignolo, invece di un condotto lacrimale ostruito, tuo figlio potrebbe essere valutato per glaucoma congenito. Il glaucoma congenito è raro (1 su 10.000 nascite) e spesso si verifica nei primi 2 anni di vita. Insieme allo strappo, un bambino può anche avere una cornea opaca e opaca. È importante che questo disturbo venga diagnosticato, poiché il trattamento può preservare la vista per la maggior parte del tempo se diagnosticato accuratamente.